Hodenentz眉ndung

驴c贸mo se desarrollan las inflamaciones testiculares? 驴qu茅 ayuda contra el dolor? 驴y c贸mo podemos prevenirlo? Para el consejo, inflamaci贸n testicular.

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sin贸nimos

orquitis

definici贸n

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La orquitis es el t茅rmino m茅dico para la inflamaci贸n testicular. Las orqu铆deas son infecciones virales o bacterianas de los test铆culos. La inflamaci贸n testicular viral ocurre especialmente en ni帽os. La inflamaci贸n bacteriana de los test铆culos, sin embargo, es especialmente com煤n en los hombres.

Independientemente de la causa, son los s铆ntomas extremadamente desagradables: en la inflamaci贸n de un test铆culo, se hinchan uno o ambos test铆culos con fuerza. Incluso el m谩s leve toque o movimiento causa dolor severo. En el caso de un curso complicado, los test铆culos pueden incluso morir o da帽arse tan severamente que la fertilidad est谩 en peligro.

La inflamaci贸n testicular bacteriana generalmente ocurre en combinaci贸n con epididimitis. La informaci贸n detallada sobre esta enfermedad se puede leer aqu铆: Epididymitis. La inflamaci贸n testicular viral en los varones suele ser el resultado de una infecci贸n de parotiditis. Pero hay otras enfermedades infecciosas como causa en cuesti贸n (ver Causas).

La inflamaci贸n testicular bacteriana se trata con antibi贸ticos. El tratamiento de la orquitis inducida viralmente, sin embargo, debe limitarse a aliviar el dolor y combatir la inflamaci贸n.

La mejor protecci贸n contra la inflamaci贸n testicular, disponen de vacunas (como las paperas) y el uso de preservativos durante las relaciones sexuales (ver prevenci贸n).

frecuencia

Los n煤meros exactos sobre la frecuencia de las orqu铆deas no existen.

Las inflamaciones testiculares en ni帽os se consideran muy raras. La hinchaz贸n testicular dolorosa en los ni帽os generalmente es causada por una torsi贸n testicular (torsi贸n de los test铆culos).

Cuando los hombres contraen paperas despu茅s de la pubertad, hasta el 30 por ciento desarrolla inflamaci贸n testicular. En aproximadamente un tercio de estos casos, ambos test铆culos est谩n inflamados.

s铆ntomas

En la inflamaci贸n testicular, uno o ambos test铆culos se hinchan r谩pidamente. La hinchaz贸n testicular se asocia con dolor severo. Los test铆culos son extremadamente sensibles a la presi贸n. Como regla general, el escroto est谩 claramente enrojecido y brillante. Los rastros de sangre en la orina o el l铆quido seminal son otros s铆ntomas de la orquitis. Adem谩s, a menudo hay dolor al orinar o incluso a la retenci贸n urinaria.

Adem谩s de estos s铆ntomas espec铆ficos de s铆ntomas generales orquitis como una fuerte sensaci贸n de enfermedad con fiebre, escalofr铆os, fatiga y dolores en el cuerpo puede desarrollar.

Para la inflamaci贸n testicular viral, los s铆ntomas comienzan generalmente 4 a 5 d铆as despu茅s de la aparici贸n de la enfermedad subyacente. Lo mismo aplica luego de las infecciones bacterianas del tracto urinario. Sin embargo, la inflamaci贸n testicular ocurrir incluso sin enfermedad previa y como resultado de enfermedades autoinmunes (ver causas).

Probablemente la consecuencia m谩s temida de la inflamaci贸n testicular es la fertilidad deteriorada. Esto ocurre especialmente cuando se trata de complicaciones en el curso de la enfermedad.

complicaciones

Las complicaciones de la inflamaci贸n testicular son raras. A veces, una orquitis ataca el epid铆dimo. pero por lo general es al rev茅s: la epididimitis es una causa com煤n de orquitis.

En el curso de la inflamaci贸n testicular bacteriana (especialmente como resultado de enfermedades de transmisi贸n sexual como la s铆filis y la gonorrea) es raro para la formaci贸n de Eiterabkapselungen (abscesos) en el test铆culo. Estos abscesos presionan los test铆culos hinchados, lo que aumenta el riesgo de muerte del tejido testicular. Como resultado, tambi茅n puede conducir a una reducci贸n de las g贸nadas (atrofia testicular). Y eso a su vez puede afectar permanentemente la fertilidad. Esto es a煤n m谩s as铆 si ambos test铆culos se ven afectados por la inflamaci贸n del test铆culo.

Una correlaci贸n entre la inflamaci贸n testicular y un mayor riesgo de c谩ncer testicular no se ha demostrado hasta ahora.

causas

La inflamaci贸n testicular es causada por infecciones. La causa de la infecci贸n son virus o bacterias, raramente tambi茅n hongos y par谩sitos (por ejemplo, plasmodia como desencadenante de la malaria). Las infecciones epiteliales secundarias se transmiten con mayor frecuencia a los test铆culos. Para obtener informaci贸n detallada sobre esta enfermedad, lea la gu铆a sobre epididimitis.

Causa de inflamaci贸n testicular viral

En la mayor铆a de los casos, la inflamaci贸n testicular simple es causada por virus de la parotiditis. Esto se aplica tanto a hombres como a hombres. Pero otras infecciones virales entran en consideraci贸n. Se trata principalmente de la gripe (virus de la gripe), mononucleosis (virus de Epstein-Barr) o varicela y el herpes z贸ster (virus de la varicela).

