Hepatitis e

La hepatitis e es una inflamación del hígado causada por virus. ¡más sobre el contagio, los síntomas, el tratamiento y los riesgos de la hepatitis e leídos aquí!

Hepatitis e

Hepatitis E (Inflamación hepática tipo E) es una inflamación aguda del hígado, causada por el virus de la hepatitis E. El patógeno se transmite principalmente a través de agua contaminada o alimentos contaminados. La enfermedad generalmente cura por sí misma. Los cursos crónicos y severos son raros. Todo lo que vale la pena saber sobre la hepatitis E se puede encontrar aquí.

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Hepatitis E

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Hepatitis E: descripción

La hepatitis E es una forma de hepatitis viral. Puede proceder sin síntomas (asintomático) y luego a menudo no se detecta. Cuando aparecen los síntomas, generalmente son leves y se resuelven por sí solos. En raras ocasiones, hay casos graves con riesgo de insuficiencia hepática aguda y mortal (como en mujeres embarazadas).

Nota: la hepatitis E generalmente es aguda. La infección crónica es especialmente posible en sistemas inmunes debilitados, como en pacientes con VIH o pacientes con cáncer durante la quimioterapia.

La hepatitis E es similar al virus tipo A (hepatitis A), también causado por virus. De hecho, la hepatitis E no se identificó como una enfermedad en 1980 hasta que se realizó un examen más detallado de una supuesta epidemia de hepatitis A en la India. Se descubrió que el brote de la enfermedad no es causado por virus de hepatitis A sino por un nuevo tipo de virus. Fue referido como el virus de la hepatitis E.

Mientras tanto, se conocen diferentes genotipos de virus de hepatitis E. En Alemania, el genotipo 3 está muy extendido.

Hepatitis E: frecuencia

La hepatitis E viene mundial antes. Ella está en Alemania desde 2001 de declaración obligatoria, Muestra que los números de casos aumentan cada año. Pero eso probablemente no se deba a que cada vez más personas contraigan la hepatitis E. La razón es más probable que los médicos sean cada vez más conscientes de la hepatitis E y, con mayor frecuencia, lleven a cabo las investigaciones apropiadas. También es probable que los métodos de prueba mejorados aumenten el número de casos.

En 2016, poco menos de 2.000 casos de hepatitis E se registraron en Alemania. En comparación, en 2013 hubo menos de 500 informes.

Alrededor del 75 por ciento de todos los casos de hepatitis E reportados afectan Personas mayores de 40 años, La mayoría de ellos son hombres.

Hepatitis E: infección

En Alemania y otras naciones industriales, la hepatitis E se ha terminadocarne de cerdo o de caza mal cocinada o productos derivados de los mismos. Los animales son un importante reservorio para el patógeno (especialmente cerdos domésticos). También es posible un contagio sobre mariscos (como conchas), que pueden filtrar el agua y enriquecer el patógeno. Extremadamente raro (si es que lo es) el virus del virus de la hepatitis E predominante en el país genotipo 3 (HEV-3) transmitido directamente de persona a persona.

En regiones con bajos estándares de higiene, donde los genotipos 1 y 2 son prevalentes, la hepatitis E se vuelve especialmente importante transmitido fecal-oral, Esto significa que los virus de la hepatitis E excretados por el paciente a través de las heces entran en la boca de personas sanas de diferentes maneras y también las infectan. Eso puede ser a través de infección por contacto Si los pacientes no se lavan bien las manos después de defecar, pueden, por ejemplo, transferir el patógeno a los pomos de las puertas o los cubiertos. Si son tocados por una persona sana, que luego alcanza sus labios con la mano, también puede infectarse. Además, la transmisión de la hepatitis E también ha terminado con la materia fecal agua contaminada y comida contaminada posible.

Ocasionalmente, la hepatitis E también transmitido por vía parenteralque está pasando por alto el tracto gastrointestinal. Esto puede suceder, por ejemplo, a través de la administración de transfusiones de sangre contaminada.

