Atelectasia

Se entiende por atelectasia el tejido pulmonar sin aire. ¡aprenda más sobre las causas, los síntomas y la terapia de la atelectasia!

Atelectasia

Debajo de uno atelectasia uno entiende el tejido pulmonar sin aire. La atelectasia no es una enfermedad independiente, sino m√°s bien una condici√≥n que surge como resultado de otra enfermedad subyacente. El fen√≥meno puede afectar todo el pulm√≥n, pero las secciones pulmonares m√°s com√ļnmente circunscritas. Aqu√≠ aprender√° c√≥mo puede surgir una atelectasia y c√≥mo se trata.

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Descripción general del producto

atelectasia

  • descripci√≥n

  • Causas y factores de riesgo

  • s√≠ntomas

  • Pruebas y Diagn√≥stico

  • tratamiento

  • progresi√≥n y pron√≥stico de la enfermedad

Atelectasis: descripción

En la atelectasia, las partes de los pulmones o todo el pulm√≥n se vac√≠an de aire. El t√©rmino proviene del griego y significa traducido como "expansi√≥n incompleta". La afecci√≥n afecta principalmente a las unidades de transporte de aire m√°s peque√Īas del pulm√≥n, los alv√©olos, tambi√©n conocidos como alv√©olos. Los alv√©olos tienen una funci√≥n muy importante, porque aqu√≠ tiene lugar el intercambio de ox√≠geno. Los alv√©olos est√°n rodeados por una fina red de peque√Īos vasos sangu√≠neos, pasando los gl√≥bulos rojos a absorber el ox√≠geno del aire aqu√≠. Si los alv√©olos colapsan, el √°rea afectada ya no est√° disponible para el intercambio de ox√≠geno. La atelectasia es, por lo tanto, una enfermedad grave.

Los médicos básicamente distinguen dos formas de atelectasia:

  • Atelectasia primaria o cong√©nita: Esta forma solo afecta a los reci√©n nacidos o beb√©s prematuros y, por lo tanto, tambi√©n se denomina atelectasia fetal.
  • Atelectasia secundaria o adquirida: Esto ocurre como resultado de otra enfermedad.

Atelectasis: síntomas

La atelectasia restringe la funci√≥n pulmonar. Los s√≠ntomas que se presentan dependen, entre otras cosas, del tama√Īo de la secci√≥n de pulm√≥n afectado, y si la atelectasia es surgieron de repente o gradualmente. Tambi√©n las causas respectivas para la coincidencia del pulm√≥n, caracterizan la imagen de la queja.

Una atelectasia puede ocurrir en la sección pulmonar afectada sin intercambio de gases más para tener lugar. Como resultado, el nivel de oxígeno en la sangre disminuye; el organismo intenta compensar esta condición acelerando la respiración y aumentando la frecuencia cardíaca. Como un signo de un nivel de oxígeno reducido en la sangre, la piel se vuelve azulada en algunas personas afectadas; los médicos también se refieren a este síntoma como cianosis.

Toma la atelectasia de manera repentina, por ejemplo, debido a que las vías respiratorias están bloqueadas, se quejan de que sufren una intensa falta de aliento (disnea), en algunos casos más de un dolor punzante en el pecho. Si se colapsan grandes áreas del pulmón, también puede causar shock circulatorio. La presión arterial desciende bruscamente y el corazón late rápidamente (taquicardia).

La atelectasia, que se desarrolla lentamente y afecta solo √°reas m√°s peque√Īas del pulm√≥n, solo causa una leve molestia. Por ejemplo, algunos pacientes notan que le falta el aliento y se queda sin aliento, especialmente durante el esfuerzo. Tambi√©n sucede que no se nota una ligera extensi√≥n de atelectasia.

Los s√≠ntomas de la atelectasia cong√©nita, como ocurre en los beb√©s prematuros, a menudo aparecen inmediatamente despu√©s del nacimiento o en las primeras horas de vida. En los beb√©s prematuros afectados, la piel se vuelve azulada. Ellos respiran r√°pido; las √°reas entre las costillas y sobre el estern√≥n se retraen cuando se inhalan y las fosas nasales se mueven m√°s. Con frecuencia, los ni√Īos afectados gimen cuando exhalan como una expresi√≥n de su dificultad para respirar.

