La enfermedad de crohn

La enfermedad de crohn es una enfermedad inflamatoria crónica del tracto gastrointestinal. Más información sobre los síntomas, causas y tratamiento de la enfermedad de crohn.

La enfermedad de crohn

definición

Hombre con fuertes dolores de estómago

la enfermedad de Crohn es una tal como la colitis ulcerosa, una enfermedad intestinal inflamatoria cr√≥nica. Que normalmente corre a borbotones. A diferencia de la colitis ulcerosa afecta solamente al colon, la enfermedad de Crohn puede afectar b√°sicamente cualquier parte del tracto gastrointestinal desde el es√≥fago hasta el ano. Pero m√°s a menudo la parte inferior del intestino delgado y el intestino grueso superior se ven afectados. Relativamente t√≠pica de la enfermedad de Crohn es una infestaci√≥n segmentaria. Entre m√ļltiples segmentos intestinales inflamados son distritos tan saludables. En aproximadamente la mitad de los pacientes se deteriorar√° con el tambi√©n causar inflamaci√≥n de otros sistemas de √≥rganos, en particular las articulaciones, la piel y los ojos.

El curso de la enfermedad de la enfermedad de Crohn es muy individual y no se puede predecir. En muchos pacientes, se necesita al menos una operación más pronto o más tarde. pero con métodos modernos de terapia tiene éxito la otra, para lograr un control de los síntomas a largo plazo en la mayoría de los afectados. La esperanza de vida apenas se limita por la enfermedad de Crohn.

frecuencia

La enfermedad de Crohn puede, en principio, comenzar a cualquier edad. Sin embargo, amontonado nuevos casos que se encuentran entre los 15 y 35 a√Īos de edad y en las personas despu√©s de los 60 a√Īos. Ambos sexos se ven afectados casi la misma cantidad de veces.

síntomas

  • diarrea acuosa dolorosa, diarrea a menudo con sangre
  • Especialmente dolor en el abdomen inferior derecho y despu√©s de comer
  • la p√©rdida de peso
  • Cansancio, fatiga, p√©rdida de apetito
  • fiebres
  • N√°useas, v√≥mitos
  • dolor en las articulaciones y la inflamaci√≥n articular (artritis)
  • infecciones oculares
  • lesiones de la piel (manchas, n√≥dulos) y la inflamaci√≥n de la piel.

Las complicaciones de la enfermedad de Crohn

La enfermedad de Crohn suele ir acompa√Īada de complicaciones. T√≠picos son f√≠stulas, abscesos, extensiones intestinales anormales, obstrucci√≥n intestinal o avances. Adem√°s, hay un mayor riesgo de c√°ncer (colon) c√°ncer de colon. Tambi√©n son posibles urinario y c√°lculos biliares.

  • f√≠stulas son canales de conexi√≥n relacionados con la enfermedad entre los √≥rganos huecos (tales como la vejiga o el intestino) con otros √≥rganos o √°rea de superficie corporal. En f√≠stulas de Crohn especialmente entre intestino y la vejiga, el intestino y los √≥rganos sexuales y los intestinos y la piel ocurrir. Los signos posibles de una f√≠stula, por ejemplo, una silla en la orina, cuando la f√≠stula se forma a la vejiga. F√≠stulas por lo general se desarrollan sin dolor.
  • abscesos est√°n encapsulados colecciones de pus que se pueden formar en cada una de la parte afectada del intestino o de los √≥rganos en el curso de la respuesta inflamatoria. Dependiendo del tama√Īo y la ubicaci√≥n del absceso debe ser extirpado quir√ļrgicamente.
  • una obstrucci√≥n intestinal puede dar como resultado tanto de la inflamaci√≥n durante una reca√≠da aguda de la enfermedad de Crohn y m√°s tarde cicatrices en la zona afectada. Una obstrucci√≥n intestinal es una emergencia grave, que puede ser potencialmente mortal y debe ser fuentes estacionarias en el hospital.
  • perforaci√≥n intestinal: En circunstancias desfavorables, la enfermedad de Crohn puede causar perforaci√≥n intestinal (conocida como perforaci√≥n de colon). A continuaci√≥n, el contenido intestinal entra en la cavidad abdominal, donde puede causar inflamaci√≥n en peligro la vida aguda. Una perforaci√≥n intestinal es tambi√©n una emergencia aguda y debe ser tratado con cirug√≠a urgente.

causas

La causa exacta de la enfermedad de Crohn es desconocida. Hay muchos indicios de que se trata de una enfermedad autoinmune. Esto significa que el sistema de defensa del organismo está dirigido por razones desconocidas contra su propia mucosa intestinal y causa inflamación.

