Cie implantación

Las arritmias cardíacas también pueden repararse con un desfibrilador implantado. Esto sucede durante una implantación de icd

Cie implantación

En uno CIE implantación Un desfibrilador está implantado permanentemente en el corazón. Esta es la forma de tratar las arritmias cardíacas peligrosas y evitar que el usuario sufra muerte cardíaca repentina. Conozca cómo funciona un desfibrilador implantado, cuándo se usa y qué necesita saber después del procedimiento.

Descripción general del producto

CIE implantación

  • ¿Qué es un implante de ICD?

  • ¿Cuándo se realizará un implante de ICD?

  • ¿Cómo se realiza la implantación de ICD?

  • ¿Cuáles son los riesgos de una implantación de ICD?

  • ¿Qué debo tener en cuenta después de la implantación del ICD?

¿Qué es un implante de ICD?

En un implante de ICD, se inserta un ICD (desfibrilador cardioversor implantable) en el cuerpo. Este es un dispositivo que detecta arritmias cardíacas que ponen en peligro la vida y las detiene con la ayuda de una fuerte sobrecarga de corriente, razón por la cual también se denomina "generador de choque". Su función es similar a la de un desfibrilador portátil utilizado por los rescatistas en reanimación. Por el contrario, un DCI no se usa como una medida de emergencia, sino como una terapia a largo plazo a largo plazo en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica.

El ICD parece una caja pequeña, tal vez del tamaño de una caja de fósforos. Esta caja se usa para implantar a un cirujano en el cuerpo durante la implantación del ICD, desde donde funciona de forma permanente. El ICD con batería se usa generalmente en el área del hombro izquierdo justo debajo de la piel (por vía subcutánea). Los cables del electrodo pasan del dispositivo a través de la vena cava superior (vena cava superior) a los espacios cardíacos internos (aurículas y ventrículos). Dependiendo del número de sondas, los siguientes sistemas se diferencian en una implantación de ICD:

  • Sistemas de cámara única: una sonda en la aurícula derecha o en el ventrículo derecho
  • Sistemas de dos cámaras: dos sondas, una en la aurícula derecha y otra en el ventrículo derecho
  • Sistemas de tres cámaras: una tercera sonda adicional en el ventrículo izquierdo

Los dispositivos ICD se programan individualmente y, por lo tanto, se pueden adaptar a las necesidades del paciente respectivo.

¿Cómo funciona un desfibrilador?

Un desfibrilador normal puede detener eficazmente las llamadas arritmias taquicármicas (es decir, el corazón late de manera permanente demasiado rápido) en una emergencia al administrar un alto pulso de corriente (choque). Estas arritmias cardíacas incluyen, por ejemplo, las taquicardias ventriculares, que pueden convertirse en fibrilación ventricular en una emergencia. Debido a que el latido del corazón es demasiado rápido, la sangre no se bombea adecuadamente a través del cuerpo. Por esta razón, se deben tomar medidas inmediatas con la fibrilación ventricular, es decir, se necesitan medidas de reanimación mediante masaje cardíaco y desfibrilación.

Durante la desfibrilación, el pulso de alta corriente detiene por completo el latido asincrónico del corazón "reluciente" durante unos segundos. A partir de entonces, el corazón comienza a latir nuevamente por sí mismo y al ritmo correcto. Del mismo modo, esto funciona después de la implantación del ICD. El ICD puede detectar taquicardia a través del cable del electrodo ubicado en el corazón y detenerlo al mismo tiempo mediante la administración inmediata de la descarga.

Con la bradicardia (el corazón late de forma demasiado lenta) el uso de un desfibrilador externo normal no es adecuado. Un ICD, por otro lado, también tiene una función de marcapasos ("estimulación"). Esto significa que incluso la bradicardia se puede detener mediante una leve estimulación eléctrica después de la implantación del ICD. Sin embargo, si el corazón está completamente silencioso (asistolia), solo puede reiniciarse con la administración inmediata de medicamentos estimulantes del corazón.

¿Cuándo se realizará un implante de ICD?

