Mastitis

La mastitis afecta principalmente a las madres que amamantan. Todo sobre las causas, el tratamiento y los consejos sobre la lactancia para evitar la prevención ¡lea aquí!

Mastitis

la mastitis es una inflamación de la glándula mamaria. Por lo general, se produce durante la lactancia y es causada principalmente por bacterias. La mastitis fuera del pecho es rara, pero generalmente ocurre varias veces seguidas. En general, la inflamación mamaria sana rápidamente a través del tratamiento apropiado. Descubre todo lo importante sobre la mastitis aquí.

códigos de la CIE para esta enfermedad son: códigos de la CIE son cifrado con validez internacional para diagnósticos médicos. Por ejemplo, para en los informes médicos o certificados de incapacidad laboral. N61N60O91

Descripción general del producto

mastitis

  • descripci√≥n

  • s√≠ntomas

  • Causas y factores de riesgo

  • Pruebas y Diagn√≥stico

  • tratamiento

  • progresi√≥n y pron√≥stico de la enfermedad

Mastitis: descripción

La mastitis es una mastitis. Es causado principalmente por bacterias. Sin embargo, otros factores como la lactancia durante la lactancia, el estrés o las fluctuaciones hormonales pueden provocar una infección mamaria. La mastitis es casi siempre unilateral.

Los médicos distinguen entre la mastitis puerperal y la mastitis no puerperal. Mastitis puerperalis es una infección mamaria que ocurre durante el puerperio y la lactancia. Afecta al uno por ciento de todas las mujeres que han dado a luz recientemente. La inflamación de la mama (= mama) durante la lactancia se llama mastitis no puerperal.

Ocurrencia de mastitis

La mastitis es una enfermedad t√≠pica de la mujer reproductora. Por lo tanto, la mayor√≠a de las veces las personas de entre 20 y 40 a√Īos contraen una infecci√≥n mamaria. Solo el diez por ciento de todos los casos de mastitis no puerperal se encuentran despu√©s de la menopausia.

Los hombres rara vez desarrollan mastitis. La enfermedad también puede ocurrir en recién nacidos. En este caso, los médicos hablan de una mastitis neonatorum. Por lo general, se desarrolla entre el cuarto y el sexto día después del nacimiento.

Mastitis: síntomas

Hay una serie de síntomas típicos de mastitis. Los signos de mastitis puerperalis difieren solo marginalmente de la mastitis no puerperal. La mayoría de las mamas están hinchadas y endurecidas en el área inflamada. En esta área a menudo ocurre un enrojecimiento significativo. El cofre inflamado se siente considerablemente más cálido que el que no está afectado. Por lo general, los pacientes experimentan dolor al explorar el sitio inflamado. Un dolor en el área del pezón se considera un posible síntoma de mastitis.

Alrededor de la mitad de los afectados se hinchan los ganglios linfáticos debajo de la axila. Como regla general, esta ampliación es dolorosa. En el caso de una infección mamaria puerperal, los pacientes a menudo sufren adicionalmente quejas físicas generales. Estos incluyen escalofríos, malestar y fiebre con temperaturas superiores a 38,4 grados centígrados. Los afectados se sienten cansados, gravemente golpeados y muy enfermos. La leche secretada se cambia. Su sabor es salado, por lo que muchos bebés se niegan a beber en el pecho.

Usualmente, el área superior en el exterior del pecho está inflamada. Si la mastitis no se trata a tiempo, la inflamación puede extenderse a todo el seno. En algunos casos, las cápsulas de inflamación. Se acumula una gran cantidad de pus (absceso). Los expertos llaman a este proceso abscesos. Los abscesos se pueden sentir como un nudo en pacientes que ceden bajo presión y son muy dolorosos. Bajo ciertas circunstancias, se forman pasajes desde el absceso hasta el pezón o hasta la superficie de la piel. Los médicos se refieren a estas conexiones tubulares a la superficie del cuerpo como fístulas.

