C√°ncer de colon (carcinoma de colon)

El cáncer colorrectal es uno de los cánceres más comunes entre hombres y mujeres. Más sobre las causas, los síntomas, el examen y el tratamiento del cáncer colorrectal.

C√°ncer de colon (carcinoma de colon)

sinónimos

Carcinoma de colon, c√°ncer de colon, c√°ncer de recto

definición

Prueba de c√°ncer de colon

El cáncer de colon es una enfermedad maligna que puede ocurrir en cualquier sección del intestino. El cáncer de colon (cáncer de colon) o el cáncer de recto (cáncer de recto) son las enfermedades más comunes de cáncer colorrectal, mientras que el cáncer de intestino delgado es muy raro. En el 90 por ciento de los casos, los pólipos intestinales benignos son la causa. Pero no se preocupe: estos crecimientos de la mucosa a menudo se detectan durante el chequeo. Y otra ventaja: el cáncer de colon está creciendo con relativa lentitud. Al igual que con cualquier tipo de cáncer, cuanto antes comience la terapia, mayores serán las posibilidades de recuperación.

frecuencia

Para el a√Īo 2016, los expertos esperan que el Centro de C√°ncer de datos del Registro bajo el Instituto Robert Koch 61.000 nuevos casos (33.400 hombres y 27.600 mujeres) de c√°ncer colorrectal en el colon y el recto (c√°ncer colorrectal). Cuatro a√Īos antes (2012) hab√≠a 62,230 casos (33,740 hombres y 28,490 mujeres).

Alemania es uno de los pa√≠ses con la mayor prevalencia de c√°ncer colorrectal en una comparaci√≥n internacional. En los hombres, los tumores de colon son el tercer c√°ncer m√°s com√ļn despu√©s del c√°ncer de pr√≥stata y de pulm√≥n, y el segundo m√°s com√ļn en las mujeres despu√©s del c√°ncer de mama. La gran cantidad de casos nuevos lleva a los expertos a un estilo de vida poco saludable.

síntomas

Dependiendo de la ubicaci√≥n del c√°ncer, los s√≠ntomas del c√°ncer de colon son diferentes. El c√°ncer de colon, por lo que el c√°ncer en el colon, inicialmente no causa s√≠ntomas. Es por eso que esta forma de c√°ncer de colon se descubre relativamente tarde. Es a√ļn m√°s importante tomar en serio todas las indicaciones posibles de c√°ncer colorrectal. El carcinoma rectal (tambi√©n llamado c√°ncer rectal o rectal) se ve un poco antes.

se√Īales de advertencia

Sangre en las heces La sangre en las heces o los depósitos de sangre en las heces o en el papel higiénico son una alarma típica del cáncer colorrectal, que debe llevar inmediatamente al médico. A veces, sin embargo, no se puede ver la sangre a simple vista. Los médicos luego hablan de sangre oculta (oculta), que solo se puede visualizar con ciertos procedimientos de prueba.

Pero la sangre en el papel higiénico o en las heces no significa que sea cáncer de colon. Muy a menudo, la irritación de las membranas mucosas anales o las hemorroides son responsables de hemorragias menores en el recto o el ano. Otros signos de cáncer de colon son:

  • h√°bitos intestinales alterados, como diarrea repentina, estre√Īimiento o ambos alternativamente
  • Dolor durante las deposiciones
  • cambio de color de la silla
  • las llamadas sillas de l√°pices. Es decir, la silla tiene la forma esbelta de un l√°piz. Debido a la rigidez relacionada con el tumor en el intestino, no son posibles las deposiciones de forma gruesa.
  • Dep√≥sitos de limo en la silla
  • vientos malolientes (flatulencia)
  • Dejando las heces al viento: La silla no se puede retener cuando escapa el aire.
  • Pobre rendimiento, cansancio
  • Fiebre, sudores nocturnos
  • p√©rdida de peso no deseada / poco clara

A veces, el √ļnico s√≠ntoma de c√°ncer de colon es el dolor abdominal ocasional de intensidad variable.