Hay tres razones principales por las que usa un ICD:

Implante de ICD para prevención primaria
Si se implanta un ICD para prevenir la aparición de una enfermedad, se llama prevención primaria. Los posibles grupos objetivo aquí son pacientes que...

  • ... ha adquirido una enfermedad cardíaca (ataque cardíaco sufrido, enfermedad cardíaca coronaria, insuficiencia cardíaca).
  • ... un gasto cardíaco significativamente reducido (insuficiencia cardíaca) y, por lo tanto, tienen un alto riesgo de aparición de arritmias cardíacas potencialmente mortales.

Deberían tener un desfibrilador implantado. Esto reduce significativamente la probabilidad de morir a causa de la llamada muerte súbita cardíaca.

Implante de ICD para prevención secundaria
Si ya ha sufrido arritmias cardíacas potencialmente mortales o incluso ha sobrevivido un paro cardíaco, un desfibrilador implantable evita la recurrencia de estos trastornos. En este caso, el médico habla de una prevención secundaria.

Implante de ICD en cardiopatía congénita
Si uno sufre de una enfermedad cardíaca genéticamente relacionada, que se asocia con un mayor riesgo de arritmias cardíacas, por lo general también llevó a un implante de CDI. Estas enfermedades raras incluyen síndrome de QT largo y corto, síndrome de Brugada y diversas debilidades del músculo cardíaco.

Implante de ICD para terapia de resincronización

También para el cardíaca desfibrilador terapia de resincronización está implantado (ICD-CRT). Esta terapia se utiliza principalmente en la insuficiencia cardíaca grave con reducido significativamente fuerza de expulsión del corazón (fracción de eyección). En esto a menudo conduce a un latido del corazón desordenada o asincrónica: en primer lugar llama la atención la derecha y unos pocos milisegundos más tarde, el ventrículo izquierdo. Debido a la estimulación simultánea de las dos cámaras por medio de las dos sondas de la ICD cámara del latido del corazón puede ser sincronizado de nuevo. Por lo tanto, la CIE-TRC mejora la función de bombeo del corazón y reduce el riesgo de morir por insuficiencia cardíaca.

Síntomas importantes

  • trastornos circulatorios
  • miedo
  • palpitaciones
  • Inquietud interior
  • dolor de espalda
  • derrame pleural
  • dolor de muelas
  • transpiración
  • aumento en el peso
  • síncope

¿Cómo se realiza la implantación de ICD?

La implantación de la CIE a menudo tarda menos de una hora. Con pocas excepciones, la implantación CIE por lo general se lleva a cabo sin anestesia general. En general, una posición por debajo de la clavícula es localmente anestesiada y una pequeña incisión (varios centímetros de largo). El médico examina una vena y empuja a esto, la sonda (s) en el corazón con el fin de anclar allí. Todo esto se realiza bajo la supervisión de rayos X. las sondas se utilizan por el desfibrilador luego se fija al músculo pectoral y luego conectado al dispositivo de ICD. El cardioversor sí mismo se implanta en una "bolsa de tejido" pequeña en la piel o el músculo del pecho debajo de la clavícula. Por último, la interfaz se cose con algunos puntos de sutura.

Para probar si el CIE implantación se ha realizado correctamente, el paciente se coloca en una corta anestesia y provocó fibrilación ventricular. El desfibrilador debe reconocer esto y darle una descarga eléctrica. Todo funciona bien la anestesia se termina y la CIE está listo para su uso.

Investigaciones importantes

  • ECG
  • Examen electrofisiológico
  • El cateterismo cardíaco
  • Medir la frecuencia cardíaca
  • La gammagrafía

¿Cuáles son los riesgos de una implantación de ICD?

El ICD es ahora la cirugía cardíaca de rutina. En Alemania, alrededor de 25.000 veces llevar a cabo la cirugía desfibrilador anualmente. Sin embargo, está plagado de algunos riesgos. En general, el número de complicaciones aumenta pero durante años de manera continua, sobre todo porque la tecnología de acoplamiento está siendo constantemente mejorado y dispositivos cada vez más pequeños se trasplantan.