La inflamaci√≥n de los senos en los reci√©n nacidos tambi√©n se asocia con los s√≠ntomas t√≠picos de la mastitis. Al igual que con los adultos, generalmente solo una mama se ve afectada y es inflamatoria, roja y caliente. Los beb√©s enfermos lloran a menudo por el dolor, especialmente si se toca el pecho inflamado. La mastitis neonatal suele ir precedida de una hinchaz√≥n de la mama. En muchos casos, la leche tambi√©n sale del seno afectado, que tambi√©n se llama leche de bruja. No intente presionar-deprimir la hinchaz√≥n de los senos de un ni√Īo, ya que aumenta el riesgo de infecci√≥n.

Mastitis: causas y factores de riesgo

Mastitis puerperalis bacteriana

Con mucho, el agente causal m√°s com√ļn de la mastitis puerperal es la bacteria Staphylococcus aureus. Con poco menos del 95 por ciento, es significativamente m√°s detectado en esta infecci√≥n mamaria que en la mastitis no puerperal. Menos comunes son otros g√©rmenes como estreptococos, bacterias Proteus, neumococos o Klebsiella. Los pat√≥genos ingresan en la nariz y la boca del beb√© de la madre u otras personas en las inmediaciones (familiares, cuidadores). Durante la lactancia, los g√©rmenes se transfieren a la mama materna.

La lactancia causa peque√Īas l√°grimas en la piel (rhagades) en el √°rea del pez√≥n. Son la puerta a trav√©s de la cual las bacterias generalmente penetran primero los canales linf√°ticos de la gl√°ndula mamaria.En este caso, los m√©dicos hablan de una mastitis intersticial, lo que significa "en los intersticios del tejido glandular mentira". Bajo ciertas circunstancias, las bacterias entran sino tambi√©n directamente en los conductos de la leche. Esta llamada mastitis parenquimatosa se ve favorecida principalmente por la congesti√≥n. Los conductos son luego se abrieron de manera significativa por las secreciones acumuladas y por lo tanto accesible para los g√©rmenes.

No bacteriana mastitis no puerperal

En la mayor√≠a de los casos de no bacteriana (no bacteriana) mastitis un almacenamiento de la leche es la causa directa de la mastitis. La gl√°ndula mamaria est√° produciendo demasiada leche que no puede fluir suficientemente r√°pido - por ejemplo, debido a que el tejido mamario ha cambiado marcado por inflamaci√≥n o lesi√≥n anterior. Por secreciones acumuladas, los conductos l√°cteos de ancho (ductus lactiferi) y la leche penetra en el tejido circundante entre el Brustdr√ľsenl√§ppchen. All√≠, la secreci√≥n se lucha como un intruso - el pecho se inflama. En el curso posterior puede establecerse en los g√©rmenes en la zona de mama inflamadas y multiplicarse. Por lo tanto, una mastitis bacteriana a partir de un no bacteriana.

Los niveles altos de prolactina del neurotransmisor activa una una mayor producci√≥n de leche. Esta hormona es responsable del crecimiento y la producci√≥n de leche materna. Se produce en la gl√°ndula pituitaria (la hip√≥fisis) y distribuye normalmente durante el embarazo y la lactancia. Fuera de este periodo de estr√©s, trastornos de la tiroides, los f√°rmacos pueden conducir a un aumento de la liberaci√≥n de prolactina (por ejemplo, metoclopramida) o tumores de la gl√°ndula pituitaria. En algunos casos, las c√©lulas de la gl√°ndula mamaria son muy sensibles a la hormona. A continuaci√≥n, me gustar√≠a llevar peque√Īas cantidades de prolactina que los segrega la gl√°ndula mamaria aumentaron leche.

mastitis bacteriana no puerperal

Con un buen 40 por ciento de Staphylococcus aureus es la causa más frecuente de la mastitis bacteriana de la lactancia. Sobre tan a menudo la bacteria balón Staphylococcus epidermidis provoca una respuesta inflamatoria en la glándula mamaria. Las bacterias Escherichia coli, Proteus, Fusobacterium y Streptococcus vienen como la causa de la pregunta mastitis no puerperal. Mucha menos atención está bajo otra enfermedad infecciosa - tales como la tuberculosis, la sífilis, la lepra, la enfermedad Ray-hongo o la fiebre tifoidea - una infección de pecho.