Complicaciones del c√°ncer de colon

Cuanto m√°s grande es el c√°ncer, mayor es el riesgo de complicaciones. Si el tumor contrae o desplaza todo el intestino, el resultado es la obstrucci√≥n intestinal (√≠leo). Una obstrucci√≥n intestinal a menudo se asocia con estre√Īimiento por c√≥lico. Estos surgen cuando la peristalsis intestinal intenta exprimir las heces con toda su fuerza a trav√©s de la constricci√≥n inducida por el tumor. Las complicaciones del c√°ncer de colon tambi√©n incluyen cuando el tumor crece en vasos sangu√≠neos. Entonces es posible un sangrado interno severo, que tambi√©n puede afectar a los √≥rganos vecinos. El c√°ncer presiona el ur√©ter, la orina retrocede y se produce insuficiencia renal aguda.

Una de las complicaciones m√°s peligrosas del c√°ncer de colon es cuando el c√°ncer crece en la vejiga o la vagina. Luego, las heces drenan sobre la vejiga o la abertura vaginal. Adem√°s, los riesgos particularmente grandes son causados ‚Äč‚Äčpor un avance intestinal con peritonitis posterior (peritonitis).

estre√Īimiento o diarrea prolongada, y en especial el intercambio de diarrea y estre√Īimiento, heces delgadas l√°piz, dolor abdominal recurrente de intensidad variable y sangre en las heces o en, usted debe llevar de inmediato al m√©dico. Esto tambi√©n es cierto cuando las heces se vac√≠an de la vagina o la vejiga, inadvertidamente pierden peso y / o sudan fuertemente durante la noche.

causas

La mayor√≠a de los c√°nceres de colon en el intestino grueso crecen a partir de los llamados p√≥lipos o adenomas. Estos son inicialmente crecimientos mucosos benignos. Por razones a√ļn no aclaradas, el crecimiento benigno se convierte en tumores malignos, solo tumores cancerosos. Estas c√©lulas malignas ya no est√°n sujetas al sistema de control de crecimiento de c√©lulas propias y afinadas. Por el contrario, se multiplican sin control, crecen sin control, penetran en el tejido circundante y destruyen las estructuras sanas de los √≥rganos.

factores de riesgo

Aunque el proceso de desarrollo del cáncer colorrectal no se ha entendido completamente, la investigación sobre los factores de riesgo es bastante consistente. La Sociedad Alemana del Cáncer identifica la inactividad física, la obesidad y el tabaquismo como los factores de riesgo influyentes más importantes. El consumo excesivo de alcohol también promueve el desarrollo de cáncer de colon.

Los pacientes con una enfermedad inflamatoria intestinal crónica como la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn también tienen un mayor riesgo de cáncer de colon. En el intestino irritable, sin embargo, no hay un mayor riesgo de cáncer colorrectal. Sin embargo, las personas con síndrome de intestino irritable también pueden contraer cáncer de colon.

Los factores hereditarios juegan un papel peque√Īo en el estado actual de la investigaci√≥n m√©dica. Solo en alrededor del 5 por ciento de los pacientes con c√°ncer colorrectal, hay tumores intestinales en una relaci√≥n m√°s estrecha. La forma hereditaria m√°s com√ļn de c√°ncer de colon es el c√°ncer colorrectal hereditario sin poliposis (HNPCC, tambi√©n llamado s√≠ndrome de Lysch). Sin embargo, el material gen√©tico defectuoso se puede detectar bien con pruebas gen√©ticas si la historia familiar es correcta.

Otros factores de riesgo para el c√°ncer colorrectal

  • Edad: con el aumento de la edad, al organismo le resulta cada vez m√°s dif√≠cil corregir los defectos gen√©ticos celulares.
  • Sustancias qu√≠micas: Los llamados carcin√≥genos (por ejemplo, nitrosaminas) en el medio ambiente y los alimentos son sospechosos de ser carcinog√©nicos.
  • Diabetes mellitus tipo 2: las personas con esta forma de diabetes tienen un riesgo aproximadamente tres veces mayor de desarrollar c√°ncer de colon. La causa se discute como el efecto de promoci√≥n de crecimiento celular de la insulina, que se supone que promueve el desarrollo de las c√©lulas cancerosas.
  • P√≥lipos intestinales: cualquier persona que ya haya tenido un p√≥lipo en el colon (incluso si se lo ha eliminado) tiene un alto riesgo de contraer un p√≥lipo nuevamente. Los p√≥lipos intestinales no detectados a tiempo a veces pueden degenerar y provocar c√°ncer de colon.

investigación

Si tiene un c√°ncer de colon sospechoso, el m√©dico le realizar√° una prueba de heces (por ejemplo, Hemocult). Estas letras se utilizan para buscar sangre oculta (oculta). Porque el sangrado invisible es el √ļnico s√≠ntoma prematuro del c√°ncer colorrectal.

