Trastorno bipolar: síntomas, causas y terapia

Trastorno bipolar: un cambio recurrente de las fases maníaca y depresiva. Todo lo importante sobre los síntomas, las causas y la terapia

Trastorno bipolar: síntomas, causas y terapia

sinónimos

trastorno afectivo bipolar, BAS, trastorno maníaco-depresivo

definición

Los ojos arden con cansancio

El trastorno bipolar es una enfermedad mental y es uno de los trastornos afectivos. Por lo tanto, también se llama trastorno afectivo bipolar (BAS). Los trastornos bipolares se caracterizan por cambios de humor extremos que apenas se controlan a voluntad. Las fases depresivas prolongadas generalmente se alternan con estados eufóricos y / o agresivos más cortos. Para empujes particularmente pesados ​​la fase maníaca puede abrir con delirios como delirios o tamaño paranoia en una psicosis.

frecuencia

Los trastornos bipolares se encuentran entre los trastornos afectivos raros. La probabilidad de una enfermedad en el curso de la vida (prevalencia de por vida) es un máximo del 3 por ciento. Hombres y mujeres se ven igualmente afectados. El pico de frecuencia es para adultos jóvenes entre 18 y 25 años.

Los trastornos bipolares se asocian más a menudo con otras enfermedades mentales como la ansiedad y el trastorno obsesivo compulsivo. Incluso con los adictos y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), la incidencia aumenta significativamente.

síntomas

síntoma característico del trastorno bipolar son severos cambios de humor que van mucho más allá del nivel normal y más allá no se puede controlar a las personas afectadas.
En el proceso, los psicólogos y neurólogos distinguen principalmente 2 patrones. En el llamado trastorno bipolar I, los afectados experimentan fases maníacas y depresivas extremadamente fuertes. En el trastorno bipolar II, los cambios de humor son mucho menos pronunciados. Esto es especialmente cierto para la fase maníaca. Aquí, los médicos también hablan de hipomanía.

Síntomas de la hipomanía

Un episodio hipomaníaco de trastorno bipolar generalmente dura unos 4 días. Sobre todo, se caracteriza por espíritus excepcionalmente altos, que a menudo van acompañados de un aumento de la irritabilidad. La hipomanía bien puede parecer una euforia saludable. Por lo tanto, hay otros criterios para el diagnóstico. En consecuencia, se puede suponer una fase hipomanica si se aplican al menos otros 3 de los siguientes síntomas:

  • mayor actividad e inquietud
  • mayor rendimiento
  • abundancia inusual de ideas
  • Conversación (discurso, monólogos)
  • dificultad para concentrarse
  • requisito de sueño reducido
  • aumento de la libido
  • comportamiento imprudente
  • socialización inusual

Síntomas de la fase maníaca

En un episodio maníaco, los síntomas son mucho más fuertes. La euforia y la inquietud no conocen límites. Los afectados son a menudo apenas reconocibles para familiares o amigos. En fases pronunciadas, las personas maníacas no conocen límites y algunas veces pierden cualquier control de riesgo. Esto conduce a un comportamiento imprudente, incluso sin ninguna autoprotección. En una fase maníaca, a veces las personas saltan de los puentes, sabiendo que pueden volar, o que son invulnerables.

Síntomas de la fase depresiva

Después de aproximadamente 7 a 10 días del episodio maníaco, una condición normal a menudo ocurre por un corto tiempo. Los estados de ánimo y los sentimientos pueden ser influenciados de nuevo y controlados normalmente. Algún tiempo después, las personas con trastorno bipolar caducan en una mayoría de semanas o meses de depresión. Los síntomas de la fase depresiva, por ejemplo, muy triste estado de ánimo, el interés en la familia, amigos y conocidos, pérdida de peso o aumento de peso, aumento de la necesidad de dormir (algunos lo largo del día), fatiga extrema y falta de energía y pensamientos suicidas recurrentes muy disminuido.

causas

Las causas del trastorno bipolar aún no están claras. Presumiblemente hay un componente hereditario. Pero eso tampoco está claro. Sorprendentemente, los trastornos bipolares a menudo se asocian con otras enfermedades mentales. Estos incluyen la ansiedad y el trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de déficit de atención e hiperactividad (ADHD) y trastornos adictivos (especialmente drogas ilegales y alcohol).

tratamiento

Los trastornos bipolares generalmente se tratan con una combinación de psicoterapia y terapia farmacológica.

Trastornos bipolares de terapia farmacológica

Antidepresivos tales como imipramina, clomipramina o amitriptilina se emplean a veces para elevar el estado de ánimo en fases depresivas y para mejorar la unidad. Sin embargo, existe el riesgo de que los afectados se deslicen más rápidamente en una fase maníaca. En los trastornos bipolares, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina han demostrado ser más efectivos en la fase depresiva. Estos incluyen citalopram, fluoxetina, paroxetina y sertralina.

En fases maníacas agudas, puede ser necesario suprimir la manía con moduladores del estado de ánimo del grupo de los antipsicóticos típicos, tales como haloperidol y loxapina.Las drogas del grupo de los antipsicóticos atípicos tales como la risperidona, olanzapina, quetiapina y ziprasidona son otra alternativa.
Esta forma de terapia de drogas, pero se aplica generalmente sólo en la fase aguda, cuando las víctimas son admitidos por la fuerza a una hospitalización debido a la libre o poner en peligro externamente comportamiento.

En la prevención de recaídas agudas, muchos pacientes se benefician del litio para uso oral. Sin embargo, a menudo toma un tiempo encontrar la dosis correcta. Además, la adherencia debe ser fuerte. Las irregularidades en la ingestión conducen rápidamente a un nuevo impulso. Otros profilácticos de fase son carbamazepina, ácido valproico y lamotrigina.

Psicoterapia de los trastornos bipolares

Los trastornos bipolares responden bien al tratamiento psicoterapéutico. Sin embargo, el requisito previo para esto es que los afectados estén preparados para la terapia. Además, se debe crear un marco que conduzca a la estabilidad psicológica de los afectados. Al menos al comienzo de la psicoterapia, esto generalmente solo se administra en una clínica especializada. Después de una terapia hospitalaria exitosa debe continuarse de forma ambulatoria. En la mayoría de los casos, una libertad estable frente a los síntomas se establece solo después de un período de tratamiento más largo de aproximadamente 2 años.



De Esta Manera? Comparte Con Tus Amigos: