Gota

La gota es un trastorno metab√≥lico hereditario, que conduce a la deposici√≥n de cristales de √°cido √ļrico. M√°s en la gota de gu√≠a.

Gota

sinónimos

hiperuricemia

definición

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La gota (t√©rmino m√©dico hiperuricemia) es un trastorno metab√≥lico hereditario en el cual se depositan cristales de √°cido √ļrico en varios sitios del cuerpo. Preferiblemente, las articulaciones se ven afectadas. La gota es una enfermedad t√≠pica de los hombres: representan el 95% de los pacientes. La mayor√≠a de ellos son de mediana edad.

El tratamiento de los ataques agudos de gota y la gota cr√≥nica se produce principalmente a trav√©s de una dieta baja en purinas y medicamentos para reducir el √°cido √ļrico.

síntomas

La gota se manifiesta en los ataques de gota aguda, pero también ocurre como una gota crónica.

Síntomas del ataque agudo de gota

Los síntomas del ataque agudo de gota se deben a una inflamación aguda. A menudo, la articulación metatarsofalángica se ve afectada (los médicos llaman a esta gota podagra), más raramente la articulación metacarpofalángica del pulgar. El ataque agudo de gota generalmente ocurre por la noche y generalmente sin previo aviso. Se asocia con dolor parecido a un ataque severo, hinchazón, enrojecimiento y calentamiento de las articulaciones afectadas. Con frecuencia también se agrega fiebre. La articulación afectada también es extremadamente sensible al tacto. Los hombres que entran al campo sin una media y un zapato casi siempre tienen gota.

Otras articulaciones que a menudo se ven afectadas por dep√≥sitos de √°cido √ļrico y, por lo tanto, tambi√©n por ataques agudos de gota son el tobillo, los metatarsianos, los tobillos, las rodillas, las articulaciones de los dedos, la mu√Īeca y el codo. Si no se trata, los ataques de gota generalmente se repiten. Aumentan el dolor y la duraci√≥n, as√≠ como la cantidad de articulaciones afectadas.

Las causas de un ataque agudo de gota son eventos que conducen a un aumento en los niveles de √°cido √ļrico, como los banquetes, el consumo excesivo de alcohol, el esfuerzo f√≠sico, pero tambi√©n el ayuno extremo.

Síntomas de la gota crónica

Los s√≠ntomas de la gota cr√≥nica surgen porque durante a√Īos se han formado dep√≥sitos de cristales de √°cido √ļrico en diversas partes del cuerpo. Estos dep√≥sitos cambian las articulaciones de forma permanente e incluso destruyen las articulaciones cercanas a las articulaciones. Adem√°s, en articulaciones, tendones, bursa, cart√≠lago y la piel, los nudos gotosos t√≠picos (por ejemplo, perlas gotosas en el cart√≠lago de la oreja), los llamados gotosos gotosos. Estos son co√°gulos de cristales de √°cido √ļrico. Los dep√≥sitos de √°cido √ļrico tambi√©n da√Īan el ri√Ī√≥n y conducen a la formaci√≥n de c√°lculos renales. Importante: los c√°lculos renales tambi√©n pueden ocurrir sin gota. Otras complicaciones incluyen insuficiencia renal cr√≥nica e incluso insuficiencia renal (el llamado ri√Ī√≥n de la gota).

En general, debe consultar al m√©dico por cada ataque de gota aguda y si sospecha de gota. Como medida de precauci√≥n, se recomiendan controles regulares del nivel de √°cido √ļrico si hay o ha habido enfermedades de la gota en su familia con parientes de primer grado.

causas

La causa de la gota es principalmente un trastorno metab√≥lico hereditario en el cual los cristales se forman a partir del √°cido √ļrico. Primero, el √°cido √ļrico se acumula en la sangre y la concentraci√≥n de √°cido √ļrico en la sangre aumenta por encima del valor normal (hiperuricemia). Si el √°cido √ļrico no se elimina, los cristales de √°cido √ļrico se depositan principalmente en las articulaciones. En consecuencia, hay dos causas principales de gota: se acumula demasiado √°cido √ļrico o se altera la excreci√≥n de √°cido √ļrico.