El medio de elección para confirmar el diagnóstico de cáncer colorrectal es la colonoscopia en el cáncer de colon y el examen digital (con el dedo) o rectoscópico del cáncer de recto. A partir de entonces, el médico utilizará técnicas de imágenes (como ultrasonido, tomografía computarizada o rayos X) para determinar qué tan lejos se ha propagado el cáncer y si ya existen tumores hijas (las llamadas metástasis).

Diagnosticar el c√°ncer colorrectal, ¬Ņy ahora?

Tenga en cuenta que la detecci√≥n temprana del c√°ncer colorrectal mejora significativamente sus posibilidades de recuperaci√≥n. Mantenga la cabeza despejada y no eluda la responsabilidad de su recuperaci√≥n. Deje que su m√©dico explique los hallazgos y el procedimiento exactamente. Use su derecho a una segunda opini√≥n. Preg√ļntale a un segundo doctor o a una cl√≠nica especializada. La informaci√≥n es fuerte. Ayuda a encontrar el m√©todo de tratamiento adecuado para ti. Y por √ļltimo pero no menos importante: fortalece tus defensas con una forma de vida saludable. Deja de fumar Y reduzca el consumo de alcohol a un m√≠nimo.

tratamiento

La terapia contra el c√°ncer de colon debe comenzar lo antes posible. En etapas posteriores, una cura ya no es posible. Es por eso que es especialmente importante detectar el c√°ncer de colon temprano. Por lo tanto, el cribado del c√°ncer de colon es particularmente √ļtil y es recomendado por casi todos los expertos para personas mayores de 50 a√Īos y pagado por el seguro de salud.

Cirugía de cáncer de colon y quimioterapia

El funcionamiento del tumor intestinal es, en casi todos los casos, el primer paso importante en el tratamiento del c√°ncer de colon. Para tumores muy peque√Īos o lesiones precancerosas, puede ser suficiente eliminar los tumores malignos durante un procedimiento endosc√≥pico. En tumores avanzados, y esta es la regla, son posibles intervenciones m√°s amplias. La planificaci√≥n quir√ļrgica se basa en el cuadro cl√≠nico. A veces, una terapia multimodal puede ser √ļtil. Combina cirug√≠a, quimioterapia y radiaci√≥n.

Quimioterapia contra el c√°ncer colorrectal

A veces, los tumores de c√°ncer de colon se utilizan tanto y se diseminan que la cirug√≠a ya no es posible. Entonces la quimioterapia es el m√©todo de tratamiento m√°s prometedor. La quimioterapia usa medicamentos (citost√°ticos) que reducen el tama√Īo de las c√©lulas cancerosas o eliminan las c√©lulas cancerosas diseminadas por todo el cuerpo. La quimioterapia tambi√©n se puede usar despu√©s de la cirug√≠a para mejorar las posibilidades de recuperaci√≥n. Antes de la cirug√≠a, tiene la tarea de reducir el tumor o las met√°stasis, de modo que puedan extirparse quir√ļrgicamente mejor.

tratamiento de radiación

El tratamiento de radiación (rayos X y rayos gamma, radiación de electrones) es una destrucción dirigida del tejido tumoral. Solo se usa para el cáncer de recto en el cáncer de recto y se combina con quimioterapia (la llamada quimiorradioterapia).

Los analgésicos pueden extender el tiempo de supervivencia

Los analgésicos pueden mejorar significativamente la calidad de vida en el cáncer colorrectal. Estudios recientes incluso prueban que hay más beneficios para los analgésicos. Por lo tanto, el ácido acetilsalicílico puede prolongar la vida con cáncer de colon.

pronóstico

Las perspectivas de curaci√≥n dependen de cu√°ndo se diagnostic√≥ el c√°ncer colorrectal y si hab√≠a tumores hijas presentes en el momento del diagn√≥stico. Los tumores peque√Īos sin tumores hijas y sin la participaci√≥n de los ganglios linf√°ticos tienen un pron√≥stico relativamente bueno. Si el c√°ncer colorrectal se detect√≥ a tiempo y se elimin√≥ por completo, casi el 90 por ciento de los afectados sobreviven.

