Fisura anal

Una fisura anal es una lágrima dolorosa y alargada en la piel anal o la mucosa anal. ¡lea todo sobre causas y tratamiento!

Fisura anal

Debajo de uno fisura anal uno entiende una lágrima alargada y dolorosa en la piel anal o en la membrana mucosa anal. Típico para la fisura anal son los dolores agudos durante las deposiciones. A menudo, presionar demasiado fuerte en la silla dura es la causa de la fisura anal. En la mayoría de los casos, se trata de una fisura anal aguda que se puede tratar con ungüentos y medidas de regulación de la silla. Si la afección es crónica, puede ser necesaria una cirugía de fisura anal. Aquí aprenderás todo lo que es importante para Analfissur.

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Descripción general del producto

fisura anal

  • descripción

  • síntomas

  • Causas y factores de riesgo

  • Pruebas y Diagnóstico

  • tratamiento

  • progresión y pronóstico de la enfermedad

Fisura anal: descripción

Fisura anal (lat. fissura, "Tear") es una lágrima longitudinal de la piel fina, o membrana mucosa en la boca del canal anal (Anoderm). El dolor resultante durante las deposiciones hace que los afectados retienen la silla. Un círculo vicioso, porque la silla restringida continúa engrosándose y se vuelve aún más difícil. El Kotabsetzen se asocia con más dolor. Por el sufrimiento del esfínter, finalmente puede convulsionar tanto que el tejido ya no está bien provisto de sangre y la fisura anal se cura peor. Además, el espasmo del esfínter puede causar más desgarros en la mucosa.

En el caso de una fisura anal, la mayoría de los afectados inicialmente se alejan del médico y tratan de controlar las quejas con remedios caseros. Por lo general, buscan ayuda solo cuando el sufrimiento es demasiado grande debido a la picazón constante, ardor, dolor y pérdida de sangre. Retrasar el tratamiento de la fisura anal es problemático porque la herida puede infectarse fácilmente debido a la fuerte colonización de gérmenes en el ano.

La fisura anal puede ocurrir a cualquier edad, pero a menudo entre el 30 y 40 años de vida. En la mayoría de los casos, la causa es una presión excesiva durante las deposiciones. La fisura anal generalmente se localiza en el área posterior, es decir, en la dirección de la grupa.

Fisura anal: síntomas

En la membrana mucosa (anoderm) del ano hay muchas terminaciones nerviosas sensibles, una herida en esta área se siente como muy dolorosa. Una fisura anal aguda afectó a las víctimas, por lo tanto, por un dolor agudo en el ano, que se produce cuando se rasga la piel. Como resultado, las heces se pueden eliminar solo con dolor (defecación dolorosa). Por lo general, los síntomas continúan después de la visita al baño en forma de un dolor persistente ardiente.

El dolor hace que el esfínter se contraiga involuntariamente y los síntomas aumentan. Puede provocar ulteriores desgarros de la mucosa, ya que se necesita un espasmo muscular en el inodoro para un prensado más fuerte. Cuando la lágrima finalmente alcanza la profundidad del esfínter interno, el músculo se cala aún más. El tejido conectivo alrededor del músculo puede multiplicarse e incluso endurecerse con el tiempo (fibrosis).

Con una fisura anal puede desarrollarse un estreñimiento crónico causado por el dolor (estreñimiento), ya que la persona afectada retiene la defecación por miedo a un dolor adicional (Stuhlverhalt). Como resultado, la consistencia de las heces se vuelve más y más difícil en pocos días, lo que lo hace más y más doloroso cuando se usan las heces. Este círculo vicioso puede causar espasmo del esfínter anal, que a su vez puede conducir a nuevas lágrimas en la mucosa y, por lo tanto, a un agravamiento adicional de la situación. Los pacientes con fisura anal también suelen informar prurito y secreción mucosa.