√Ācido √ļrico y gota

El √°cido √ļrico se produce en el cuerpo durante la descomposici√≥n de las llamadas purinas. Las purinas son compuestos qu√≠micos que se encuentran principalmente en los n√ļcleos de las c√©lulas. Tomamos purinas con comida. Los intestinos, la carne, las legumbres y la cerveza, pero tambi√©n el chocolate y los esp√°rragos son ricos en purinas. Con un valor de √°cido √ļrico en la sangre de m√°s de 7 mg / dl, se habla de valores elevados. El √°cido √ļrico normalmente se excreta a trav√©s de los ri√Īones y, en menor medida, a trav√©s del intestino.

El nivel de √°cido √ļrico puede verse influenciado por la medicaci√≥n, pero normalmente se puede normalizar mediante una nutrici√≥n adecuada.

Causas comunes de la gota de un vistazo

  • Trastorno metab√≥lico hereditario con reducci√≥n de la excreci√≥n de √°cido √ļrico y / o aumento de la formaci√≥n de √°cido √ļrico
  • dieta rica en purinas
  • muy poca ingesta de l√≠quidos
  • El consumo excesivo de alcohol (especialmente la cerveza contiene purinas y alcohol en general, reduce la excreci√≥n de √°cido √ļrico)
  • dietas extremas y ayuno (p√©rdida de peso r√°pida)
  • enfermedad renal cr√≥nica
  • Psoriasis (psoriasis)
  • ciertas enfermedades asociadas con una mayor degradaci√≥n celular, como tumores malignos o c√°ncer de sangre (leucemia)
  • Anemia debido a la descomposici√≥n prematura de los gl√≥bulos rojos (anemia hemol√≠tica)
  • Efecto secundario de medicamentos tales como agentes deshidratantes (diur√©ticos), aspirina o √°cido nicot√≠nico (niacina).

tratamiento

En el tratamiento de la gota, los pacientes tienen una gran demanda. Una dieta baja en purinas y la renuncia al alcohol contribuyen significativamente a evitar los ataques agudos de gota y aliviar la gota crónica. El doctor apoya el tratamiento de la gota con medicamentos.

Tratamiento farmacológico de la gota

El tratamiento farmacológico de la gota tiene dos enfoques:

  • En un ataque agudo de gota gota ayuda especial (tal como colchicina - debido a los efectos secundarios, pero cada vez menos en uso), analg√©sicos (tales como ibuprofeno y diclofenac) o f√°rmacos antiinflamatorios (tales como la indometacina o la cortisona). Con estos medicamentos, sin embargo, solo se combaten los s√≠ntomas de la gota. El √°cido acetilsalic√≠lico no se recomienda para el tratamiento de la gota ya que ralentiza la excreci√≥n de √°cido √ļrico.
  • Si la concentraci√≥n de √°cido √ļrico no disminuye a pesar de una dieta purulenta y p√©rdida de peso, los medicamentos especiales ayudan. Los f√°rmacos uricost√°ticos como el alopurinol y el febuxostat inhiben la formaci√≥n de √°cido √ļrico. La excreci√≥n de √°cido √ļrico promueve f√°rmacos uricos√ļricos como la benzbromarona y el probenecid.

Medidas físicas durante el ataque de gota

Almacene la articulación de la gota afectada. Si tiene una mala sensación, se recomienda reposo en cama. No cubra la articulación afectada con el edredón, mejor (si es tolerable) sobres de refrigeración.

Dieta y gota

Una dieta baja en purinas es una de las medidas terapéuticas más importantes y también un muy buen medio de auto-ayuda con la gota. Se encuentra mucha purina en despojos, carne, mariscos, legumbres y cerveza. Y si es pescado o aves de corral desde: Retirar con pescado y pollo platos fritos siempre la piel. Otros consejos sobre la dieta y la gota:
  • Consistentemente abstenerse de alcohol. Tampoco debe beber cerveza sin alcohol, ya que contiene casi tantas purinas como la cerveza normal.
  • Beba al menos 2 litros diarios para prevenir la acumulaci√≥n de ri√Īones.
  • Desarrollar sobrepeso. Pero no use curas radicales, porque el ayuno extremo puede causar ataques de gota.


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