Brucelosis

La brucelosis es una enfermedad infecciosa muy rara que se transmite de animales a humanos. Sin una terapia oportuna, puede causar inflamación severa. Más sobre los síntomas, las causas y el tratamiento.

Brucelosis

sinónimos

Enfermedad de Bang, fiebre de Malta, fiebre mediterránea, enfermedad de Bang, fiebre ondulante

definición

Bacterias en placa de Petri

Como la brucelosis los médicos se refieren a una infección con bacterias del género Brucella. Estas infecciones ocurren principalmente en bovinos, cerdos, perros, cabras, camellos y ovejas. En la especie viven varios tipos de brucelosis que desencadenan diferentes formas de brucelosis, como la enfermedad de Bang o la fiebre del Mediterráneo.

La bacteria Brucella se transmite principalmente por la carne y la leche de animales infectados. En la mayoría de los casos (90 por ciento), el sistema inmune humano mata con éxito a Brucelles. Para el 10 por ciento restante, la infección es aguda o crónica. El curso agudo generalmente es inofensivo. Por otro lado, la brucelosis crónica puede ser difícil. A veces conduce a complicaciones de inflamación de órganos o partes esqueléticas. El tratamiento de la brucelosis se realiza mediante una terapia con antibióticos.

frecuencia

Alemania se considera libre de brucelosis. Sin embargo, esta información se refiere a las poblaciones de reproducción de la especie en cuestión. Para los animales salvajes y los animales importados, la brucelosis no puede excluirse de manera segura. El Instituto Robert Koch se registró en los últimos años en los 37 casos principales. En consecuencia, los animales infectados eran más comúnmente de Turquía. En todo el mundo, la cantidad de infecciones de brucelosis es reportada por personas con 500,000 infecciones por año.

síntomas

En el 90 por ciento de los casos, la infección con la bacteria Brucella permanece completamente o casi sin síntomas. En 10 por ciento de los casos, sin embargo, hay síntomas perceptibles. Estos difieren según si la brucelosis es aguda o crónica. Los síntomas pueden comenzar unos días después de la infección. A veces, el período de incubación es de hasta dos años.

Síntomas de la brucelosis aguda

Una brucelosis aguda se manifiesta principalmente por escalofríos, sudores nocturnos y náuseas. Además, a menudo se presentan síntomas similares a los de la gripe, como:

  • Fiebre (especialmente en la fiebre mediterránea con curso ondulado, fiebre ondulante)
  • dolores de cabeza
  • ganglios linfáticos inflamados
  • dolores en el cuerpo
  • fatiga
  • Hinchazón de hígado y bazo
  • Frecuencia cardíaca lenta (bradicardia)

Síntomas de la brucelosis crónica

Si una brucelosis aguda no se reconoce o no se trata, entra en el 5 por ciento de los casos en la forma crónica. La brucelosis crónica a veces causa una inflamación grave de los huesos y las articulaciones, así como en el área urogenital. Los discos intervertebrales en el área de la columna lumbar (espondilodiscitis) se ven afectados con más frecuencia que la media. En 10 de cada 100 casos, la menstruación (orquitis) o epididimitis (epididimitis) ocurre en los hombres. No es infrecuente que la brucelosis crónica cause síntomas mentales como cambios de humor o incluso depresión. Los trastornos del sueño también pueden deberse a la infección por Brucella.

Otras complicaciones de la brucelosis

Otras complicaciones orgánicas poco frecuentes de la brucelosis incluyen:

  • Inflamación de los ojos (uveítis)
  • Peritonitis (peritonitis)
  • Pancreatitis (pancreatitis)
  • Inflamación de la vesícula biliar (colecistitis)
  • endocarditis
  • Inflamación de la válvula cardíaca (endocarditis)
  • Meningitis (meningitis)
  • Neumonía
  • Aumento de hígado y bazo (hepatoesplenomegalia).

causas

La brucelosis es causada por una infección con la bacteria Brucella. Estas son bacterias Gram-negativas de diferentes especies. Las especies de Brucella son específicas de las especies animales y causan formas ligeramente diferentes de brucelosis. Más comúnmente transmitido a los humanos:

  • Brucella abortus causa la enfermedad de Bang. El patógeno ocurre principalmente en el ganado.
  • Brucella melitensis se considera la causa de la fiebre de Malta (fiebre del Mediterráneo). Este Brucellaart se encuentra principalmente en cabras, ovejas y camellos.

Además, hay especies de Brucella que se asientan en cerdos (Brucella suis) o perros (Brucella canis). Estos juegan pero apenas un papel para la infección de los humanos.

vía de infección

La bacteria Brucella se transmite principalmente por alimentos de animales infectados. Estos son principalmente carne cruda o productos lácteos crudos. Incluso con las heces o la orina de animales infectados, las bacterias penetran en el cuerpo humano a través de la más leve lesión en la piel.

El contagio de persona a persona es muy raro, según el Instituto Robert Koch. Por lo tanto, existe el mayor riesgo si las madres infectadas transmiten la bacteria durante la lactancia. Debido al riesgo de infección, las mujeres que sufren de brucelosis no deben amamantar. Sin embargo, la leche materna puede usarse cuando ha sido bombeada y luego hervida.

tratamiento

El tratamiento de la brucelosis está medicado. Según las pautas, dos antibióticos se usan consecutivamente en una brucelosis aguda. Comienza con un tratamiento de 6 semanas con el antibiótico doxiciclina. Esto es seguido por una terapia de 2 a 3 semanas con estreptomicina.Como alternativa a la estreptomicina, también se puede administrar rifampicina.

Los niños y las mujeres embarazadas generalmente reciben una terapia de combinación que consiste en los antibióticos cotrimoxazol y rifampicina durante 6 semanas.

La brucelosis crónica generalmente requiere una antibiosis aún mayor. A veces, el tratamiento con medicamentos dura hasta 6 meses o más.

pronóstico

En la mayoría de los casos, la brucelosis puede tratarse con éxito con terapia antibiótica. Sin embargo, el tratamiento a veces es tedioso. En casos raros (de acuerdo con RKI menos del 2 por ciento), la inflamación del corazón es fatal como una complicación de la brucelosis crónica no tratada.


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