Otros síntomas de fisura anal son (generalmente de color rojo brillante) depósitos de sangre en las heces, así como residuos de sangre en el papel higiénico. La sangre en las heces siempre debe ser aclarada por un médico, ya que detrás de una fisura anal se pueden ocultar causas aún más graves. los movimientos de intestino Pitch-negro ( "alquitrán") no se desencadena por una fisura anal, ya que esto es un síntoma típico de sangrado en el tracto digestivo superior (esófago, estómago, duodeno, etc.).

Si padece síntomas de fisura anal, debe consultar a un proctólogo (especialista en enfermedades del recto) o un gastroenterólogo. Allí se puede aclarar si el punto de vista médico, posiblemente, una enfermedad más grave, como un tumor canceroso detrás de la incomodidad ano (carcinoma anal), desenchufado.

Fisura anal: causas y factores de riesgo

Por qué surge una fisura anal a menudo no se puede aclarar claramente. La causa más común de fisura anal es la presión excesiva durante los movimientos intestinales, junto con una consistencia demasiado firme de las deposiciones. Ambos estiran la membrana mucosa y la rompen. Heces demasiado duras, por ejemplo, causadas por estreñimiento crónico.Esto puede ser causado por la ingesta inadecuada de líquidos por la falta de fibra en los alimentos o un "intestino perezoso".

En algunos casos, las prácticas sexuales anales donde es violada la membrana mucosa, ser la causa de una fisura anal. También los defectos del tejido causados ​​por infecciones que resultan de las hemorroides o criptitis anal (inflamación del recto) entran en cuestión como un disparador. Los pacientes con enfermedades inflamatorias del intestino tales como la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa también son propensos a la fisura anal.

fisura anal: Pruebas y Diagnóstico

Cuando una fisura anal no se cura en pocos días por sí mismo, un médico debe ser consultado en todos los casos. La persona adecuada en casos de sospecha fisura anal es un proctólogo (especialista en enfermedades del recto) o un gastroenterólogo. El riesgo de infección es muy alta en una herida en la zona del ano debido a la alta densidad de núcleos. Una visita al médico retardada puede conducir a la infección y complicaciones graves.

El médico inicialmente preguntó acerca de la historia clínica (anamnesis) y después se realiza la exploración clínica. La mera declaración de un deposiciones dolorosas ya son la primera indicación de una fisura anal. Preguntas que el médico pueden ser:

  • Las situaciones en las que se produce el dolor? Sólo durante la defecación?
  • ¿Se siente una picazón alrededor del ano?
  • ¿Usted sufre de estreñimiento?
  • ¿Ha notado el moco o sangre fresca en el papel higiénico?
  • Moja la herida en el ano?

examen físico

Luego, el médico puede confirmar el diagnóstico a través de una inspección y delicada exploración de la zona anal. En la mayoría de los casos, la característica heridas muy dolorosas y encontrar el a lugares previstos. Un examen rectal es posible en muchos casos sólo después de la anestesia local. Por lo que el médico puede evaluar si también puede actuar para las hemorroides u otras enfermedades del ano.

Investigaciones adicionales

Es una fisura anal antes, el recto puede opcionalmente también ser reflejado (proctoscopy). A continuación, el médico puede observar el interior del recto y extraer muestras de la mucosa específicas. Cuando Proctoscopía el médico aplica un anestésico local (anestesia local), ya que la investigación de algunas personas se siente en una fisura tan doloroso.

Si el médico a detectar signos de maligno (carcinoma anal), otras pruebas, como una muestra de sangre, una colonoscopia (colonoscopia) y los procedimientos de formación de imágenes en su caso, como una tomografía computarizada (CT) o resonancia magnética (MRI) es necesario.

Fisura anal: Tratamiento

En un tratamiento de fisura anal toma inicialmente lugar con conservador (no quirúrgico) medios tales como ungüentos, cremas y alivio de los baños de asiento. Una fisura anal aguda puede ser bien curado con ella, durante una operación debe ser considerado en la fisura anal crónica, después de un tratamiento externo éxito.

fisura anal aguda y crónica

puede tratar el médico ambas formas, pero es importante reconocer las diferencias porque los tratamientos son diferentes en la fisura anal aguda y crónica. Al distinguir las dos formas no sólo del marco de tiempo es crucial, pero la cantidad de la web ya ha cambiado.

