Íleo paralítico

En el íleo paralítico, la actividad muscular de la pared intestinal está parcial o completamente alterada. ¡descubre más sobre la enfermedad aquí!

Íleo paralítico

una íleo paralítico tiene una causa funcional en contraste con el íleo mecánico. El intestino no está restringido por una estructura, pero la actividad muscular (peristalsis) en la pared intestinal es insuficiente o está completamente ausente. Entonces el contenido intestinal no puede ser transportado. El intestino está paralizado (paralizado). Esto puede suceder, por ejemplo, después de una apendicectomía, cuando el intestino se detiene como un reflejo después del procedimiento. Aquí puede aprender más sobre las causas y el tratamiento del íleo paralítico.

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Descripción general del producto

Íleo paralítico

  • Esto crea un íleo paralítico

  • Íleo paralítico primario

  • Íleo paralítico secundario

  • Íleo paralítico: síntomas

  • Íleo paralítico: exámenes y diagnóstico

  • Íleo paralítico: tratamiento

Esto crea un íleo paralítico

El íleo paralítico puede ser causado principalmente por oclusión de los vasos o como consecuencia de otra enfermedad subyacente (secundaria). Dependiendo de la causa, el íleo paralítico se subdivide en una forma primaria y secundaria.

ver también

  • estudio
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  • síntomas
  • Pruebas y Diagnóstico
  • tratamiento
  • progresión y pronóstico de la enfermedad

Íleo paralítico primario

Las causas de un íleo paralítico primario son oclusiones vasculares por trombos o émbolos. Esto significa que un vaso que suministra sangre al intestino se estrecha o se ocluye por completo con material embebido (émbolo) o con un coágulo de sangre formado localmente (trombo). Una oclusión vascular completa finalmente conduce a la destrucción (necrosis) de la sección intestinal, los expertos médicos se refieren al evento como un infarto mesentérico.

¿Cómo puede saber si el dolor abdominal es inofensivo o tal vez incluso una obstrucción intestinal o ataque cardíaco está detrás de él?

Íleo paralítico secundario

El íleo paralítico secundario es más común y puede aparecer como un reflejo después de la cirugía abdominal. La operación desencadena estímulos mecánicos, deteniendo el movimiento intestinal. Sin embargo, una llamada atonía intestinal de 24 a 72 horas de duración es normal después de la cirugía abdominal.

Las enfermedades abdominales graves como la peritonitis bacteriana, la apendicitis o la pancreatitis también pueden causar íleo paralítico. Por el contrario, en el íleo paralítico avanzado, las bacterias que se producen de forma natural en el intestino pueden romper la pared intestinal. Si entran en la cavidad abdominal, se desarrolla una peritonitis (peritonitis).

Íleo paralítico secundario - otras causas

Además, las enfermedades inflamatorias del intestino, como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, pueden ser la causa de un íleo paralítico.

Además, los medicamentos como los opiáceos, los medicamentos contra el Parkinson, los antidepresivos o los anticonvulsivos (espasmolíticos) causan parálisis intestinal.

Los trastornos del equilibrio electrolítico, como la deficiencia de potasio (hipopotasemia) o el coma diabético, pueden provocar un paro intestinal. Debido a la falta de electrolitos, los músculos pierden la capacidad de trabajar.

El íleo paralítico también incluye la obstrucción intestinal espástica bastante rara, que puede ser el resultado de una infestación de gusanos o envenenamiento por plomo.

Íleo paralítico: síntomas

El íleo paralítico no presenta signos de evacuación intestinal. Incluso con el estetoscopio, no puede escuchar ningún sonido intestinal, que generalmente indica un movimiento intestinal normal. El vientre está inicialmente hinchado. Si una peritonitis se desarrolla a partir de un íleo paralítico en una etapa avanzada, las paredes abdominales son tensas y duras (vientre de tambor). El dolor es menos pronunciado en un íleo paralítico que en íleo mecánico y más difuso. Además, el hipo, las heces y el viento son más comunes. Por el contrario, los vómitos generalmente no ocurren hasta muy tarde.

Íleo paralítico: exámenes y diagnóstico

El examen físico y las radiografías son los pilares más importantes en el diagnóstico del íleo paralítico.

Durante el examen físico, el abdomen está completamente obstruido con el estetoscopio. Si no se escuchan sonidos intestinales en todas las regiones abdominales, existe una sospecha urgente de íleo paralítico. Los médicos se refieren a esto como un "silencio de tumba" en el abdomen. Si los ruidos intestinales son audibles, esto excluye una obstrucción intestinal paralítica.

La radiografía se toma de pie o medio erigida. En general, se observan niveles de líquidos estacionarios y secciones intestinales fuertemente estiradas y distendidas en la imagen de rayos X.

Leer más sobre los estudios

  • auscultación
  • De rayos X

Íleo paralítico: tratamiento

El íleo paralítico no requiere cirugía.Las excepciones son cuando el íleo paralítico se desarrolla a partir de una obstrucción intestinal mecánica, o cuando la peritonitis está presente como una enfermedad primaria.

En la obstrucción intestinal paralítica, la causa de la parálisis de la musculatura intestinal se trata primero. Para estimular el movimiento intestinal, se pueden administrar medicamentos como el ácido pantoténico, la neostigmina, la ceruletida análoga a la colecistoquinina o una infusión de dextrano-sorbitol. Precaución: estos medicamentos no se deben administrar en caso de obstrucción intestinal mecánica, ya que pueden acelerar un curso peligroso. En la obstrucción intestinal paralítica, se coloca una sonda nasogástrica y se realiza un enema rectal para permitir que el intestino defeque.

La parálisis intestinal después de la cirugía es normal, por lo que se toman ciertas medidas preventivas en la clínica. Se inicia tan pronto como sea posible nuevamente con una "dieta enteral", es decir, una dieta a través del intestino (como un alimento para el consumo o mediante un tubo estomacal). Con el fin de reequilibrar el equilibrio electrolítico que ha sido confundido por la obstrucción intestinal y la cirugía, se administra una infusión correspondiente.

Es uno íleo paralítico por otro lado, la persona afectada no puede comer ni beber hasta que el intestino se haya recuperado a través de la terapia. La duración varía según la causa y el alcance de la enfermedad. Es importante que, sobre todo, se trate la enfermedad subyacente.

Lea más sobre las terapias

  • enema
  • tubo de alimentación


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