Meningismo

El meningismo es una dolorosa rigidez en el cuello, que ocurre especialmente en la meningitis. ¡lea más sobre esto!

Meningismo

por debajo meningismo uno comprende una dolorosa rigidez en el cuello, que se produce sobre todo con enfermedades de las meninges. Los afectados ya no pueden inclinar la cabeza activamente hacia el pecho, porque el dolor y la tensión en los músculos del cuello lo impiden. En un sentido más amplio, el meningismo también incluye otras quejas como náuseas y fotofobia. Lea aquí, que puede llevar al meningismo y por qué necesita ir al médico de inmediato.

Descripción general del producto

meningismo

  • descripción

  • Causas y posibles enfermedades

  • ¿Cuándo tienes que ir al médico?

  • ¿Qué está haciendo el doctor?

Meningismo: descripción

Los pacientes con meningitis tienen dolor de cabeza y cuello cuando intentan inclinar la cabeza hacia el esternón. Es por eso que evitan este movimiento. Además, los músculos del cuello en respuesta al dolor, lo que hace que la flexión de la cabeza sea aún más difícil. Esto da la impresión de rigidez en el cuello, aunque no se ven afectadas las vértebras cervicales ni los músculos del cuello. En consecuencia, la rigidez del cuello desaparece en una profunda inconsciencia.

El término meningismo se remonta al término médico "meninges" para meninges. La causa del dolor en la meningitis generalmente es una irritación o enfermedad de las meninges.

La rigidez del cuello a menudo no es el único síntoma. Además, los pacientes suelen sufrir dolores de cabeza, náuseas y una mayor sensibilidad a la luz y el ruido (fotofobia o fonofobia). Estas quejas también se resumen bajo el nombre de "síndrome meníngeo".

¿Cómo se desarrolla el dolor en el meningismo?

Hay tres meninges que se superponen unas a otras como capas y rodean todo el cerebro y la médula espinal. La piel interna (piamadre) y la piel media (aracnoidea) también se conocen como meninges blandas, las externas (duramadre) como meninges duras. Tienen una función protectora y también juegan un papel importante en el drenaje de sangre y el suministro de nutrientes.

Especialmente las meninges externas son muy sensibles al dolor. Si las meninges están irritadas, ella es responsable de algunos dolores de cabeza severos. Si el paciente inclina la cabeza hacia adelante, esto ejerce una ligera presión sobre las meninges. Esto intensifica un dolor ya existente en el área de la cabeza y el cuello. Si una enfermedad de las meninges aún se encuentra en una etapa temprana, o si las meninges están levemente irritadas, es posible que (todavía) no haya dolor en reposo. Luego es liberado solo cuando dobla la cabeza.

Meningismo: causas y posibles enfermedades

Por lo general, la meningitis ocurre en la meningitis (meningitis), a menudo como el primer síntoma. Los desencadenantes de tal inflamación de las meninges generalmente son ciertas bacterias o virus, más raramente hongos o parásitos. No todas las meningitis van necesariamente acompañadas de una meningitis. Por ejemplo, los recién nacidos enfermos a menudo no tienen rigidez en el cuello.

Además de la inflamación causada por patógenos, existen otros desencadenantes que pueden causar irritación de las meninges y, posteriormente, meningitis. Estos incluyen:

  • Hemorragia subaracnoidea: un tipo de accidente cerebrovascular con hemorragia entre las meninges internas y medias. El síntoma principal es un dolor de cabeza repentino y muy intenso.
  • Meningeosis neoplastica: dislocación de células tumorales en las meninges suaves; puede ocurrir en las últimas etapas de varios cánceres.
  • Trombosis sinusal: coágulos de sangre en las grandes salidas de sangre (senos paranasales) del cerebro. Estos se encuentran en las meninges duras.
  • Sepsis ("envenenamiento de la sangre"): propagación de bacterias u hongos desde un punto focal de inflamación en todo el torrente sanguíneo y como resultado de la infestación de varios órganos (como las meninges).
  • Insolación: reacción inflamatoria de las meninges debido a la luz solar directa más prolongada en la cabeza y el cuello.
  • Envenenamiento por plomo: las posibles consecuencias son otros espasmos e inflamación de los vasos cerebrales (encefalopatía por plomo). En el curso, esto a veces lleva a la irritación de las meninges.

Pseudomeningismus

Si una rigidez dolorosa en el cuello no se desencadena por meninges irritadas, sino por otros factores, se denomina pseudomeningismo. Las causas de dicho dolor en la flexión del cuello incluyen, por ejemplo, fracturas, hernias discales o signos de desgaste (artrosis) en la columna cervical. Las migrañas o tumores también pueden conducir a pseudomeningism.

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Meningismo: ¿Cuándo necesita ver a un médico?

El meningismo es una emergencia y casi siempre indica una enfermedad grave. Independientemente de otros posibles síntomas, los pacientes deben ir lo más rápido posible en una sala de emergencias o llamar a la ambulancia.

Un pseudomeningismo generalmente carece de síntomas adicionales, como náuseas o fotosensibilidad. Pero también pueden fallar en el meningismo, por lo que siempre debes hacerlo, especialmente con una rigidez repentina del cuello hacia el médico.

Enfermedades con este síntoma

  • aneurisma
  • La enfermedad de Lyme
  • hemorragia cerebral
  • golpe de calor
  • meningitis
  • insolación

Meningismo: ¿Qué hace el doctor?

Si hay una sospecha de meningismo, el médico primero le pregunta al paciente si hay otras quejas además de la rigidez en el cuello. Si hay otras causas detrás de la rigidez del cuello, puede haber indicios en la conversación del paciente.

Al examinar, el médico dobla la cabeza del paciente hacia adelante mientras está acostado de espaldas. Él presta atención a si la flexión de la cabeza es difícil y si el paciente indica dolor - evidencia de meningitis.

También hay otros signos de meningitis que el médico puede controlar: los llamados signos de extensión nerviosa. A través de ciertas maniobras, estira las meninges del paciente, lo que lleva al dolor. Los signos de extensión del nervio incluyen:

  • Signo de Lasègue: el médico levanta la pierna estirada del paciente supino. En las meninges irritadas, esto puede provocar dolor en la pierna, las nalgas o la espalda a partir de una cierta flexión.
  • Kernig-Zeichen: El paciente está en decúbito supino y tiene la pierna doblada en la articulación de la cadera y la rodilla. El médico ahora estira lentamente la pierna en la articulación de la rodilla, con el mismo dolor que el signo de Lasegue.
  • Signo de Brudzinski: nuevamente el paciente se acuesta boca arriba. El médico inclina la cabeza hacia delante, y el paciente reflexivamente se pone las piernas para evitar el dolor.

Se llama signos de extensión nerviosa porque durante esta prueba no solo se produce un dolor meníngeo, sino también cuando las raíces nerviosas de la médula espinal se irritan. La rigidez del cuello falta entonces, pero por lo general.

Tiene la sospecha meningismo confirmado, la causa se debe encontrar con la ayuda de investigaciones adicionales. Mientras más rápido esto suceda, antes se puede comenzar la terapia correcta.


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