Debajo de uno fisura anal aguda se refiere a una lesión de la mucosa más superficial causada por ejemplo, por los movimientos intestinales difíciles. En general, cualquier acción mecánica que puede causar un principio fisura anal aguda se aplica. Una fisura anal aguda se puede curar fácilmente con medios conservadores (no quirúrgicos).

una fisura anal crónica desarrolla a partir de una fisura anal aguda. A partir de la lesión de la mucosa aguda cambiarán enfrentado a una úlcera profunda (úlcera) y los bordes de la herida. cicatrices en el curso posterior y fibrótica y el esfínter interno. Además, un pliegue de la piel áspera, llamados puestos de avanzada pliegan surgir. La inflamación constante y la reducción del flujo de sangre a llevar a una mala cicatrización de la fisura anal. Healing generalmente se administra sólo por una cirugía fisura anal, donde es preferible siempre primero un tratamiento conservador (no quirúrgico) como una operación con el riesgo de incontinencia (defecación involuntaria) está conectado.

La fisura anal: El tratamiento conservador (no quirúrgico)

Una fisura anal aguda puede ser tratada con cremas especiales que relajan el aparato de esfínter. Ellos contienen antagonistas o nitratos de calcio llamados. Además, suavizando la medidas de heces acto, como que toman medicamentos macrogol contra el estreñimiento. Además Aplicar ungüentos afectados para la anestesia local de la piel (ungüentos anestésicos). El uso de baños de asiento y una buena higiene anal ya por lo general conducen a una mejora de los síntomas fisura anal. Cuando pomadas se aplican deben ser tomados siempre, estas manos están recién lavadas. Esto evita que la infección de la herida.

Como una medida conservadora de tratamiento de la fisura anal crónica del ano con un dilatador anal especial puede ser ampliado en varias ocasiones auto-cuidado diario.El espasmo del músculo del esfínter se reduce ligeramente al estirar, lo que promueve la circulación sanguínea hacia la piel. En general, esto conduce a una mejor curación y puede contrarrestar fibrosis (endurecimiento por la formación de tejido conectivo) cerca del esfínter.

Fisura anal: remedios caseros

Muchos remedios caseros funcionan bien con la fisura anal aguda. Los pacientes pueden usar estas medidas para acelerar el proceso de curación de una fisura anal. Sobre todo, los remedios caseros de fisura anal incluyen el cumplimiento de las recomendaciones básicas para limpiar el área anal y los baños de asiento. Un cambio en la dieta puede suavizar la consistencia de las defecaciones y contrarrestar de manera efectiva la causa raíz de la fisura anal. Sin embargo, si después de unos días no se logran mejoras con estas medidas, siempre se debe consultar a un médico. El retraso en el tratamiento médico puede causar infecciones y complicaciones graves debido a la alta densidad de gérmenes en el ano.

Los remedios caseros de la fisura anal son:

Tratamiento anal de fisura por higiene anal Lavarse demasiado frecuentemente con jabón generalmente reduce la picazón y la quema por poco tiempo. La piel sensible pierde la película grasa natural antiácido y se seca. Por lo tanto, ya no está protegido contra la secreción agresiva del intestino, lo que permite que las bacterias penetren más fácilmente en la piel y desencadenen los síntomas de la fisura anal.

Lo mejor es lavar la región anal después de usar el inodoro con agua tibia, sin jabón o gel de ducha. El papel higiénico húmedo no es adecuado porque los aditivos que contiene pueden provocar reacciones alérgicas de la piel. También tienen un efecto desengrasante y además irritan la piel. Tenga cuidado de no usar papel higiénico demasiado duro. Se deben evitar las lociones de lavado íntimo y los aerosoles íntimos.

