Fundoplicatio

La fundoplicatura es un procedimiento quir√ļrgico utilizado en formas graves de acidez estomacal. Lea todo lo importante aqu√≠!

Fundoplicatio

la fundoplicatio se refiere a un procedimiento quir√ļrgico en el que el orificio esof√°gico se refuerza mediante una remodelaci√≥n del est√≥mago. Esto evita el reflujo del contenido g√°strico √°cido hacia el es√≥fago y ayuda, por ejemplo, en formas severas de acidez g√°strica. Lea todo sobre el procedimiento, cu√°ndo est√° hecho y cu√°les son los riesgos.

Descripción general del producto

fundoplicatio

  • ¬ŅQu√© es una fundoplicatura?

  • ¬ŅCu√°ndo realizas una funduplicatura?

  • ¬ŅQu√© haces con una fundoplicatura?

  • ¬ŅCu√°les son los riesgos de una fundoplicatura?

  • ¬ŅQu√© debo considerar despu√©s de una fundoplicatura?

¬ŅQu√© es una fundoplicatura?

La fundoplicatura (tambi√©n fundoplicatura) es un procedimiento quir√ļrgico en el que se cosen partes de la pared del est√≥mago en forma de un manguito alrededor de la parte inferior del es√≥fago. Cuanto m√°s se llena el est√≥mago durante la ingesta de alimentos, m√°s quimo entra en el manguito y los m√ļsculos se contraen m√°s. Esto evita el reflujo del contenido g√°strico √°cido, la causa de la acidez estomacal, hacia el es√≥fago. Al mismo tiempo, la fundoplicatura permite al paciente tener una dieta normal.

¬ŅCu√°ndo realizas una funduplicatura?

La enfermedad m√°s com√ļn para una fundoplicatura se llama enfermedad de reflujo gastroesof√°gico en la que hay un reflujo de jugos g√°stricos √°cidos en el es√≥fago. Esta enfermedad se manifiesta, entre otras cosas, en la acidez estomacal dolorosa. La Fundoplicatio solo es necesaria si persisten los s√≠ntomas a pesar de una terapia de seis meses con medicamentos que hacen que el jugo g√°strico sea menos √°cido.

Antes de la operación, el paciente es ampliamente examinado, además de una gastroscopia, se toman muestras de tejido. Esto puede, por un lado, confirmar la enfermedad de reflujo, por otro lado, se excluyen las causas graves, como el cáncer.

Síntomas importantes

  • dolor de tripa
  • acidez
  • dolor de pecho
  • dolor en el hombro
  • p√©rdida de peso
  • Dolor en el pecho
  • tos
  • dolor de est√≥mago
  • N√°useas y v√≥mitos
  • ronquera

¬ŅQu√© haces con una fundoplicatura?

La operaci√≥n se realiza bajo anestesia general y predominantemente como parte de una laparoscop√≠a, por lo que no es necesaria una incisi√≥n abdominal grande. Para este prop√≥sito, el cirujano marca cinco puntos especiales en la piel de la parte superior del abdomen y coloca all√≠ una peque√Īa incisi√≥n. Usando estos enfoques, introduce los llamados tr√≥cares en el abdomen. Cuatro de ellos sirven como instrumentos con los que puede, por ejemplo, cortar o coser. El quinto contiene una c√°mara (Optiktrokar), con la que se orienta durante la operaci√≥n.

En primer lugar, la fosa del estómago, el llamado fondo de ojo, se desprende del tejido circundante. Esta parte del estómago se encuentra muy cerca del esófago inferior y es muy adecuada para formar un manguito. El cirujano verifica si el fondo es lo suficientemente libre y móvil y forma el manguito de la misma. Aquí hay principalmente dos métodos en uso.

Fundoplicatura seg√ļn Nissen-Rosetti

En este procedimiento quir√ļrgico m√°s com√ļnmente utilizado, el manguito f√ļndico encierra al es√≥fago en su totalidad. Aunque puede llegar la primera vez despu√©s de la operaci√≥n a las quejas, a largo plazo, sin embargo, la fundoplicatura de Nissen-Rosetti ofrece la mejor posibilidad de recuperaci√≥n.

