Ketamina

El principio activo ketamina se usa en la anestesia y el tratamiento del dolor, pero solo en casos especiales. ¡lea todo sobre la ketamina aquí!

Ketamina

El ingrediente activo ketamina se usa en anestesia y tratamiento del dolor. Fue desarrollado en los Estados Unidos en 1962, pero ahora solo se usa en casos especiales debido a sus efectos secundarios. Los niños y las mujeres embarazadas deben recibir medicamentos que contengan ketamina solo después de consultar al médico. Aquí puedes leer todo lo importante sobre la ketamina.

Así es como funciona la ketamina

La conciencia está controlada por la interacción de muchos neurotransmisores diferentes (tales como glutamato, GABA o acetilcolina) en el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal). En intervenciones dolorosas o estresantes, esta conciencia debe ser desactivada. Al mismo tiempo, además del alivio del dolor, se requiere relajación muscular y cancelación de la memoria.

El efecto de ketamina es debido al bloqueo de la acoplamiento del neurotransmisor glutamato (denominado receptor de NMDA), por lo que la conciencia puede ser reversible apagado. La ketamina es el único llamado "anestésico de inyección", que también tiene un efecto analgésico.

Absorción, descomposición y excreción de ketamina

La droga debe inyectarse en una vena o músculo. El efecto ocurre con la administración intravenosa ya después de 30 segundos, con administración intramuscular después de cinco a diez minutos. El efecto de entumecimiento de la mente dura aproximadamente un cuarto de hora, pero la sensación de dolor se suprime durante al menos 30 minutos. Después de la distribución del fármaco en todo el cuerpo, la degradación tiene lugar en el hígado. Los productos de degradación se excretan predominantemente a través de los riñones.

¿Cuándo se usa la ketamina?

El principio activo Ketamin se usa en ciertos casos especiales:

  • Tratamiento del dolor en medicina de emergencia
  • Anestesia de pacientes con presión arterial baja

Así es como se usa la ketamina

La sustancia activa es utilizada exclusivamente por personal calificado. La dosis de ketamina es de 0.25 a un miligramo por kilogramo de peso corporal para el control del dolor. se requieren de uno a dos miligramos por kilogramo de peso corporal para la inducción de la anestesia con administración intravenosa, administración intramuscular de cuatro a seis miligramos por kilogramo de peso corporal.

Una combinación sensata resulta con el ingrediente activo midazolam. El representante del grupo de las llamadas benzodiazepinas reduce los efectos secundarios de la ketamina (alucinaciones, pesadillas al despertar de la anestesia).

¿Qué efectos secundarios tiene la ketamina?

El ingrediente activo ketamina causa sueños y alucinaciones en diez a 30 por ciento de los tratados. Además, a menudo hay un aumento en la presión arterial, frecuencia cardíaca y salivación.

¿Qué debe tener cuidado cuando toma ketamina?

Para problemas cardiovasculares, problemas graves de salud mental, aumento de la presión intraocular y aumento de la presión intracraneal, la ketamina solo debe usarse después de una evaluación estricta de riesgo-beneficio.

Contraindicaciones

El principio activo no debe usarse en pacientes con hipertensión o hipertiroidismo.

Los denominados derivados de xantina como la teofilina (en el asma) no deben combinarse con la ketamina, ya que de lo contrario pueden producirse ataques.

interacciones

En caso de uso concomitante de otras drogas, pueden ocurrir interacciones.

Las hormonas tiroideas, y los llamados simpaticomiméticos tales como la adrenalina (en la resucitación), xilometazolina (en aerosoles nasales) o fenoterol (agentes de asma) pueden reforzar los efectos secundarios de ketamina (aumento de la presión arterial).

Conducción y uso de máquinas

Después de ser anestesiados con ketamina, los pacientes no deben participar activamente en el tránsito o manejar maquinaria pesada durante al menos 24 horas, ya que la sustancia activa puede afectar gravemente su capacidad de reacción. Después de una cirugía ambulatoria, solo debe irse a casa acompañado.

restricciones de edad

La ketamina también se puede usar en cirugía pediátrica. Aquí, sin embargo, se omite la administración adicional de pastillas para dormir (benzodiazepinas como el midazolam).

Embarazo y lactancia

Hasta ahora, solo hay datos insuficientes sobre el uso de ketamina en mujeres embarazadas. Por lo tanto, antes de su uso, el médico evaluará el beneficio individual contra el riesgo existente.

El ingrediente activo pasa a la leche materna. Para no dañar al bebé, se debe destetar después del uso de ketamina o, por lo menos, detenerse hasta que no se detecte una cantidad significativa de ingrediente activo en la leche materna.

Así es como obtienes medicación con ketamina

Los medicamentos que contienen ketamina son preceptivos y generalmente no están disponibles para los farmacéuticos en personas privadas. La sustancia activa solo puede ser utilizada por especialistas para la inducción de la anestesia.

¿Desde cuándo se conoce la ketamina?

La ketamina se produjo por primera vez en 1962 por el químico Stevens. Tres años después, la primera aplicación fue en humanos. Desde 1969, el principio activo ha sido aprobado en Alemania.

Hechos más interesantes sobre la ketamina

La sustancia activa Ketamin encuentra hoy prácticamente ninguna aplicación en la anestesia "normal" más. Sin embargo, es una droga popular en el tratamiento del dolor en la medicina de desastres. Debido a sus propiedades especiales tales como la estabilización circulatoria y la expansión de los vasos pulmonares, es particularmente adecuado para tales emergencias. Sin embargo, la ketamina siempre debe combinarse con tranquilizantes fuertes (midazolam), de lo contrario puede provocar un despertar de pesadilla después de la anestesia y las alucinaciones.

Después de la anestesia, el paciente a menudo aún se encuentra en un estado parecido al crepúsculo, que se debe al mecanismo de la llamada "anestesia disociativa". El efecto disminuye lenta y uniformemente. Sin embargo, este "efecto secundario" hace que la droga sea un buen analgésico en la medicina de desastres: ketamina causa después del regalo, incluso durante un período relativamente largo de una fuerte sedación (sedación).


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