Psoriasis (psoriasis)

La psoriasis (psoriasis) es una enfermedad crónica de la piel. Más sobre los síntomas, las causas y el tratamiento de la psoriasis.

Psoriasis (psoriasis)

definición

Psoriasis psoriasis

La psoriasis es la especialidad m√©dica para la psoriasis. Es una enfermedad inflamatoria cr√≥nica no infecciosa de la piel. Adem√°s de la piel, pero tambi√©n de las u√Īas, los tejidos blandos, los ojos, los vasos, las articulaciones e incluso los √≥rganos pueden verse afectados por la psoriasis. La psoriasis a menudo se presenta en lotes. Alrededor del 2 al 3 por ciento de todos los europeos centrales se ven afectados por la psoriasis. Debido a los cambios visualmente llamativos en la piel, muchos pacientes tienen un alto nivel de sufrimiento. Para llamar la atenci√≥n sobre la psoriasis y educar sobre la enfermedad, 29.10. declarado d√≠a de la psoriasis en todo el mundo.

Renovación rápida de la piel

La caspa típica de psoriasis es causada por la renovación excesiva de células de la piel. Normalmente, nuestra piel se renueva en aproximadamente un ciclo de 28 días. Las células de la piel migran de adentro hacia afuera a la superficie de la piel y son repelidas. En la psoriasis, la renovación de la piel dura solo de 3 a 6 días, por lo que es mucho más rápido que una piel sana.

Las células de la piel se agrupan junto con la psoriasis en la superficie de la piel y crean la apariencia típica de la piel. Debido al aumento de la formación de células de la piel, las áreas afectadas reciben abundante sangre. Es por eso que la caspa aparece en un suelo en su mayoría enrojecido.

Debido al r√°pido crecimiento, la caspa no es muy firme en la piel. Pero todav√≠a est√°n conectados a las capas inferiores de la piel. Por lo tanto, al levantar las escamas, las capas inferiores de la piel (fen√≥meno de la √ļltima cut√≠cula) tambi√©n se disuelven. Despu√©s de la eliminaci√≥n de la caspa, a menudo desaparece una hemorragia punteada (fen√≥meno de roc√≠o sangriento o fen√≥meno de Auspitz).

Las siguientes partes del cuerpo se ven particularmente afectadas con frecuencia por la psoriasis:

  • Separe los lados de los brazos y las piernas (especialmente los codos, la tibia y la r√≥tula)
  • Manos, pies (especialmente nudillos, a menudo con l√°grimas dolorosas o ampollas)
  • Abdomen, pecho y espalda (especialmente axilas, regi√≥n sacra y √°rea del ombligo)
  • cuero cabelludo peludo (cuanto m√°s densamente peinado, m√°s dif√≠cil es el tratamiento) y √°rea facial (tambi√©n cejas y l√≥bulos de las orejas)
  • U√Īas (picaduras y decoloraci√≥n como las denominadas u√Īas manchadas y manchadas de aceite)
  • Genitales, √°rea del ano (especialmente gl√ļteos)
  • En la psoriasis severa, toda la piel puede verse afectada.

síntomas

Primero y ante todo, los s√≠ntomas de la psoriasis en la piel. La piel enferma es roja y est√° cubierta de escamas de color blanco plateado. Estas manchas pueden ser puntiformes y peque√Īas, pero tambi√©n pueden ser del tama√Īo de una palma. La mayor√≠a de las manadas de psoriasis est√°n severamente limitadas, pero tambi√©n pueden fluir juntas en un √°rea grande. La caspa tiene una consistencia seb√°cea (lo que se conoce como fen√≥meno de cera de vela) y suele causar comez√≥n (son posibles excepciones).

formas de psoriasis

Los m√©dicos distinguen diferentes formas de psoriasis. El m√°s com√ļn con alrededor del 90 por ciento de todas las formas de psoriasis es la psoriasis vulgar, la llamada psoriasis com√ļn. Casi siempre comienza antes de los 40 a√Īos y a menudo ocurre en una familia. Tambi√©n hay formularios especiales, por ejemplo:

