Úlcera gástrica (úlcera gástrica)

Como úlcera gástrica o úlcera gástrica, los médicos denotan un daño localizado en la pared del estómago. Más sobre los síntomas, las causas y el tratamiento de las úlceras gástricas.

Úlcera gástrica (úlcera gástrica)

sinónimos

Úlcera gástrica

definición

Examen de malestar estomacal

Como úlcera gástrica, los médicos denotan un daño localizado en la pared del estómago. Una úlcera gástrica o úlcera gástrica se desarrolla cuando la mucosa gástrica está dañada y el ácido gástrico puede atacar el tejido subyacente de la pared del estómago desde el interior. En alrededor del 5 por ciento de los casos, la úlcera gástrica se rompe a través de la pared del estómago. En este caso, se necesita ayuda médica inmediata de emergencia ya que el contenido del estómago pasa a través de la abertura hacia la cavidad abdominal donde causa una peritonitis peligrosa (la llamada peritonitis). Las úlceras gástricas recurrentes también se conocen como enfermedad de úlcera péptica.

La causa principal de las úlceras estomacales son las infecciones con la bacteria Heliobacter pylori. Una predisposición hereditaria, un exceso de ácido estomacal, así como el estrés y comportamientos desfavorables como fumar o el consumo frecuente de alcohol son otras causas de úlceras estomacales. A menudo, la gastritis es un precursor de la úlcera gástrica.

frecuencia

Las úlceras gástricas y la enfermedad de úlcera péptica son más comunes en personas entre las edades de 50 y 70 años. Los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres.

síntomas

Las úlceras gástricas a menudo no se notan durante un período de tiempo más largo. Sobre todo, las personas que toman antiinflamatorios no esteroideos como el ácido acetilsalicílico, el diclofenaco o el ibuprofeno, se sienten debido al efecto analgésico de estos fármacos, a veces apenas síntomas de úlcera gástrica. A veces, los primeros síntomas de la úlcera gástrica se perciben solo como una leve molestia.

En el curso posterior de la úlcera péptica, pueden presentarse las siguientes quejas:

  • dolor ardiente o aburrido en la boca del estómago. El dolor puede ocurrir en ayunas, después de las comidas o independientemente de las comidas. Por lo general, sin embargo, el dolor aumenta después de comer.
  • Sensación de plenitud, eructos
  • Náuseas, vómitos e incluso vómitos de sangre
  • la pérdida de peso
  • Aserrín, sangre en el excremento.

causas

Como causa de la úlcera gástrica, los siguientes factores o circunstancias se aplican en particular:

  • gastritis (Gastritis) son a menudo un precursor de las úlceras gástricas, ya que la mucosa gástrica se debilita por la gastritis.
  • Helicobacter pylori: En el 75 por ciento de todas las úlceras gástricas se pueden detectar en el estómago, la bacteria Helicobacter pylori. Aunque no está claro exactamente cómo la bacteria está involucrada en el desarrollo de úlceras gástricas, se supone que juega un papel central en esto.
  • medicamentos: El uso frecuente o abuso de medicamentos es un factor de riesgo significativo para la inflamación de la mucosa gástrica y la úlcera gástrica resultante. La atención se centra en los analgésicos supuestamente inofensivos de venta libre del grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ácido acetilsalicílico, el diclofenaco o el ibuprofeno. Si estos AINE aún se combinan con preparaciones de cortisona, el riesgo de úlceras gástricas aumenta aún más.
  • Estrés, tabaquismo, alcohol y nutrición inadecuada: "Eso me golpea en el estómago": esta imagen lingüística también se ajusta al desarrollo de úlceras estomacales. El estrés, la dieta alta en grasas, el tabaco y el alcohol irritan el estómago, por lo que algunas veces llegan al estómago y se consideran factores de riesgo significativos para el desarrollo de gastritis, úlcera gástrica y úlcera duodenal.
  • Predisposición hereditaria: Algunas veces las úlceras gástricas son hereditarias. También se ha demostrado que las personas con el grupo sanguíneo 0 tienen un mayor riesgo de úlceras gástricas que las personas con otros tipos de sangre. Por qué esto es así, aún no ha sido explorado.

investigación

El diagnóstico sospechado de úlcera gástrica generalmente está asegurado por un especialista en medicina interna o gastroenterólogo. Después del examen de laboratorio de la materia fecal, el método de diagnóstico de elección suele ser una gastroscopia, es decir, una gastroscopia. En este examen, el médico puede evaluar con precisión la condición de la mucosa gástrica y la pared del estómago. Además, se pueden tomar muestras para detectar, por ejemplo, la bacteria Helicobacter pylori en el estómago.

tratamiento

La terapia de úlceras gástricas depende de cómo se originó la úlcera. A menudo es suficiente para cambiar el estilo de vida. Por ejemplo, para prescindir de sustancias que irritan el estómago, como la cafeína, la nicotina y el alcohol, y para reducir el estrés mediante técnicas de relajación y una programación igualada.

Terapia de erradicación contra Healingcobacter pylori

Si una infección con Helicobacter pylori es la causa de la úlcera estomacal, la bacteria se combate con la llamada terapia de erradicación. Siempre es una combinación de drogas usadas. Los fármacos de elección son los antibióticos claritromicina y metronidazol, así como un inhibidor de la bomba de protones (por ejemplo, esomeprazol, omeprazol o pantoprazol).Los inhibidores de la bomba de protones son medicamentos que reducen la producción de ácido estomacal. Los medicamentos de segunda elección son claritromicina y amoxicilina más un inhibidor de la bomba de protones.

Terapia operativa

Las úlceras gástricas avanzadas, especialmente si un avance de la úlcera u otras complicaciones amenazan, se tratan quirúrgicamente. Como regla general, la úlcera se corta y la pared del estómago restante se sutura. Algunas veces se debe eliminar una parte del estómago.

Si la úlcera gástrica no ha progresado hasta ahora, el nervio vago se puede cortar. Si un tratamiento farmacológico no alcanzó el éxito suficiente, esto debería reducir permanentemente la producción de ácido estomacal. Sin embargo, esta operación rara vez se recomienda hoy.

prevención

Puede hacer mucho usted mismo para ayudarse con las úlceras gástricas o prevenir las úlceras, ya que los factores de riesgo se encuentran principalmente en el estilo de vida. Los puntos clave de autoayuda y prevención son la renuncia al placer y la comida que irritan el estómago. El alcohol, la nicotina, la cafeína y la comida muy picante desempeñan un papel especial aquí. El estrés también golpea el estómago. Por lo tanto, en caso de malestar estomacal, debe tener cuidado para reducir el estrés.

El autotratamiento de los problemas estomacales relacionados con el ácido, como la acidez estomacal con inhibidores de la bomba de protones de venta libre, como el omeprazol, debe analizarse con su médico. La pirosis recurrente puede ser una indicación de una úlcera gástrica en desarrollo o una inminente inflamación de la mucosa gástrica. En cualquier caso, debe informar a su médico si está tomando dichos medicamentos.

Y un último consejo: no seas irreflexivo con los medicamentos sin receta. Obtenga asesoramiento de su médico o farmacéutico. Para las úlceras gástricas, por ejemplo, es cierto que a veces incluso pueden surgir a través de analgésicos de venta libre.


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