También hay una cierta predisposición hereditaria para la enfermedad de Crohn. Posiblemente trastornos de barrera del intestino (es decir, una superficie intestinal "leaky") juegan o bacterias y virus en el desarrollo de la enfermedad de Crohn un papel. Además, se discuten otros posibles factores desencadenantes tales como la dieta, el tabaquismo y los factores psicológicos.

investigación

El diagnóstico de la enfermedad de Crohn es bastante complejo. Se sospecha, es entre otras cosas el hecho de, enfermedad colitis ulcerosa de Crohn, otra enfermedad inflamatoria del intestino de distinguir. exámenes de ayuda de ultrasonido de la cavidad abdominal (típica de la enfermedad de Crohn es un engrosamiento en sección en el intestino), X-ray y la resonancia magnética (son claramente fístulas visibles y una superficie intestinal relieve de piedra de pavimentación) y colonoscopia digestivo (con eliminación de muestras de tejido) y análisis de sangre.

tratamiento

Se hace una distinción en el tratamiento médico de la enfermedad de Crohn entre la terapia de un ataque agudo y el tratamiento en el intervalo libre de recaída.

El tratamiento farmacológico de episodio agudo

El tratamiento de un episodio agudo de la enfermedad de Crohn se produce principalmente con la medicación. Se utilizan los medicamentos de la fuerza de empuje y a la medida de cada paciente.

  • productos que contienen cortisona a√≠slan la inflamaci√≥n aguda de una eficaz.Si es atacado s√≥lo el recto, la cortisona puede ser usado como enema. El efecto de la cortisona local, no conduce a un menor n√ļmero de efectos secundarios en todo el cuerpo.
  • Aminosalicilatos tales como sulfasalazina y mesalazina tambi√©n efecto anti-inflamatorio. En primer lugar, que bloquean la acci√≥n de las sustancias end√≥genas que son responsables del proceso inflamatorio, por el acelerador de mano tambi√©n su producci√≥n. Dependiendo de la ubicaci√≥n de los aminosalicilatos infestaci√≥n se utilizan como tabletas, supositorios o enemas.
  • Los antibi√≥ticos son f√°rmacos de elecci√≥n cuando los abscesos o f√≠stulas han formado entre las partes del intestino. antibi√≥ticos t√≠picos para este prop√≥sito son el metronidazol o la ciprofloxacina.
  • Inmunosupresores como ciclosporina o metotrexato suprimen el sistema inmune y administrados brotes graves de la enfermedad de Crohn.
  • Infliximab, adalimumab o certolizumab pegol-anticuerpos y est√°n dirigidos contra propia sustancia TNF-alfa del cuerpo (factor de necrosis tumoral), que desempe√Īa un papel importante en el desencadenamiento de la inflamaci√≥n.

Todo el sistema que afecta a las drogas inmunes pueden estar asociados con efectos secundarios graves y por lo tanto la precaución y controles muy unidas se utilizan bajo extrema. Además de cualquier terapia médica de la enfermedad de Crohn se recomienda durante las recidivas una dieta baja en alimentos líquidos fibra. brotes graves y nutrición artificial puede ser necesario.

Terapia en el intervalo libre de recaída

No todos los pacientes debe ser tratada durante el intervalo libre de recidiva de la enfermedad de Crohn. Se recomienda una terapia para los pacientes que tienen reca√≠das graves y frecuentes y en los que los brotes de la enfermedad una vez m√°s despu√©s de la interrupci√≥n del tratamiento con corticosteroides aguda. En estos casos, inmunosupresores o bloqueadores de TNF-alfa son com√ļnmente prescritos.

Tratamiento de las complicaciones

En caso de complicaciones graves, tales como una obstrucción intestinal o perforación intestinal, la cirugía es inevitable. El tipo de intervención depende de los hallazgos actuales.

Autoayuda: Nutrición en la enfermedad de Crohn

Básicamente, la dieta en la enfermedad de Crohn debe consistir principalmente de los alimentos enteros más fácil. Esto incluye panes integrales, arroz, pasta, verduras, frutas frescas y ensaladas, productos lácteos bajos en grasa y carnes bajas en grasa. Cualquier forma de fibra promueve una digestión saludable. productos azucarados y los que tienen una alta proporción de harina blanca se deben evitar con mayor facilidad. Se recomienda que el dejar el hábito.

prevención

prevención específica de la enfermedad de Crohn no es posible de acuerdo con los conocimientos actuales.


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