Suelo de la órbita

En la fractura del piso orbital, el piso de la cuenca ocular está roto. Cómo puede suceder esto y es tratado, ¡lee aquí!

Suelo de la órbita

la suelo de la √≥rbita (Fractura de expulsi√≥n) es una ruptura del piso de la cuenca del ojo. Surge cuando una pelota o un golpe golpean el ojo directamente. Los s√≠ntomas pueden incluir hematomas alrededor de los ojos, visi√≥n doble, incomodidad facial e hinchaz√≥n. Si el ojo se ha hundido en la cuenca del ojo o se pincha un nervio o m√ļsculo, se requiere cirug√≠a. Obtenga m√°s informaci√≥n sobre la fractura del piso orbital aqu√≠.

códigos de la CIE para esta enfermedad son: códigos de la CIE son cifrado con validez internacional para diagnósticos médicos. Por ejemplo, para en los informes médicos o certificados de incapacidad laboral. S02

Descripción general del producto

suelo de la órbita

  • descripci√≥n

  • s√≠ntomas

  • Causas y factores de riesgo

  • Pruebas y Diagn√≥stico

  • tratamiento

  • progresi√≥n y pron√≥stico de la enfermedad

Fractura del piso orbital: descripción

El suelo de la órbita es debida a traumatismo a la carcasa globo ocular y el ojo órbita (Orbitarahmen) inducida por fractura del suelo de la órbita. A menudo ocurre junto con una fractura facial cigomática o de la cara media. Es un suelo de la órbita aislado delante, sin otras partes de la pared de la órbita están involucrados, se les conoce como una fractura de estallido.

La √≥rbita (√≥rbita) est√° revestida por un Fettgewebsk√∂rper en el que el globo ocular (globo ocular), y los m√ļsculos del ojo est√°n incrustados. El globo ocular es movido por seis m√ļsculos, con una fractura del suelo orbitario en la mayor parte del m√ļsculo recto inferior se ve afectado (oblicuo inferior). En aproximadamente el 30 por ciento de los casos, el ojo se lesiona en una fractura orbital. Cuanto m√°s pesada sea la lesi√≥n, m√°s se ver√° afectada la visi√≥n.

Fractura del piso orbital: síntomas

En una fractura en el piso orbital, el s√≠ntoma t√≠pico es una tapa hinchada con hematomas importantes. Los m√©dicos llaman al moret√≥n tambi√©n hematoma monocular. Las hinchazones pueden apretar los m√ļsculos oculares, por lo que generalmente solo se pueden mover de forma limitada. Si se pellizca el m√ļsculo recto inferior, surgen im√°genes dobles al mirar hacia arriba. Debido a la hinchaz√≥n, sin embargo, esto puede ser inicialmente pasado por alto por la persona en cuesti√≥n. Es el nervio sub √≥ptica (infraorbital) fijada que se extiende en el suelo de la √≥rbita, la sensaci√≥n puede ser perturbado en la mejilla y el labio superior.

En caso de una lesión ósea importante, los componentes óseos pueden desplazarse y romperse en la cavidad maxilar subyacente. En el peor de los casos, el ojo y los tejidos blandos pueden hundirse en la cavidad del pino. El perfil de la cuenca del ojo puede aplanarse y el párpado estrecho.

En los ni√Īos, los s√≠ntomas de la fractura del piso orbital son diferentes en comparaci√≥n con los adultos. Usualmente muestran menos hinchaz√≥n y hemorragia. Sin embargo, los huesos en crecimiento son m√°s fuertes y pueden "encajarse" nuevamente en los ni√Īos, atrapando tejido y m√ļsculo. La brecha de fractura a menudo es palpable.

Esta forma se llama "ojos blancos revent√≥n de la fractura" y est√° conectado a las restricciones de movimiento de los m√ļsculos de los ojos, que no mejoran por s√≠ mismo. Esto se debe a que no es la hinchaz√≥n sino los m√ļsculos pellizcados los que la causan. Entonces el llamado reflejo okulokardiale puede ser activado, en el que la respiraci√≥n se ralentiza, la presi√≥n arterial disminuye y n√°useas y v√≥mitos.

Fractura del piso orbitario: causas y factores de riesgo

Un suelo de la órbita a menudo es causada por un traumatismo directo como un golpe o - más a menudo - en los juegos de pelota. Si una pelota de tenis, squash o golf rebota directamente sobre el ojo, el contenido orbital se comprime fuertemente. La alta presión puede un descanso en el resultado punto más débil tener -la laminilla ósea delgada de suelo de la órbita, que es menor que una gruesa milímetro. Por el contrario, el hueso más fuerte del margen orbital a menudo se conserva (fractura por estallido).