Fundoplicación después de Toupet

En esta fundoplicatura, el manguito no rodea todo el esófago, pero guarda su pared frontal. Aunque este procedimiento reduce el riesgo de lesión nerviosa, rara vez se usa debido a la incomodidad frecuente después de la cirugía.

Investigaciones importantes

  • investigaci√≥n ent√©rica

¬ŅCu√°les son los riesgos de una fundoplicatura?

Despu√©s de una funduplicatura puede haber resangrado y trastornos de cicatrizaci√≥n de heridas en el √°rea de las suturas en la pared abdominal y el est√≥mago, lo que puede requerir una nueva operaci√≥n. Adem√°s, las infecciones bacterianas son una complicaci√≥n com√ļn, que en casos graves puede conducir a un envenenamiento de la sangre. En una fractura llamada incisional, que siempre debe operarse, tambi√©n partes del intestino pueden escapar del abdomen.

Lesión del esófago y el estómago

En una fundoplicatura, la pared del estómago y el esófago pueden lesionarse. Para visualizar posibles lesiones, el cirujano inyecta un tinte. Estos se suturan y generalmente se curan por completo. Las lesiones mayores pueden requerir cirugía adicional.

neumotórax

Si la pleura se da√Īa accidentalmente durante la fundoplicatura, el aire ingresa desde el exterior al espacio entre los pulmones y la pared del t√≥rax, el llamado espacio pleural. Los pulmones no se pueden expandir lo suficiente y hay problemas respiratorios y dificultad para respirar (neumot√≥rax). Las lesiones peque√Īas solo se coseran; en casos graves, el cirujano coloca un drenaje tor√°cico, en el cual succiona el aire por medio de un tubo de drenaje del espacio pleural.En caso de sospecha de neumot√≥rax, se realiza una radiograf√≠a del t√≥rax, en la cual el aire es inmediatamente reconocible.

Da√Īo a los nervios

En aproximadamente tres de cada cien pacientes, una fundoplicatura hace que los nervios individuales o los plexos nerviosos se lesionen. La mayoría de estos son los llamados nervios vagos, que controla el movimiento del estómago, el intestino delgado y el intestino grueso. Solo en raras ocasiones esta lesión nerviosa se cura nuevamente, razón por la cual los pacientes deben tomar medicamentos que pueden poner en peligro la vida de por vida. Pero también una dieta sana y equilibrada ayuda en estos casos.

Grieta o debilidad del manguito

Si el paciente contin√ļa sufriendo de pirosis mucho despu√©s de la fundoplicatura, esto indica una debilidad o una rotura en el manguito aplicado quir√ļrgicamente. El paciente se examina de nuevo como antes de la primera operaci√≥n. Si es necesario, la debilidad del manguito volver√° a operarse; por lo general, es necesario un procedimiento cl√°sico.

trastorno de la deglución

Un trastorno persistente de la deglución, que persiste incluso después de la funduplicatura, es muy angustiante porque comer alimentos sólidos es difícil. Muchos pacientes están perdiendo peso. La causa suele ser un manguito demasiado apretado, que luego puede expandirse como parte de una gastroscopia, con un globo o durante una operación clásica.

La terapia ayuda con estas enfermedades

  • estenosis pil√≥rica
  • enfermedad de reflujo
  • hernia diafragm√°tica

¬ŅQu√© debo considerar despu√©s de una fundoplicatura?

La mayor√≠a de las veces se le permite tomar una dieta ligera el d√≠a despu√©s de la operaci√≥n, a partir del tercer d√≠a puede volver a comer normalmente. Tenga cuidado con los peque√Īos bocados y mastique bien. Esto reduce la carga en las suturas quir√ļrgicas. Despu√©s de tres o cuatro d√≠as, ser√° dado de alta del hospital. Si siente dolor, ardor de est√≥mago o mucha incomodidad durante este tiempo, informe a su m√©dico de inmediato. Esto luego decide si despu√©s del fundoplicatio m√°s investigaciones son necesarias.

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