Fractura de tal贸n

En una fractura de hueso del tal贸n, se rompe el hueso del pie m谩s grande. 隆lea m谩s sobre sus causas, s铆ntomas y terapia aqu铆!

Fractura de tal贸n

Debajo de uno fractura de tal贸n (Fractura de calc谩neo) es una fractura del hueso del pie m谩s grande, el hueso del tal贸n. Por lo general, es causada por ca铆das desde grandes alturas o por la fuerza directa. Los s铆ntomas t铆picos son dolor en el 谩rea del retropi茅 y el tal贸n. Si las fracciones de una fractura del hueso del tal贸n no se desplazan una contra la otra, puede tratarse de forma conservadora. De lo contrario, la cirug铆a generalmente se realiza. Obtenga m谩s informaci贸n sobre la fractura del tal贸n aqu铆.

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Descripci贸n general del producto

fractura de tal贸n

  • descripci贸n

  • s铆ntomas

  • Causas y factores de riesgo

  • Pruebas y Diagn贸stico

  • tratamiento

  • progresi贸n y pron贸stico de la enfermedad

Fractura del hueso del tal贸n: descripci贸n

La fractura del hueso del tal贸n (Calcaneusfraktur) es una de las fracturas m谩s comunes del hueso tarsal con 60 por ciento. Los hombres de entre 25 y 45 a帽os son los m谩s afectados. Una fractura de hueso del tal贸n a menudo ocurre en el contexto de accidentes en el lugar de trabajo.

El hueso del tal贸n (calc谩neo) es el hueso m谩s grande del pie y se encuentra en la parte posterior del tal贸n. 脡l asume una funci贸n central para el arco del pie. La forma del hueso del tal贸n est谩 dise帽ada para cargas pesadas. El tend贸n de Aquiles se une al extremo posterior del hueso del tal贸n en el llamado Tuber calcanei. El hueso est谩 conectado al hueso del tobillo (astr谩galo) a trav茅s de tres superficies articulares y al hueso del cubo (cuboides), un hueso tarsal, a trav茅s de otra superficie articular.

Fractura del hueso del tal贸n: s铆ntomas

Los s铆ntomas t铆picos son dolor en el 谩rea del retropi茅 y el tal贸n. Adem谩s, se puede observar una notable hinchaz贸n por presi贸n y dolor en el retropi茅 lateral y en la planta del pie. El retropi茅 suele acortarse, lo que torpeza los contornos del tal贸n. Debido al dolor, la persona afectada ya no puede cargar el pie y no mueve adecuadamente el tobillo inferior. Adem谩s, pueden ocurrir lesiones concomitantes de los peque帽os m煤sculos del pie.

En algunos casos, hay una fractura abierta en el hueso del tal贸n. La piel y los tejidos blandos est谩n da帽ados, por lo que los fragmentos 贸seos son visibles desde el exterior. Una fractura de hueso del tal贸n abierto debe ser suministrada de inmediato.

Fractura del hueso del tal贸n: causas y factores de riesgo

El mecanismo de fractura por choque (fractura de Calcaneus) es una compresi贸n desde arriba como en una ca铆da desde una altura elevada o una fuerza externa directa. Al caer desde grandes alturas, generalmente ambos huesos del tal贸n est谩n rotos, esto se aplica a alrededor del diez por ciento de todos los casos. Las lesiones m煤ltiples a menudo involucran la columna vertebral o las piernas.

Una fractura del hueso del tal贸n tambi茅n puede ocurrir cuando se pellizca el pie. Esto ocurre, por ejemplo, en el contexto de un accidente, cuando los pies se colocan debajo de los pedales en el espacio para los pies del autom贸vil. Otra posible causa de la fractura del hueso del tal贸n es cuando el pie se retuerce.

A veces se trata de la llamada fractura por avulsi贸n (Avulsionsfraktur) del calc谩neo: el m煤sculo de la pantorrilla tira con fuerza, la uni贸n del tend贸n del m煤sculo peron茅 puede en el hueso calc谩neo (tuberosidad del calc谩neo) arrancado. Esta rotura se observa con frecuencia en personas con osteoporosis.