Lamentablemente, la verdad es que cuanto m√°s tarde se detecta el c√°ncer, menores son las tasas de supervivencia. En promedio, seg√ļn el Registro Alem√°n de C√°ncer, aproximadamente la mitad de los pacientes mueren dentro de los 5 a√Īos posteriores al diagn√≥stico de c√°ncer colorrectal. Los pacientes que se enferman en la vejez y aquellos en los que se descubri√≥ el tumor solo despu√©s de la formaci√≥n de tumores secundarios mueren a una tasa superior a la media.

prevención

El sentido y el sinsentido de los ex√°menes preventivos se discuten repetidamente de manera controvertida. La detecci√≥n del c√°ncer colorrectal tiene una ventaja decisiva en comparaci√≥n con otras pruebas de c√°ncer. En el cribado del c√°ncer colorrectal, las lesiones precancerosas pueden detectarse f√°cilmente en una etapa inofensiva. Esto permite una terapia oportuna sin consecuencias desagradables. Por lo tanto, el cribado del c√°ncer colorrectal es recomendado por casi todos los expertos. Otro beneficio de la colonoscopia para la detecci√≥n temprana del c√°ncer colorrectal: proporciona seguridad durante muchos a√Īos. Seg√ļn el Centro Alem√°n de Investigaci√≥n del C√°ncer, un resultado negativo en el chequeo significa que el riesgo de c√°ncer colorrectal en personas sanas est√° virtualmente excluido en los pr√≥ximos 10 a 15 a√Īos. Por lo tanto, las compa√Ī√≠as de seguros toman el control a partir de la edad de 50 a√Īos para todos los asegurados del costo de la detecci√≥n de c√°ncer colorrectal.

Protege contra el cáncer de colon con actividad física

La falta de ejercicio aumenta el riesgo de c√°ncer de colon, seg√ļn varios estudios en un 12 a 14 por ciento. Quien se mueve con regularidad, reduce significativamente el riesgo de c√°ncer de colon. Esto es especialmente cierto para el c√°ncer de colon. De acuerdo con el Servicio de Informaci√≥n del C√°ncer, no se pudo demostrar ning√ļn beneficio particular del movimiento para el c√°ncer de recto.

En la opinión de la mayoría de los investigadores, de 30 a 60 minutos de actividad física por día son suficientes para reducir el riesgo de cáncer colorrectal. El movimiento no tiene que ser un deporte. Caminatas veloces o ayuda de jardinería sudorosa, así como deportes de resistencia o fuerza.

Alimentación baja en grasa y variada

Sin lugar a dudas, la dieta juega un papel importante en la prevención del cáncer de colon. Esto tiene varios aspectos. La obesidad es claramente uno de los factores de riesgo para el cáncer colorrectal. A partir de un índice de masa corporal de 25, el riesgo de enfermedad aumenta significativamente.

Adem√°s, ciertas dietas han demostrado que contaminan el intestino. Cheap es una dieta baja en grasas y variada con mucha fibra y muchas vitaminas frescas de frutas y verduras. Se sospecha que la carne roja aumenta el riesgo general de c√°ncer.

A menudo, las pistas sobre un estilo de vida saludable también sugieren que se abstenga de tomar café. En el caso del cribado del cáncer colorrectal, es al revés. Cualquiera que beba más de 2.5 tazas de café al día puede reducir significativamente el riesgo de cáncer de colon. Incluso después de una enfermedad, el café aparentemente protege contra una nueva enfermedad de cáncer colorrectal.

El fumar y el alcohol tensan el intestino

Fumar y beber escurrir el intestino. Se ha demostrado que el efecto da√Īino de las c√©lulas del alcohol y su producto de degradaci√≥n acetaldeh√≠do promueve el c√°ncer colorrectal. Adem√°s, el alcohol dificulta el √°cido f√≥lico en su acci√≥n citoprotectora. Los investigadores de nicotina son responsables de la mayor frecuencia de p√≥lipos intestinales en los fumadores. En t√©rminos de prevenci√≥n del c√°ncer de colon, tiene sentido consumir alcohol solo muy moderadamente y posiblemente dejar de fumar.


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