El uso de la fuerza también puede conducir a una fractura de las células etmoidales, lo que hace que el aire entre en la órbita. Si tocas la piel del párpado, puedes sentir un crujido. En este caso, es recomendable que no se suene la nariz en los próximos cuatro a cinco días, de modo que ni el aire ni los gérmenes se presionan en la cuenca del ojo.

Fractura del piso orbitario: exámenes y diagnóstico

En una fractura en el piso orbital, el oftalmólogo y el especialista en otorrinolaringología son los especialistas responsables. Para hacer el diagnóstico, el médico le preguntará sobre el accidente y su historial médico. Las posibles preguntas podrían ser:

  • ¬ŅHubo un impacto directo de la violencia en el ojo?
  • ¬ŅQu√© sucede exactamente el accidente?
  • ¬ŅVes im√°genes dobles?
  • ¬ŅHa cambiado la sensaci√≥n en la piel del rostro?
  • ¬ŅTienes dolor?

Posteriormente, el doctor lo examinar√°. Examinar√° el ojo hinchado con el hematoma y examinar√° las diferentes direcciones del ojo para examinar los m√ļsculos del ojo. Adem√°s, el oftalm√≥logo controlar√° su agudeza visual (prueba de agudeza visual).

Para determinar la ubicación exacta de la fractura del piso orbital, es necesario un examen radiológico (rayos X). En casos más difíciles, se puede realizar una tomografía computarizada (TC) más precisa. Una fractura en el piso orbital muestra una caída caída en las imágenes de los senos paranasales cuando los fragmentos óseos y el contenido orbital han ingresado en el seno maxilar.

Fractura de piso orbital: tratamiento

En una fractura de piso orbital leve, donde los m√ļsculos del ojo no se ven afectados, no se requiere cirug√≠a. El sangrado es absorbido por el cuerpo mismo y el movimiento limitado de los ojos disminuye nuevamente. Los pacientes, sin embargo, reciben antibi√≥ticos para prevenir la infecci√≥n de la cuenca del ojo. La conjuntiva irritada puede mantenerse con un ung√ľento para ojos.

Fractura del piso orbital: cirugía

Si el ojo se ha hundido por un tejido graso deslizado, el piso orbital se erige quir√ļrgicamente desde el antro. Al hacerlo, la propia pel√≠cula de hueso o PDS, que es absorbida por el cuerpo despu√©s de aproximadamente seis meses, se aplica al fondo de la √≥rbita. Para fracturas de escombros severos, se usan implantes de titanio mec√°nicamente estables.

La fractura del piso orbital tambi√©n se opera cuando un m√ļsculo del ojo queda pellizcado o la piel facial se siente entumecida. El procedimiento debe realizarse tan pronto como sea posible (dentro del primer d√≠a despu√©s del accidente) para evitar da√Īos permanentes.

En pacientes con trastornos emocionales leves no graves, que muestran una clara tendencia a la regresión en los primeros días, el procedimiento puede esperar hasta que la hinchazón del párpado haya remitido. La cortisona, que se administra a través de la vena, ayuda a reducir la hinchazón. Sin embargo, si es posible, debe ser operado dentro de una semana.

En los ni√Īos, la cirug√≠a se realiza cuando el movimiento del ojo est√° restringido, el ojo est√° hundido o la brecha de fractura es tan grande que ocupa la mitad del piso de la cuenca del ojo. En general, una fractura en el piso orbital en el ni√Īo debe operarse dentro de unos d√≠as.

Fractura del piso orbital: curso de la enfermedad y pronóstico

Con la cirugía temprana, el pronóstico para la fractura del piso orbital generalmente es bueno. Ocasionalmente, se produce una visión doble a largo plazo, que requiere un entrenamiento visual. Si el tejido muscular o adiposo queda atrapado en el espacio de la fractura debido a la fractura del piso orbital, el ojo puede hundirse (si no se opera) (enoftalmos) y las cicatrices no pueden moverlo adecuadamente.

Si el nervio facial pellizcado (nervio infraorbital) no se alivia a tiempo, pueden producirse alteraciones sensoriales permanentes en el √°rea de la mejilla. Se puede desarrollar la llamada parestesia: los pacientes sienten, por ejemplo, una sensaci√≥n de hormigueo o la piel se siente "dormida". A veces, incluso el dolor nervioso obstinado puede ocurrir, incluso si el causado por el suelo de la √≥rbita el nervio pinzado fue aliviado quir√ļrgicamente.


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