Alendrónico

Alendrónico pertenece a la clase de los bisfosfonatos y se utiliza principalmente para el tratamiento de la osteoporosis. ¡lea todo sobre el ácido alendrónico!

Alendrónico

El ingrediente activo alendrónico pertenece al grupo de los bisfosfonatos y se utiliza para el tratamiento de la osteoporosis y otras enfermedades en las que hay una pérdida de hueso. En las composiciones farmacéuticas, el ácido alendrónico se utiliza como una sal de sodio (alendronato sódico), que es mejor soluble. Lea más sobre los efectos y usos del ácido alendrónico, los efectos secundarios y otra información importante.

Así es como funciona el ácido alendrónico

El hueso humano está siendo constantemente modificado por células especializadas: osteoclastos y osteoblastos. Los osteoclastos (del griego "hueso-degradador") construir hueso de, tanto el tejido conectivo y el contenido mineral del hueso (que consiste principalmente de fosfato de calcio). Los osteoblastos ("imágenes óseas") crean nueva sustancia ósea. Este proceso de ensamblaje y desmontaje usualmente está en equilibrio (lo que se conoce como homeostasis), por lo que se conserva la masa ósea y la estabilidad en general.

Sin embargo, debido a diversas circunstancias externas e internas, el equilibrio puede verse alterado, con un aumento de la degradación que conduce a enfermedades como la osteoporosis. Esto puede ser causado por niveles elevados de hormona tiroidea y hormona paratiroidea y bajos niveles de estrógeno (como después de la menopausia).

Los bisfosfonatos como el ácido alendrónico pueden afectar a las células involucradas en la remodelación ósea. El ácido alendrónico actúa principalmente sobre los osteoclastos y asegura que son menos activos y tienen una vida más corta y, por lo tanto, duración de la acción. Aunque alendrónico también tiene un efecto perjudicial sobre los osteoblastos, es mayor que la acción de los osteoclastos, que el equilibrio perturbado de la remodelación ósea puede ser restaurado.

Absorción y excreción de ácido alendrónico

Después de la ingestión por la boca, el ingrediente activo se absorbe muy poco en la sangre a través de la pared intestinal. Aproximadamente la mitad del ingrediente activo llega a los huesos de la sangre y se une allí. La otra mitad del ácido alendrónico se excreta a través de los riñones con la orina sin cambios en un día. La sustancia activa unida al hueso se libera muy lentamente (aproximadamente la mitad en diez años).

¿Cuándo se usa el ácido alendrónico?

Principalmente alendronato se utiliza para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica, por lo que en las mujeres con osteoporosis después de la menopausia. Sin embargo, también se puede administrar preventivamente aquí. En los hombres, el ácido alendrónico solo está aprobado para la osteoporosis existente, por lo tanto no para la prevención.

Además, el ácido alendrónico está aprobado para el tratamiento de formas de osteoporosis causadas por la ingestión de medicamentos. Especialmente en la terapia de glucocorticoides ("terapia de cortisona") de las enfermedades inflamatorias crónicas, la osteoporosis a menudo se produce como un efecto secundario.

Para el tratamiento de otras enfermedades tales como la enfermedad de Paget (osteítis deformante) y la enfermedad de los huesos frágiles (osteogénesis imperfecta) está así aplicada alendrónico "fuera de etiqueta" sin aprobación.

La ingesta de ácido alendrónico generalmente dura varios años.

Entonces se usa ácido alendrónico

El principio activo ácido alendrónico se toma en forma de comprimidos o cápsulas blandas una vez al día por la mañana con el estómago vacío. El ácido alendrónico es muy poco absorbido por el intestino hacia la sangre (solo alrededor de 0.6 a 0.7 por ciento de la dosis administrada). La ingesta oportuna de alimentos o bebidas empeoraría la ingesta aún más, por lo que el ingrediente activo debe tomarse al menos media hora antes del desayuno. Para tragar las tabletas, no consuma jugo ni café, solo debe beber agua.

