Los síntomas de la diverticulitis producen tratamiento

Diverticulitis: todo lo importante sobre la enfermedad intestinal desde los síntomas hasta la terapia y la autoayuda.

Los síntomas de la diverticulitis producen tratamiento

sinónimos

diverticulitis

definición

Mujer con calambres estomacales

La diverticulitis es una enfermedad inflamatoria del intestino. Es una consecuencia común de otra enfermedad intestinal llamada diverticulosis. Por esto los expertos médicos entienden que las protuberancias se forman en la membrana mucosa intestinal en la cual hay una cavidad. Estas protuberancias se llaman divertículos. Cuando los divertículos se inflaman, se trata de la enfermedad de la diverticulitis.

Los médicos se dividen después del curso en diverticulitis aguda y crónica y después de los síntomas en diverticulitis complicada y no complicada. La clasificación de Hansen y Stock divide la diverticulitis en siete etapas, desde aguda y sin molestias hasta casos graves recurrentes.
Los cursos crónicos intensos a veces pueden causar complicaciones potencialmente mortales, como obstrucción intestinal (íleo) o peritonitis (peritonitis). En la diverticulitis grave, las secciones intestinales afectadas generalmente se eliminan.

frecuencia

La frecuencia de diverticulitis y diverticulosis aumenta con la edad. El pico de incidencia para la diverticulosis no inflamatoria es más allá de la edad de 60 (30 por ciento) y se eleva a más del 40 por ciento después de la edad de 70 (después del 85: 65 por ciento). Especialmente en naciones industriales occidentales como Alemania, cada vez más jóvenes entre las edades de 20 y 45 se ven afectados.

En aproximadamente una cuarta parte de los casos, la diverticulosis causa inflamación, es decir, diverticulitis. Mientras más divertículos se formen, mayor es el riesgo de un curso inflamatorio.

síntomas

Los síntomas de la diverticulitis son individualmente muy diferentes y dependen principalmente del número, tamaño y ubicación del divertículo. La diverticulosis de la enfermedad precursora a menudo transcurre durante un largo tiempo sin molestias. Cuando los divertículos se han inflamado, esto generalmente se manifiesta como dolor abdominal persistente o recurrente.

Este dolor casi siempre afecta la parte inferior izquierda del abdomen (llamada apendicitis del lado izquierdo o diverticulitis sigmoidea). Dependiendo del estado inflamatorio, ocurren fiebre y cambios en la imagen sanguínea (leucocitosis).

Otros síntomas de diverticulitis incluyen:

  • Indigestión como flatulencia, movimientos intestinales irregulares, dificultades para defecar y estreñimiento
  • Punción y mucosidad en las heces
  • Dificultad para orinar
  • fiebre
  • náusea
  • vómito

complicaciones

Las complicaciones graves de la diverticulitis incluyen obstrucción intestinal. Estos surgen cuando la pared intestinal del divertículo debido a la inflamación se hace más grande y cierra el intestino más o menos. El íleo completo es potencialmente mortal y requiere tratamiento quirúrgico urgente. Esto también se aplica a otra complicación grave de la diverticulitis. Por ejemplo, si el divertículo inflamado irrumpe en el abdomen, puede causar peritonitis. Las brechas (fístulas) en la dirección de la vagina o la vejiga urinaria, así como las acumulaciones de pus (abscesos) en el tejido adiposo son complicaciones aún más temidas de la diverticulitis.

causa

Se desconocen las causas exactas de la formación de divertículos. Dada la frecuencia creciente del envejecimiento, se puede suponer que los procesos degenerativos juegan un papel en la división celular en la mucosa intestinal.

Cómo el proceso inflamatorio comienza en los divertículos no está probado más allá de toda duda. Desde el divertículo con heces y Kotsteinen están llenos, uno puede asumir con cierto grado de certeza de que estos presione contra la pared intestinal, favoreciendo así un Gewebeabsterben. Como resultado, la pared intestinal se inflama. Además, las bacterias de las heces o de la flora intestinal en las cavidades se multiplican excesivamente y adicionalmente mantienen la inflamación.

factores de riesgo

Existe un riesgo significativamente mayor de formación de divertículos en el caso de sobrepeso severo (obesidad) y falta pronunciada de ejercicio. El tipo de dieta también juega un papel importante. Los vegetarianos rara vez desarrollan diverticulitis, mientras que las personas con un alto consumo de carne roja tienen una incidencia superior a la media. El pescado y la carne blanca parecen aumentar el riesgo solo moderadamente. No está claro si una dieta baja en fibra es uno de los factores de riesgo, la mayoría de los especialistas en enfermedades intestinales están convencidos.

Los factores de riesgo no nutricionales incluyen el tabaquismo y el uso regular de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como el ácido acetilsalicílico (aspirina, aspirina), ibuprofeno o diclofenaco.

tratamiento

Los casos agudos y leves de diverticulitis a menudo se pueden tratar con una dieta suave y el uso de antibióticos como ciprofloxacina, metronidazol, rifaximina o gentamicina.

La diverticulitis complicada casi siempre es operada. En una ubicación conveniente y de pequeño tamaño, la intervención a veces puede ser mínimamente invasiva.Significativamente más común, sin embargo, es una abertura abdominal clásica (laparotomía) con una gran incisión abdominal.

prevención

La mejor protección contra enfermedades intestinales como la diverticulitis es una dieta fresca y variada. Especialmente beneficios de salud intestinal de ejercicio regular. El fumar y el alcohol, por otro lado, dañan el intestino. Esto también se aplica al uso regular de analgésicos del grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Aunque aspirina, ibuprofeno y Ko. están disponibles sin receta: estos medicamentos son especialmente estresantes para el estómago y los intestinos.


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