Acerca de las lesiones en el pecho y el pez√≥n o la piel a trav√©s de peque√Īas l√°grimas de los g√©rmenes entran en el tejido mamario. All√≠ pueden establecerse y multiplicarse. defensa del cuerpo va en contra de los invasores, y el pecho se inflama. Una propagaci√≥n de bacterias a trav√©s de la corriente sangu√≠nea es muy raro. S√≥lo cuando las enfermedades adicionales purulentas tales como un Forunculosis el riesgo de met√°stasis germen se incrementa. For√ļnculos son dolorosos, inflamaci√≥n purulenta en la ra√≠z del cabello y con frecuencia ocurren en el pecho, el cuello y la barra.

M√°s factores de riesgo de mastitis

Existen numerosos factores que pueden causar mastitis no puerperal. Las mujeres que han amamantado a un ni√Īo, o se lesionan en el pecho o el pez√≥n, sufren m√°s a menudo a partir de una infecci√≥n en el pecho. Pero los medicamentos pueden causar mastitis. Las p√≠ldoras anticonceptivas con una alta proporci√≥n de hormona sexual femenina estr√≥geno (estr√≥geno destacaron inhibidores de la ovulaci√≥n para la anticoncepci√≥n), sedante o preparaciones para los s√≠ntomas de la menopausia (por ejemplo Gynodian) hacer que las mujeres m√°s susceptible a la mastitis. Tambi√©n hay alguna enfermedad mamaria, mastitis no puerperal con frecuencia se produce en el marco.

Un ejemplo es la llamada enfermedad fibroquística de la mama. Aquí, grandes cavidades llenas de líquido se forman en el tejido mamario. Estos quistes pueden ser más fácilmente colonizados por bacterias. Los pacientes que sufren a menudo en el dolor de pecho dependiente del ciclo, los médicos hablan de un Mastodinia. En particular, los senos grandes denotan los médicos como macromastia. Ambos están a favor de una infección de pecho.

Incluso si los pezones pueden deslizar en el interior, el pecho se encendi√≥ antes. Los m√©dicos se refieren a este fen√≥meno como un resbal√≥n o pezones invertidos. Los estudios tambi√©n han encontrado que la mastitis no puerperal especialmente entre los fumadores pesados ‚Äč‚Äčretornos aumento.

neonatal mastitis

En el cuerpo de algunos reci√©n nacidos, las hormonas de la madre o el yeso - incluso la estimulaci√≥n de la producci√≥n de leche de prolactina. En el caso de los senos infantiles puede hincharse y secretar un l√≠quido lechoso. Esta secreci√≥n es tambi√©n conocida como leche de bruja. Realiza copias de seguridad de la leche de la bruja para, pecho del ni√Īo puede encender, sobre todo cuando se trata hinauszupressen la leche. Las hormonas de la placenta (placenta) o una infecci√≥n directa con bacterias pueden causar mastitis.

Mastitis: diagnóstico e investigación

Un ginecólogo a menudo puede identificar rápidamente la mastitis. En primer lugar, se pregunta acerca de los síntomas ocurren:

  • Lo que ha cambiado en el pecho?
  • Duele el pecho?
  • Sentirse enfermo y agotado?
  • Si tiene escalofr√≠os o fiebre?
  • ¬ŅQu√© medicamentos tomas?
  • Si ha dado a luz recientemente?
  • ¬ŅHa tenido una infecci√≥n de los senos?
  • Satisfacer el tiempo?

Las quejas de lactancia indican mastitis puerperal. Los síntomas típicos de enrojecimiento, sobrecalentamiento e hinchazón de los senos son fáciles de detectar en el examen físico posterior. Además, el médico escaneará la mama y los ganglios linfáticos circundantes. Si es fácil presionar una hinchazón en el pecho, esto indica un absceso.

im√°genes

Como regla general, el médico también examina el seno mediante ultrasonido. Se usó para detectar abscesos en el tórax y para evaluar mejor el grado de mastitis. Las lesiones de Pus aparecen en la imagen de ultrasonido como nódulos irregulares y oscuros.

Después del tratamiento con antibióticos, el médico generalmente inicia una mamografía. Esto es para excluir una enfermedad maligna de la mama. En particular, si los síntomas no mejoran con la terapia con antibióticos, existe una sospecha de cáncer de mama inflamatorio (cáncer de mama inflamatorio). En caso de duda, el ginecólogo usará una biopsia para extraer un pedazo de tejido del seno y examinar si hay un tumor potencialmente maligno.