Fractura del hueso del tal贸n: ex谩menes y diagn贸stico

Cuando una fractura de hueso del tal贸n es un m茅dico especialista en ortopedia y cirug铆a de trauma, la persona de contacto correcta. Para diagnosticar si el tal贸n se ha roto, el m茅dico le preguntar谩 sobre la causa del accidente y su historial m茅dico y luego lo examinar谩 a fondo. Algunas preguntas del doctor podr铆an ser:

  • 驴Qu茅 sucede exactamente el accidente?
  • 驴Golpeaste tu pie o algo cay贸 sobre tu pie?
  • 驴Tienes dolor?
  • 驴Ya ten铆a quejas como dolor y movilidad restringida?

El m茅dico examinar谩 el pie de cerca y observar谩 si hay tejido blando u otras lesiones que lo acompa帽en. Tambi茅n necesita examinar si hay un s铆ndrome compartimental en el que la presi贸n del tejido de la hinchaz贸n y la sangre aumenta para apretar los nervios, los m煤sculos y los vasos dentro de una fascia. Si el tejido se da帽a permanentemente, pueden aparecer los llamados dedos en garra.

Investigaci贸n de im谩genes

Posteriormente, se toman radiograf铆as del pie desde el costado y desde arriba, as铆 como desde la articulaci贸n del tobillo superior. Antes de una cirug铆a, generalmente se utiliza una tomograf铆a computarizada (TC) de varias capas para planear el procedimiento exactamente.

Fractura del hueso del tal贸n: tratamiento

El tratamiento para una fractura del hueso del tal贸n siempre se adapta al paciente individual. El objetivo del tratamiento es restaurar las superficies articulares adyacentes y la estructura del retropi茅. Algunas veces una operaci贸n es necesaria, pero t茅cnicamente dif铆cil.

Fractura del hueso del tal贸n: tratamiento conservador

Las fracciones sin desplazamiento generalmente se tratan de forma conservadora.Primero, se aplica un riel de yeso para mantener el pie firme. Se puede cargar parcialmente en el yeso de la parte inferior de la pierna o en el zapato de alivio (zapato vacunado) durante aproximadamente de seis a ocho semanas. Despu茅s, el pie puede volver a cargarse lentamente de nuevo.

Fractura del hueso del tal贸n: tratamiento quir煤rgico

Una operaci贸n es posible con una fractura de hueso del tal贸n desplazada. El momento adecuado para la intervenci贸n juega un papel decisivo. Para una fractura reciente de hueso cerrado en el tal贸n, no se debe realizar cirug铆a si los tejidos blandos circundantes a煤n est谩n hinchados. Con la llamada "prueba de arrugas", se determina el momento correcto de la operaci贸n: el procedimiento solo es recomendable si la piel de la regi贸n afectada ya se ha hinchado tanto que puede causar arrugas. Este suele ser el caso despu茅s de seis a ocho d铆as.

Una cirug铆a de fractura de tal贸n es t茅cnicamente muy desafiante. Si el hueso est谩 impresionado (fractura por impresi贸n), esto generalmente requiere un injerto de hueso esponjoso: en este caso, el material 贸seo del cuerpo se introduce en el hueso. Los tornillos o placas de 谩ngulo estable mantienen las piezas de hueso en su lugar.

Despu茅s de una fractura del hueso del tal贸n, debe tener calzado personalizado hecho por un mec谩nico ortop茅dico.

Fractura del hueso del tal贸n: curso de la enfermedad y pron贸stico

La duraci贸n de la curaci贸n y el resultado del tratamiento dependen de muchos factores: la edad, las enfermedades concomitantes, la carga de trabajo en el trabajo y el tipo de interrupci贸n (pospuesto o no) desempe帽an un papel. Como regla general, curar una fractura del hueso del tal贸n no es f谩cil, porque a pesar del tratamiento 贸ptimo, a menudo hay limitaciones funcionales menores. Especialmente las fracturas de escombros causan una dificultad considerable con el dolor cr贸nico cuando el pie est谩 cargado.

Fractura del hueso del tal贸n: complicaciones

Cuando se opera una fractura de hueso del tal贸n, siempre existe el riesgo de un trastorno de cicatrizaci贸n de heridas: hasta el 32 por ciento de los pacientes tienen problemas. Adem谩s, la cirug铆a puede da帽ar el Nervus suralis, un nervio sensorial de la parte inferior de la pierna. Otra complicaci贸n temida es el s铆ndrome compartimental, que ocurre en el diez por ciento de los casos. Por 煤ltimo, pero no menos importante, en algunos pacientes se observa artrosis prematura en la articulaci贸n, causada por el da帽o del cart铆lago asociado con la fractura de tal贸n acompa帽ados.


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