Causa de inflamaci贸n del escroto bacteriano

inflamaci贸n testicular bacteriana suele ir de nuevo a las bacterias que ascienden a trav茅s del tracto urinario en los test铆culos. Esto se aplica, por ejemplo, a los pat贸genos bacterianos de la uretritis (prostatitis) o la inflamaci贸n de la pr贸stata. Otra causa importante de enfermedades de transmisi贸n sexual como la s铆filis o la gonorrea (gonorrea) de nuevo.

En los ni帽os son a veces la causa de la fiebre escarlata (estreptococos del grupo A) y causa neumoc贸cica o Salmonella de la inflamaci贸n testicular.

Causas no infecciosas

Los pat贸genos no son siempre responsables de la orquitis. Las causas no infecciosas de la inflamaci贸n testicular incluyen lesiones, hematomas y accidentes (orquitis traum谩tica) y un sistema inmune excesivo (orquitis autoinmune). En casos raros, no se encuentra ninguna causa. Los m茅dicos luego hablan de orquitis idiop谩tica.

investigaci贸n

El diagn贸stico de inflamaci贸n testicular es realizado por pediatras o ur贸logos sobre la base de hinchazones y dolor visibles y palpables.

Un signo positivo de Prehn puede corroborar el diagn贸stico sospechado. El paciente yace relajado en la mesa de exploraci贸n y el m茅dico levanta los test铆culos afectados. Si el dolor disminuye cuando se eleva el test铆culo, el signo de Prehn es positivo. Es muy probable que sea un test铆culo o epididimitis. Si el dolor aumenta o no cambia cuando se levanta el test铆culo, el signo de Prehn es negativo. Un signo de Prehn negativo indica una torsi贸n testicular.

La digesti贸n confiable generalmente trae un examen de ultrasonido. La ecograf铆a (por lo general, ecograf铆a Doppler color) se puede utilizar para detectar la inflamaci贸n testicular y, al mismo tiempo, descartar la torsi贸n testicular como causa de los s铆ntomas. Los an谩lisis de sangre y orina se usan principalmente para determinar pat贸genos bacterianos.

tratamiento

La inflamaci贸n testicular relacionada con virus no puede tratarse causalmente con medicamentos. No hay drogas que puedan combatir eficazmente los virus desencadenantes. En la orquitis bacteriana, sin embargo, una terapia causal con antibi贸ticos es posible y 煤til. Dependiendo del tipo de bacteria, una variedad de drogas entran en consideraci贸n. Con frecuencia, sin embargo, los antibi贸ticos de banda ancha como la ceftriaxona y la doxiciclina tambi茅n se usan sin determinar los pat贸genos.

Aliviar los s铆ntomas

Las inflamaciones testiculares generalmente se resuelven entre 7 y 8 d铆as. Especialmente en los primeros d铆as, el objetivo del tratamiento es aliviar los s铆ntomas. Los medicamentos antiinflamatorios simples con diclofenaco o ibuprofeno ayudan. En casos de inflamaci贸n pronunciada, tambi茅n se consideran meloxicam y fenilbutazona. Los analg茅sicos como el acetaminof茅n y el metamizol pueden complementar la terapia sintom谩tica.

Sobre todo, es importante proteger y proteger los test铆culos extremadamente sensibles a la presi贸n. Para almacenar los test铆culos altos, hay suspensiones en el comercio sanitario. A muchos hombres tambi茅n les resulta muy relajante aliviar el 谩rea genital. Los paquetes de hielo nunca deben colocarse directamente sobre la piel, sino envueltos en un pa帽o. En los primeros d铆as, el reposo en cama puede ser 煤til para la inflamaci贸n testicular severa, especialmente fiebre y escalofr铆os.

operaci贸n

En casos muy raros, como abscesos grandes, no se puede evitar la cirug铆a.

pron贸stico

En general, las posibilidades de recuperaci贸n despu茅s de una inflamaci贸n testicular son muy buenas. En la mayor铆a de los casos, las orqu铆deas se terminan en una semana. La tasa de complicaciones con limitaciones o p茅rdida de fertilidad es, adem谩s de la orquitis de las paperas, muy baja. Pero si se trata de una atrofia testicular, eso es irreversible.

prevenci贸n

Las causas m谩s comunes de inflamaci贸n testicular son f谩ciles de prevenir. El mayor beneficio es la vacunaci贸n contra la parotiditis. Protege de manera confiable tanto a hombres como a hombres de uno de los agentes virales m谩s comunes de la inflamaci贸n de los test铆culos, el virus de la parotiditis.

Los hombres sexualmente activos pueden usar condones para protegerse eficazmente contra las infecciones del tracto urinario y las enfermedades de transmisi贸n sexual, como la gonorrea (gonorrea) o la s铆filis (s铆filis), lo que reduce significativamente el riesgo de inflamaci贸n testicular.

Finalmente, la prevenci贸n de la inflamaci贸n de la pr贸stata contribuye a la protecci贸n contra la orquitis. Por lo tanto, los hombres deben examinarse a m谩s tardar a partir de la edad 40 de la pr贸stata cada 2 o 3 a帽os.


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