Muestra de sangre y frotis

En la sangre, hay algunos valores que aumentan en una inflamación en el cuerpo. Típicamente, los glóbulos blancos aumentan y la sangre disminuye más rápidamente, lo cual es reconocible por el nivel elevado de sedimentación sanguínea (valor UCS). Pero, sobre todo, se puede detectar una mayor concentración de la hormona prolactina tomando sangre.

Si el pezón separa la leche, el médico puede hacer una torunda y verificar posibles patógenos.

Mastitis: tratamiento

Los síntomas de mastitis deben ser controlados con anticipación por un ginecólogo. Por lo tanto, se puede evitar el llamado derretimiento de la inflamación. Cuando se derrite, el tejido inflamado muere y se licua. Se forma un absceso purulento.

Enfriamiento y alivio del cofre

En la fase temprana de la mastitis, el enfriamiento de la mama inflamada está en primer plano. Bolsas de hielo o sobres de quark son adecuados para esto. Para mantener estable el cofre inflamado, el sostén debe estar firme. La alta unión de la mama afectada también alivia la tensión. Se aconseja a las madres que amamantan vaciar el seno a intervalos regulares, por ejemplo, cepillándolo o usando un extractor de leche. Esto alivia el tejido glandular.

antibióticos

En caso de mastitis bacteriana no puerperal, el m√©dico inmediatamente prescribe antibi√≥ticos. Las madres que amamantan con mastitis puerperalis, por otro lado, primero intentan tratarlas sin antibi√≥ticos. Para esto, la mama se enfr√≠a y se alivia. Si los s√≠ntomas de la mastitis no mejoran en un d√≠a, es m√°s probable que sea una forma bacteriana de mastitis puerperal. Luego, el m√©dico prescribe antibi√≥ticos adecuados que sean compatibles con la lactancia materna y seguros para la madre y el ni√Īo.

Inflamaci√≥n de los senos: la lactancia contin√ļa posible

Seg√ļn las pautas actuales, las madres que amamantan con mastitis generalmente no necesitan tomar un descanso para amamantar. Solo en el caso de la inflamaci√≥n estreptoc√≥cica de los senos, deben suspender la lactancia. Incluso cuando se toman antibi√≥ticos, el ni√Īo puede continuar recibiendo el pecho. Los antibi√≥ticos solo se pueden detectar en cantidades muy peque√Īas en la leche materna. En casos muy raros, perturban la membrana mucosa intestinal del ni√Īo, lo que puede causar diarrea. Una excepci√≥n son los beb√©s prematuros que son particularmente sensibles. Con ellos, la madre debe abstenerse de amamantar en caso de mastitis bacteriana. Hable con su m√©dico si est√° planeando un descanso para amamantar. √Čl te aconsejar√° sobre el destete correcto.

Otros medicamentos

La mastitis no puerperal no bacteriana generalmente se basa en una concentraci√≥n sangu√≠nea demasiado alta de la sustancia mensajera prolactina. En este caso, la terapia con antibi√≥ticos no es √ļtil. Por el contrario, los m√©dicos intentan inhibir la producci√≥n de leche mediante la administraci√≥n de los llamados inhibidores de la prolactina. En las madres lactantes con mastitis puerperal, los inhibidores de la prolactina ya no se recomiendan hoy en d√≠a para que las madres puedan continuar amamantando a sus hijos. Los medicamentos antiinflamatorios (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) como el ibuprofeno ayudan a combatir el dolor en el pecho causado por la mastitis.

Abszessbehandlung

Si el m√©dico detecta una acumulaci√≥n de pus en el ultrasonido, debe ser removido quir√ļrgicamente. Primero, la mama inflamada se irradia con luz roja que se calienta. Esto promueve la licuefacci√≥n y la encapsulaci√≥n del tejido mamario inflamado. Posteriormente, el l√≠quido de pus se absorbe con una jeringa. Para los abscesos m√°s grandes, el m√©dico hace una peque√Īa incisi√≥n en el seno afectado y enjuaga el pus con un l√≠quido. En casos particularmente severos, tambi√©n se coloca un peque√Īo tubo en este procedimiento quir√ļrgico. Tal cat√©ter puede causar pus y el m√©dico puede enjuagar nuevamente.