Atelectasis: causas y factores de riesgo

La atelectasia innata y adquirida puede tener muchas causas diferentes.

Las siguientes causas para el atelectasia congénita en cuestión:

  • pulmones inmaduros: Este fen√≥meno afecta particularmente a beb√©s prematuros. En los alv√©olos generalmente hay una sustancia que reduce la tensi√≥n superficial de los l√≠quidos, el llamado surfactante. Si falta esta sustancia, los alv√©olos, que est√°n cubiertos por una delgada capa de l√≠quido, se colapsan. Solo en las √ļltimas semanas antes del nacimiento, los pulmones maduran completamente y producen cantidades suficientes de surfactante. Sin embargo, si un ni√Īo nace demasiado pronto, hay una escasez de esta sustancia y es posible que los pulmones no se desarrollen adecuadamente despu√©s del nacimiento. Los m√©dicos luego hablan del s√≠ndrome de dificultad respiratoria de los beb√©s prematuros.
  • V√≠as a√©reas desplazadas: Si el reci√©n nacido inhala moco o l√≠quido amni√≥tico, los pulmones no pueden llenarse adecuadamente con aire. Las malformaciones que obstruyen el flujo de aire en las v√≠as respiratorias tambi√©n pueden conducir a atelectasia.
  • Interrupci√≥n del centro respiratorio: Con da√Īos en el centro respiratorio en el cerebro (por ejemplo, una hemorragia cerebral) el reflejo puede estar ausente para la respiraci√≥n despu√©s del nacimiento.
  • hernia diafragm√°tica: El diafragma (la placa muscular que separa el t√≥rax de la cavidad abdominal) est√° mal formado y tiene un espacio. Como resultado, los √≥rganos abdominales pueden deslizarse en el pecho y exprimir tanto los pulmones que no tienen espacio despu√©s del nacimiento para inflarse.

Causas para uno atelectasia adquirida son los siguientes:

  • Obstruktionsatelektase: Aqu√≠ est√°n las v√≠as respiratorias, p. Atascado por un tumor, mucosidad dura o un cuerpo extra√Īo.
  • Kompressionsatelektase: El pulm√≥n es externo, p. por un l√≠quido en el pecho o un ganglio linf√°tico muy agrandado, comprimido.
  • Entspannungsatelektase: La causa de la atelectasia aqu√≠ es un llamado neumot√≥rax. Entre la piel que cubre los pulmones (piel de pulm√≥n) y la pleura, que yace contra la pared tor√°cica desde el interior, hay un peque√Īo espacio lleno de l√≠quido (espacio pleural). Mediante las fuerzas de adhesi√≥n, ambas superficies se adhieren fuertemente entre s√≠, por lo que los pulmones siguen los movimientos respiratorios de la caja tor√°cica. En un neumot√≥rax, el aire ingresa al espacio pleural: el tejido pulmonar el√°stico sigue su propia tensi√≥n tisular y la secci√≥n pulmonar afectada colapsa. Un neumot√≥rax puede, p. causado por lesiones puntiagudas del t√≥rax o por diversas enfermedades pulmonares.

Atelectasia: exámenes y diagnóstico

En la mayor√≠a de los casos, los s√≠ntomas t√≠picos indican una atelectasia: en muchos casos, la enfermedad subyacente sugiere que hay una disfunci√≥n de los pulmones. Por ejemplo, los m√©dicos en el caso de un ni√Īo nacido prematuramente esperan problemas de respiraci√≥n. Inmediatamente despu√©s del nacimiento, la partera y el pediatra prestan especial atenci√≥n a la respiraci√≥n, el color de la piel, el ritmo card√≠aco, los reflejos y la tensi√≥n muscular del beb√©. Las anomal√≠as, como un color de piel azulado o una respiraci√≥n aumentada o demasiado d√©bil, proporcionan indicios de que hay problemas.