Duración de la infectividad

Hasta ahora no está claro por cuánto tiempo los pacientes son contagiosos. En las heces, el patógeno puede detectarse aproximadamente una semana antes o cuatro semanas después del inicio de la ictericia. La hepatitis E crónica es probable que sea contagiosa mientras persista la infección.

Hepatitis E: período de incubación

El período entre la infección y la aparición de los primeros síntomas de la hepatitis E (período de incubación) varía entre 15 y 64 días.

Hepatitis E: síntomas

Una infección con lo que ocurre en este país, el genotipo del virus de la hepatitis E (HEV-3) por lo general se ejecuta sin síntomas (infección asintomática). Cuando ocurren los síntomas, se llama uno infección sintomática: Por lo general, es aguda y tiene síntomas leves que desaparecen en unas pocas semanas. Estas quejas incluyen, por ejemplo:

  • dolor abdominal
  • pérdida del apetito
  • Náuseas y vómitos
  • fiebre
  • fatiga
  • Ictericia (ictericia): coloración amarillenta de la piel y la conjuntiva blanca de los ojos (esclerótica)
  • silla descolorida
  • orina oscura

Precaución: la ictericia no se desarrolla con todas las infecciones de hepatitis E sintomáticas.

Algunos pacientes tienen síntomas atípicos, especialmente signos neurológicos como el síndrome de Guillain-Barré o meningitis.

Hepatitis E: exámenes y diagnóstico

En los casos de sospecha de la hepatitis E, el médico se eleva inicialmente en una entrevista detallada historia clínica del paciente (historia). Al hacerlo, obtiene una descripción detallada de las quejas y pregunta sobre posibles viajes a áreas de riesgo. Entonces hay un examen físico con la extracción de sangre, La muestra de sangre se abrirá Anticuerpos contra los virus de la hepatitis E examinada. La detección de anticuerpos IgM contra el virus indica una infección aguda. Por el contrario, los anticuerpos IgG específicos indican una infección previamente experimentada.

Además, uno puede poner la sangre o la silla del paciente en el Material genético del patógeno (Virus RNA). Uno de tales detección directa de patógenos pero solo es necesario en ciertos casos. Esto se aplica, por ejemplo, a pacientes con inmunodeficiencia (como pacientes con VIH). En estas pruebas, los anticuerpos contra la hepatitis E no son significativos. Incluso en pacientes que de hecho tienen anticuerpos IgM específicos en la sangre, pero no muestran síntomas atípicos o de la infección por hepatitis E, una detección directa de patógenos tiene sentido.

La muestra de sangre también se analiza para obtener más valores de laboratorio. Entonces puede valores elevados de hígado (como GOT, GPT), indican enfermedad hepática.

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Hepatitis E: Terapia

una hepatitis aguda E en pacientes con un sistema inmune saludable generalmente no necesita tratamiento. Por lo general, se cura por sí mismo. Si es necesario, puede aliviar los síntomas, como con un medicamento para las náuseas y los vómitos.

En personas con un hígado previamente dañado (como abuso de alcohol o hepatitis B o C) existe el riesgo de que la hepatitis E curso fulminante tomas. En otras palabras, ocurre muy repentinamente, es rápido y severo e incluso puede ser fatal. La hepatitis E también puede ser fulminante en personas con sistemas inmunitarios reprimidos (por ejemplo, en inmunosupresores o en VIH / SIDA). Los pacientes son tratados en el hospital. En la mayoría de los casos se usan medicamentos antivirales (como la ribavirina).

Nota: Para las mujeres embarazadas con hepatitis E, el médico solicitará visitas a África o Asia (especialmente Bangladesh y el norte de la India). Si la mujer estaba allí, existe la posibilidad de que se produzca la hepatitis E del genotipo 1. Entonces aumenta el riesgo de un curso fulminante.

En una infección fulminante de hepatitis E, el hígado puede fallar. Entonces, actualmente existe la única opción de terapia en uno el trasplante de hígado.

en hepatitis crónica E El objetivo del tratamiento es eliminar los patógenos en el cuerpo del paciente. Solo entonces el paciente ya no es infeccioso y su hígado no se daña más.