Mastitis: curso de la enfermedad y pronóstico

El pronóstico de una infección mamaria es muy bueno. En algunos casos, se auto replica o se desvanece rápidamente a través de una acción simple. Especialmente con un tratamiento temprano y correcto con antibióticos adecuados, la mastitis se cura rápidamente. En algunas inflamaciones mamarias, se forma un absceso purulento.Esto puede ser directamente debajo de la piel (absceso subcutáneo) o del pezón (absceso subareolar). Los abscesos o fístulas inferiores dentro de la glándula mamaria generalmente deben drenarse y tratarse mediante cirugía.

La mastitis fuera del pecho puede ocurrir una y otra vez, lo que lleva a la mastitis crónica. Por lo tanto, contacte a un médico tan pronto como note los primeros síntomas de mastitis. El proceso inflamatorio se puede detener temprano de esta manera. Tome la medicación prescrita el tiempo suficiente para evitar la recurrencia de mastitis no puerperal. Si deja de fumar, también reduce el riesgo de inflamación de los senos.

Lactancia materna adecuada: evitar la inflamación de los senos

La inflamaci√≥n de los senos nunca puede descartarse por completo. Sin embargo, la t√©cnica de amamantamiento correcta reduce el riesgo de mastitis puerperal. Hable con amigos, doctores, asesores en lactancia y parteras. Los libros y las revistas tambi√©n contienen informaci√≥n √ļtil. Para evitar dolor en los pezones que representan efectivamente un punto de entrada ideal para g√©rmenes o prevenir la congesti√≥n, lo que aumenta el riesgo de mastitis.

Asegurar una posición de lactancia relajada
Si√©ntate o acu√©state y rel√°jate. Si ha decidido amamantar mientras est√° sentado, sus brazos y espalda deben estar bien apoyados. El beb√© est√° acostado con su vientre sobre ella y su cabeza est√° doblada hacia atr√°s un poco para mantener su nariz despejada. Su beb√© no deber√≠a quedarse dormido mientras amamanta porque da√Īa f√°cilmente el pez√≥n y aumenta el riesgo de mastitis.

Aseg√ļrese de que el ni√Īo tome el pecho correctamente
Para poder succionar correctamente, el beb√© debe tener el pez√≥n junto con la areola correctamente en la boca. Si su hijo solo absorbe parte de la verruga, puede doler r√°pidamente. La lengua del beb√© yace sobre la rejilla inferior cuando se succiona y los labios se giran hacia afuera. Si desea cambiar la ubicaci√≥n y su hijo no suelta el pez√≥n, deslice suavemente un dedo en la boca para liberar el vac√≠o en la boca del ni√Īo.

Tener en cuenta las características físicas
Hay una serie de factores que pueden complicar una t√©cnica adecuada de amamantamiento. -pezones planos o convertidos hacia el interior de la madre, sino tambi√©n una posici√≥n incorrecta de la lengua, un frenillo corto o de la mand√≠bula y paladar deformidades en ni√Īos lactantes pueden impedir. En estos casos, preste especial atenci√≥n a la colocaci√≥n correcta de su hijo.

Limpie sus senos antes de amamantar
Una buena higiene previene el desarrollo de mastitis. Antes que nada, limpia tus pezones y areolas con agua tibia. Antes de amamantar, también limpie la boca de su hijo para reducir la cantidad de posibles patógenos.

Evita los pezones adoloridos
Peque√Īas l√°grimas en la piel en el √°rea de los pezones simplifican la entrada de g√©rmenes. Las pautas actuales recomiendan que no use ung√ľentos, cremas y l√≠quidos alcoh√≥licos que contengan parafina, ya que pueden resecar la piel. Deje que sus pezones se sequen al aire despu√©s de amamantar. Use almohadillas de lactancia, c√°mbielas regularmente y preste atenci√≥n a los materiales permeables al aire cuando compre.