Si un ni√Īo nace antes de la semana 37 del embarazo, los m√©dicos hablan de un parto prematuro. El pulm√≥n inmaduro del beb√© prematuro es una de las causas m√°s comunes de complicaciones posparto. Como regla, un pediatra que se especializa en el tratamiento de beb√©s prematuros (neonat√≥logo) detectar√° atelectasia. Un examen de rayos X asegura el diagn√≥stico y tambi√©n indica el grado de pulm√≥n inmaduro.

Una atelectasia adquirida generalmente se centra en el diagn√≥stico de la enfermedad subyacente. Para esto, el doctor primero lleva a cabo una conversaci√≥n detallada con el paciente y le pregunta sobre sus s√≠ntomas y sobre enfermedades conocidas. Luego escucha los pulmones de la persona afectada con un estetoscopio. En el caso de la atelectasia, los sonidos respiratorios normales se aten√ļan.

Si el m√©dico toca el pecho con los dedos, el sonido suena amortiguado. Aqu√≠, tambi√©n, el examen de rayos X proporciona la prueba final de si hay una atelectasia presente. Dependiendo de la causa (por ejemplo, un tumor de pulm√≥n, sangre o fluidos en el pecho, cuerpos extra√Īos en las v√≠as respiratorias), posteriores investigaciones, como un an√°lisis de sangre o incluso una computadora o una tomograf√≠a de resonancia magn√©tica, siguen.

Atelectasia: tratamiento

La terapia para la atelectasia depende principalmente de sus causas. El objetivo final es restaurar la funci√≥n pulmonar tan pronto como sea posible y proporcionar al cuerpo suficiente ox√≠geno. Si, por ejemplo, un cuerpo extra√Īo o un tap√≥n mucoso en el tracto respiratorio es la raz√≥n del √°rea del pulm√≥n colapsado, se debe eliminar o aspirar en consecuencia.

Un tumor de pulm√≥n generalmente requiere cirug√≠a para extirpar el tumor. En un neumot√≥rax, el aire ha penetrado la hendidura intercostal, causando el colapso de una secci√≥n pulmonar. La intervenci√≥n quir√ļrgica puede ser necesaria en algunos casos, pero las formas leves pueden no siempre tratarse.

La atelectasia congénita generalmente se basa en la madurez pulmonar insuficiente o la falta de surfactante. Para compensar esta deficiencia, los bebés prematuros reciben esta sustancia como droga. Si los problemas de respiración son muy pronunciados, el bebé es artificialmente ventilado a través de un tubo delgado en la tráquea (tubo).

Atelectasis: Prevención

Una adquirida atelectasia no puedes prevenir con una medida específica. Sin embargo, las formas congénitas, como el síndrome de dificultad respiratoria en bebés prematuros, pueden contrarrestarse en cierta medida. Las mujeres embarazadas propensas a un nacimiento prematuro reciben un medicamento que promueve la maduración del bebé por nacer. Es un llamado corticosteroide; Los médicos generalmente usan la sustancia activa betametasona aquí. Además, intentan retrasar el nacimiento el mayor tiempo posible por medio de agentes anti-zumbido.

Atelectasia: curso de la enfermedad y pronóstico

La atelectasia no es una enfermedad independiente, sino un fenómeno concomitante, que puede tener muchas causas diferentes. Por lo tanto, no es posible una declaración general sobre el curso o el pronóstico. Por el contrario, la enfermedad subyacente determina el curso de la enfermedad. Si esto se puede tratar bien, la función de los pulmones generalmente se puede restaurar.

En beb√©s prematuros, el pron√≥stico depende de numerosos factores.B√°sicamente, cuanto antes nazca un ni√Īo, menos inmaduros ser√°n los pulmones. ¬ŅQu√© problemas ocurren en los beb√©s prematuros, pero no pueden predecir, por lo que tambi√©n pueden los beb√©s extremadamente prematuros con una atelectasia desarrollarse bien, mientras que una fecha posterior de nacimiento no es garant√≠a de un curso sin complicaciones.

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