Antes del inicio de la terapia, se debe determinar el nivel de calcio en la sangre y, si es necesario, compensarlo, ya que el ácido alendrónico puede reducir aún más este nivel. Como un agregado de tabletas de calcio de terapia y de vitamina D3 son en su mayoría (a menudo en combinación con alendronato en cápsulas blandas) prescrito.

Algunos pacientes son pobres en tabletas de ácido alendrónico: causa síntomas como náuseas y dolor abdominal. En lugar de la ingesta diaria de típicamente diez miligramos de ácido alendrónico, puede cambiarse a una dosis semanal de 70 miligramos.

Al igual que con otros bisfosfonatos, las preparaciones para inyección no están disponibles para el ácido alendrónico.

¿Cuáles son los efectos secundarios del ácido alendrónico?

Típicamente, el ácido alendrónico es bien tolerado.

Más del diez por ciento de los pacientes experimentan dolor en los huesos, los músculos o las articulaciones.

Aproximadamente uno de cada diez a cien pacientes experimentan efectos secundarios de alendronato como dolor de cabeza, mareos, debilidad, dolor abdominal, indigestión, diarrea, acidez estomacal, úlceras en el esófago (sobre todo si los que no se traguen con suficiente líquido), hinchazón, picazón, Pérdida de cabello, hinchazón de las articulaciones y retención de agua en el tejido.

Por dosificación de una vez a la semana de alendronato en comparación con la ingesta diaria algunos efectos secundarios pueden ser mitigados.

¿Qué debe considerarse al tomar ácido alendrónico?

La absorción en el intestino proporciona el mayor riesgo de interacciones entre fármacos, suplementos dietéticos y alimentos. El alendronato debe estar completamente tomada por separado de otros medicamentos y alimentos, de lo contrario la grabación se inhibe de manera significativa. En particular, con forma de calcio en los compuestos estómago y los intestinos insoluble, que no son absorbidos.

El efecto irritante de las mucosas de alendronato se ajusta especialmente si los comprimidos no se toman con suficiente agua del grifo. Con el uso concomitante de fármacos anti-inflamatorios no esteroideos, que a menudo se toman como analgésicos (tales como aspirina, ibuprofeno y diclofenaco), la irritación de la mucosa gástrica puede aumentar.

Factores tales como la mala higiene oral, enfermedad dental, enfermedad periodontal, el tabaquismo y los cánceres que son tratados con quimioterapia, pueden aumentar el riesgo que se desarrolló por alendrónico una necrosis mandíbula (muerte del tejido). En caso de duda, debe ser una visita al dentista antes de iniciar el tratamiento. tratamientos y operaciones (como los implantes de inserción) de ortodoncia no deben ocurrir durante el tratamiento con bisfosfonatos.

El alendronato no debe utilizarse durante el embarazo y la lactancia, ya que sólo los estudios limitados presentadas. No se sabe si el principio activo pasa a la leche materna.

La eficacia y seguridad del tratamiento con alendronato en niños y adolescentes No se ha estudiado y por lo tanto el uso en estos pacientes no se debe hacer. En la terapia de la edad avanzada y sin restricciones es posible, pero no se debe hacer en caso de insuficiencia renal grave.

Cómo obtener medicamentos con ácido alendrónico

Preparados con alendronato (también en combinación con la vitamina D3) están disponibles con receta y se pueden comprar con una receta en la farmacia.

¿Desde cuándo se conoce el ácido alendrónico?

Los bisfosfonatos se produjeron por primera vez químicamente en Alemania en 1865. Sin embargo, la aplicación era sólo de carácter técnico e industrial, por ejemplo, para el ablandamiento del agua. El efecto sobre los organismos vivos, especialmente el efecto sobre el metabolismo óseo, pero se ensayó sólo en la década de 1960. Unos 30 años más tarde, en la década de 1990, aceptó hoy mecanismo de acción ha sido descifrado y alendrónico por la compañía farmacéutica MSD - aprobado Inc. Merck Sharp & Dohme, en 1996 en Alemania. Desde el año 2005 existen numerosos genéricos con la sustancia activa alendrónico en el mercado alemán.


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