Baño de cadera en aumento de temperatura con fisura anal

Trate una fisura anal particularmente bien con el baño de asiento que aumenta la temperatura. El baño de cadera que aumenta la temperatura promueve la circulación sanguínea en el área del ano. Esto fortalece la defensa local y contribuye a una mejor curación. Primer agua tibia con extracto de flor de manzanilla en una bañera. Las piernas se almacenan en un taburete fuera de la bañera mientras están sentados en posición vertical en el agua. Lo mejor es usar un suéter y calcetines calientes para que no se enfríen. Se espera que la temperatura del agua aumente de 36 a 40 grados dentro de diez a quince minutos al correr en agua tibia. Después de una breve ducha fría, se recomienda un reposo en cama de una hora.

Con el cambio de dieta, trate la fisura anal

Es aconsejable cambiar la dieta, si no un evento único como un viaje de vacaciones fue la causa del estreñimiento y la fisura anal asociada. Una dieta rica en fibra con al menos 30 gramos de fibra por día en forma de granos enteros, verduras o lechuga ha demostrado su valor. La fibra estimula las deposiciones y une el agua en las heces. Esto hace que el movimiento intestinal sea más suave en general. Un buen transportador de fibra es, por ejemplo, salvado de trigo. Para dietas altas en fibra, asegúrese de beber lo suficiente. Además, un cambio a alimentos ricos en fibra debe ser lento, para que el sistema digestivo pueda adaptarse a él.

Fisura anal: cirugía

Si las medidas conservadoras (no operativas) para el tratamiento de la fisura anal no tienen éxito, la cirugía es el último recurso. Como cada operación es también la cirugía fisura no es sin riesgo: especialmente durante las operaciones en la región del nervio esfínter anal pueden ser dañados durante el acoplamiento y, a continuación, se produce una incontinencia fecal irreversible (defecación accidental). Debido a la fuerte colonización de gérmenes del ano, las infecciones postoperatorias pueden prolongar adicionalmente el proceso de curación normalmente largo (generalmente de cuatro a seis semanas). Sin embargo, una cirugía de fisura anal es inevitable en algunos casos.

En general, la cirugía de fisura anal es un procedimiento proctosurgical menor. La cirugía generalmente se realiza en anestesia a corto plazo o anestesia de la médula espinal.
Las siguientes opciones quirúrgicas existen con una fisura anal:

  • La fisura anal y el tejido cicatricial circundante se eliminan por completo durante la cirugía. Además, los patólogos suelen tomar y examinar muestras de tejido para descartar cáncer.
  • En casos raros y con una enfermedad extensa, una parte del músculo del esfínter también se elimina. En esta cirugía de fisura anal, sin embargo, la incontinencia (salida involuntaria de las heces) ocurre en aproximadamente el quince por ciento de los casos después de la cirugía.
  • Un nuevo método es el tratamiento de fisura anal con la toxina botulínica, en el que el músculo del esfínter se paralizó por la inyección de una parte de la toxina botulínica. La parálisis dura aproximadamente tres meses. En casos raros, ocurre una incontinencia temporal. Sin embargo, esta terapia de fisura anal es costosa y no es un procedimiento estándar.

Fisura anal: curso de la enfermedad y pronóstico

Una fisura anal aguda por lo general se cura bien después de una o dos semanas por métodos conservadores (no quirúrgicos).Las personas afectadas pueden contribuir a una curación rápida y sin complicaciones adhiriéndose a los principios esenciales de la higiene anal adecuada. Si hay una fisura anal crónica, por lo general se puede tratar con éxito en un 90 por ciento mediante cirugía. Sin embargo, una fisura anal puede volver a ocurrir a pesar de la cirugía, si la causa más importante, la consistencia de las heces demasiado dura, no se trata. Por lo tanto, una dieta alta en fibra es importante para lograr una consistencia blanda de las heces. Solo con una evacuación intestinal suave es una libertad permanente de queja con fisura anal posible.

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  • Botox
  • baño de asiento


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