La enfermedad crónica generalmente se encuentra en pacientes con inmunodeficiencia. Esto puede deberse a una enfermedad como VIH / SIDA o medicamentos (inmunosupresores). Si es posible reducir la supresión del sistema inmune (inmunosupresión), la hepatitis E suele curarse por sí sola. En contraste, si la inmunosupresión no se puede reducir, la inflamación hepática generalmente se trata con medicamentos antivirales (como la ribavirina).

Terapia de hepatitis E: lo que puede hacer usted mismo

Para cualquier forma de hepatitis, los pacientes necesariamente deben abstenerse de alcohol, Su desintoxicación también sería una carga para el hígado enfermo.

Por la misma razón debería preferiblemente no hay drogas que dañen el hígado como paracetamol (analgésicos), tetraciclinas (antibióticos) o metotrexato (cáncer y reumatismo). También se deben evitar el halotano (anestésicos), la clorpromazina (agentes para enfermedades mentales), los anticonceptivos hormonales y los esteroides anabólicos. Pregúntele a su médico antes de cada aplicación de medicamentos si existe el riesgo de daño hepático.

Atención: cualquier persona que sea tratada con medicamentos que dañen el hígado no debería detenerlos en el caso de una enfermedad de hepatitis. En cambio, es aconsejable una consulta con el médico tratante.

Una dieta especial no es necesaria para la hepatitis E. Los doctores recomiendan pero uno comida livianarico en carbohidratos y bajo en grasa. Eso alivia el hígado.

Leer más sobre los estudios

  • biopsia
  • la extracción de sangre
  • análisis de sangre

Hepatitis E: pronóstico

En general, la hepatitis E no es un riesgo particular. Cuando se presentan los síntomas, generalmente son leves. Además, la infección en la mayoría de los casos es aguda y sana por sí sola y sin consecuencias.

En personas con inmunodeficiencia, la hepatitis E puede tomar un curso crónico. Esto puede suceder, por ejemplo, en pacientes con VIH / SIDA, pacientes de diálisis y pacientes trasplantados.

Para el daño hepático existente y la enfermedad hepática crónica, la hepatitis E puede ser grave e incluso mortal. Esto es especialmente cierto para las mujeres embarazadas (en la infección por genotipo 1): especialmente una infección por hepatitis E en el último trimestre del embarazo pone en peligro la vida; la tasa de mortalidad es aquí del 20 al 25 por ciento. Incluso nacimientos prematuros o abortos involuntarios son posibles.

Hepatitis E: Prevención

Para protegerse en este país de los virus de la hepatitis E en los alimentos de origen animal, los productos cárnicos y los despojos solo deben consumirse a fondo. Esto significa que deben calentarse al menos a 71 grados Celsius durante al menos 20 minutos. Esto desactiva cualquier virus de hepatitis E.

Además, se debe tener cuidado en la preparación de la comida con una higiene cuidadosa de la cocina. Esto evita la contaminación cruzada, es decir, la transmisión del virus de (posiblemente) productos cárnicos infectados a artículos tales como cuchillos y otros alimentos.

Si viaja a áreas donde la hepatitis E es más prevalente, debe tener cuidado de protegerse de posibles fuentes de infección (profilaxis de exposición):

  • No coma frutas y verduras sin pelar en estas áreas, o coma alimentos crudos o poco cocinados. Siga el principio "¡Cocínelo, pélelo u olvídelo!" (¡Cocínelo, pélelo u olvídelo!).
  • Solo beba agua de botellas selladas o agua del grifo suficientemente hervida. Evite los cubitos de hielo; podrían estar hechos de agua sin cocer.
contra Hepatitis E No hay vacuna en este país Hay una vacuna disponible en China. Esto no está permitido en Europa.

Estos valores de laboratorio son importantes

  • bilirrubina
  • ácido biliar


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