Si ya tiene dolor en los pezones, hay varias sugerencias para el tratamiento. Entonces, unas gotas de leche materna o lanolina pura (cera de lana) tienen un efecto calmante comprobado. Algunos recomiendan compresas de senos, bolsitas de t√© aplicadas o una terapia con l√°ser suave. Sin embargo, la eficacia de estos m√©todos no se ha demostrado suficientemente que no se recomiendan en las directrices de tratamiento. Esto tambi√©n se aplica al uso de Brusth√ľtchen. Si los pezones ya est√°n muy rojos y dolorosos, la probabilidad de mastitis es alta. En este caso, consulte a su m√©dico r√°pidamente.

Tenga cuidado después del nacimiento con un aumento de la hinchazón de los senos
Despu√©s del nacimiento, el flujo de sangre en los senos aumenta. Adem√°s, se acumula m√°s y m√°s leche. Como resultado, el agua linf√°tica y la sangre venosa se pueden transportar peor. El fluido escapa del torrente sangu√≠neo, se acumula en los tejidos y causa edema. Adem√°s, la oxitocina neurotransmisor, que controla el flujo de leche se vuelve m√°s pesado en su sitio de acci√≥n, a saber, las c√©lulas musculares de las gl√°ndulas mamarias. El estr√©s, la falta de sue√Īo y la ansiedad tambi√©n limitan la cantidad de leche administrada. Algunos expertos recomiendan que se enfr√≠e el seno hinchado cuando no est√° amamantando, lo que previene la mastitis.

Hojas de repollo, almohadillas de enfriamiento o Quarkauflagen han demostrado. Sin embargo, las pautas no sugieren una recomendaci√≥n para el uso de rescatadores, acupuntura y masajes especiales. Hasta ahora, no hay estudios probados que puedan confirmar su utilidad. Solo el llamado masaje de huecograbado puede reducir la incomodidad de los senos hinchados. El fluido acumulado se empuja en la direcci√≥n de los canales linf√°ticos con el fin de lograr un drenaje natural. Aseg√ļrate de prestar atenci√≥n a una ejecuci√≥n correcta. De lo contrario, el riesgo de infecci√≥n mamaria aumenta con lesiones menores.

Asegure un vaciado regular de leche
En los primeros d√≠as despu√©s de dar a luz, d√©le a su hijo de 8 a 12 veces el pecho para vaciar la leche acumulada. Si no est√° amamantando a su hijo, vac√≠e sus senos acarici√°ndolo a mano o usando un extractor de leche. Precaliente sus senos antes de amamantar o bombear para facilitar el suministro de leche. Con una fuerte hinchaz√≥n de los senos, la t√©cnica de ablandamiento por presi√≥n inversa es √ļtil. La presi√≥n suave crea depresiones leves alrededor del pez√≥n, lo que facilita que su hijo succione el seno. Aseg√ļrese de tener la t√©cnica mostrada por profesionales capacitados, como parteras o consultores de lactancia. Evite masajes o lesiones dolorosas: aumentan significativamente el riesgo de mastitis.

Mantenga la lactancia materna limitada al principio
En los primeros días, amamante a su hijo solo de cinco a diez minutos a la vez. Esto te ayudará a evitar las lágrimas alrededor de los pezones y prevenir la mastitis puerperal. La lactancia materna provoca un aumento de la liberación de neurotransmisores oxitocina y la prolactina, que estimulan la producción de leche y el flujo de leche. Esto produce la leche materna madura después de dos o tres semanas. Luego deje que su hijo beba un seno vacío (unos veinte minutos). El otro seno solo te permitirá beber y comenzar la siguiente lactancia con este lado.

¡Busque un médico rápidamente si tiene un problema!
¬ŅTiene dolor o nota otros cambios tales como enrojecimiento, piel caliente en el pecho, buscan lo m√°s pronto posible a su ginec√≥logo. Mediante un tratamiento temprano, se pueden evitar complicaciones tales como abscesos. Sin embargo, trate de continuar amamantando a su beb√© para evitar la acumulaci√≥n de leche. Aumenta el riesgo de infecci√≥n mamaria y promueve el acceso de g√©rmenes y, por lo tanto, la aparici√≥n de una infecci√≥n bacteriana mastitis.

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