Las complicaciones, existen aproximadamente 3 a 6 por ciento de los implantes de DAI. Entre los más comunes incluyen sangrado, infección, perforación de las paredes del corazón o Kabeldislokation. Para reducir el riesgo de complicaciones, conseguir que los pacientes administrados antibióticos antes de la cirugía. Después de que el desfibrilador Implantation- los fármacos anticoagulantes Operado recibe.

Con una buena actitud medicamentos anticoagulantes y antibióticos perioperatorios, estos riesgos pueden minimizarse.

Incluso después de que el desfibrilador se implantó, las complicaciones no están excluidos. Un problema común (hasta 40 por ciento de los casos) después de la implantación CIE es el choque irregular: diagnóstico de ICD por ejemplo, una fibrilación auricular relativamente inofensivo en error como taquicardia ventricular fatal, trató de detener este por choque múltiple, que para los afectados expresó dolorosa y traumatizante. En caso de duda entonces la correcta programación de la CIE debe comprobarse y posiblemente cambiado.

La terapia ayuda con estas enfermedades

  • Angina
  • infarto
  • insuficiencia cardíaca
  • arritmia
  • cardiomiopatía
  • Enfermedad coronaria

¿Qué debo tener en cuenta después de la implantación del ICD?

En los primeros días después de la implantación de la CIE, debe guardar el brazo izquierdo y levante no más de 90 grados, por lo que el dispositivo ICD y las sondas no se reubican, pero realmente crecer.

Antes de salir del hospital (después de una semana) el sistema del dispositivo se comprueba de nuevo y programa de acuerdo a sus necesidades.

Los exámenes de seguimiento después de la implantación de la CIE son muy importantes, mientras que el médico comprueba el correcto funcionamiento de la CIE y controlada, por ejemplo, el estado de carga de la batería. Por lo tanto, hay que ir a intervalos de 3 a 6 meses para un chequeo.

Buscar su cardiólogo inmediatamente si sospecha que hay problemas con el desfibrilador, tales como:

  • choque a menudo irregulares
  • sospecha de infección del sistema CIE
  • El empeoramiento de la insuficiencia cardíaca
  • latido irregular del corazón, etc.

También realizar una tarjeta de identificación correspondiente con el documento de la naturaleza del sistema implantado después de implantación de la CIE. Y ciertos procedimientos médicos (resonancia magnética o diferentes tratamientos con corriente eléctrica) ya no se pueden aplicar a usted, ya que pueden afectar el correcto funcionamiento de la CIE.

¿Cómo funciona un desfibrilador afecta a su capacidad para conducir no se entiende completamente por la investigación. Mientras que en el permiso de conducir (grupo I) "normal" por lo general no hay restricciones son necesarias, los conductores de autobuses o camiones a menudo puede conducir a ICD ningún vehículo (Grupo II).

A pesar de todo sigue CIE implantación pero generalmente sin alternativa y una terapia extremadamente efectiva para las arritmias cardíacas que amenazan la vida.

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FAQ - 💬

❓ ¿Cuándo nace la CIE?

👉 La primera edición, conocida como la Lista Internacional de las Causas de Muerte, fue adoptada por el Instituto Internacional de Estadística en 1893. La OMS asumió la responsabilidad de la CIE a su creación en 1948 cuando se publicó la Sexta Revisión, cuya publicación incluía por primera vez las causas de morbilidad.

❓ ¿Qué fue el CIE?

👉 La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) se compone de miles de códigos que se utilizan en todo el mundo para clasificar las enfermedades, adoptar decisiones acerca de la financiación de los sistemas de salud, para elaborar estadísticas destinadas a hacer un seguimiento de las tendencias sanitarias y ...

❓ ¿Qué CIE se usa en España?

👉 La CIE-10-ES, versión que se implantará en España, integra dos sistemas de clasificación, uno de enfermedades para la codificación de diagnósticos y otro de procedimientos.

❓ ¿Cómo se utiliza la CIE?

👉 En la actualidad se utiliza in- ternacionalmente la Clasificación Internacional de Enfermedades déci- ma revisión (CIE-10), para clasificar enfermedades y problemas relacio- nados y, en este sentido, tomar deci- siones administrativas y epidemioló- gicas a partir de los datos diligencia- dos por los profesionales de ...


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