  • Psoriasis geographica: similar a un mapa, las bandadas de psoriasis fluyen juntas
  • Psoriasis punctata: a menudo psoriasis del tama√Īo de una cerilla de cuerpo completo
  • Psoriasis pustulosa: forma inflamatoria severa de la psoriasis, m√°s pustulosa que la caspa, especialmente en plantas y palmas
  • Psoriasis inversa: s√≠ntomas no en los lados extensores, pero mucho m√°s en el flexor, en los intersticios de la piel (intertriginosos) y en la axila, las regiones inguinales y genitales
  • Artritis psori√°sica (tambi√©n psoriasis arthropatica): infestaci√≥n de las articulaciones (en aproximadamente 10 a 15% de todos los pacientes con psoriasis). La inflamaci√≥n de las articulaciones puede ocurrir con y sin s√≠ntomas en la piel, las articulaciones de los dedos y los pies, as√≠ como las mu√Īecas y los tobillos, con frecuencia se ven afectados.

causas

En cualquier caso, se puede suponer que un componente hereditario fuerte es la causa de la psoriasis. Esto no significa que la psoriasis siempre se hereda directamente de los padres a los ni√Īos. Incluso hay casos en que ambos padres con psoriasis tienen hijos sanos y los siguientes casos de psoriasis ocurren varias generaciones m√°s tarde.

La predisposición genética sola no parece ser una causa suficiente de la psoriasis. Para un aumento de la enfermedad, necesita más factores desencadenantes, como:

  • Infecciones (por ejemplo, resfriados, angina de pecho, infecciones del o√≠do medio)
  • Trastornos metab√≥licos y fluctuaciones hormonales
  • ciertos medicamentos (por ejemplo, antipal√ļdicos, litio, betabloqueantes, interferones o antiinflamatorios no esteroideos como el √°cido acetilsalic√≠lico o ibuprofeno)
  • consumo excesivo de nicotina y alcohol
  • Influencias ambientales y condiciones clim√°ticas estresantes o cambiantes
  • estr√©s emocional y estr√©s
  • sobrepeso
  • Lesiones o irritaciones de la piel (quemaduras solares, tatuajes, rasgu√Īos, roces de prendas de vestir, como cinturones o sujetadores).

investigación

El diagn√≥stico de la psoriasis es f√°cil de encontrar sobre la base de s√≠ntomas evidentes de la piel. Su m√©dico puede t√≠pico de los fen√≥menos de psoriasis - ver vela de cera fen√≥meno fen√≥meno de la √ļltima cut√≠cula y el roc√≠o sangriento incluso en un examen superficial de la piel. No es necesariamente obvio a primera vista si las articulaciones tambi√©n se ven afectadas por la psoriasis. Para detectar la psoriasis en las articulaciones, es necesario un examen de rayos X.

tratamiento

El tratamiento de la psoriasis a menudo puede aliviar los síntomas de la enfermedad muy bien. Sin embargo, la psoriasis no es curable en la actualidad. Para aliviar los síntomas, se persiguen una variedad de enfoques terapéuticos, que generalmente se combinan con un tratamiento farmacológico de la psoriasis. A continuación, primero lee sobre las opciones de medicamentos y luego sobre los otros tratamientos para la psoriasis.

Tratamiento farmacológico de la psoriasis

La terapia farmacológica de la psoriasis depende de la gravedad de la enfermedad. En casos leves, a menudo es suficiente usar los siguientes medicamentos tópicos y de venta libre:

  • Para aliviar la caspa, los ap√≥sitos de salve con √°cido l√°ctico o √°cido salic√≠lico ayudan.
  • El alquitr√°n de hulla y el azufre son antipruriginosos y ralentizan la divisi√≥n celular.
  • El ditranol (Cignoloin) tambi√©n tiene un efecto inhibidor de la divisi√≥n celular.
  • cremas efecto anti-inflamatorio y lociones con derivados de vitamina D (derivados) tales como calcipotriol, calcitriol y Tacalcitol.
  • En caso de infestaci√≥n severa o en situaciones excepcionales (como ceremonias o eventos sociales), se pueden aplicar medicamentos que contienen cortisona.
  • Se dice que la vitamina B12 en una base de pomada hecha de aceite de aguacate alivia los s√≠ntomas de la psoriasis en la piel.
  • Los aceites, cremas o ung√ľentos que contienen urea contienen un efecto nutritivo y mantienen la piel flexible.

Medicamentos para la psoriasis fuerte

En caso de psoriasis pronunciada, una llamada terapia sist√©mica, es decir, todo el cuerpo, puede ser √ļtil. medicamentos prescritos frecuentes contienen ingredientes activos tales como el metotrexato (MTX), derivados de vitamina A (retinoides tales como acitretina, junto con una irradiaci√≥n UV), cortisona (tambi√©n conocido como inyecci√≥n), ciclosporina y √©steres de √°cido fum√°rico. Adem√°s, existen los denominados productos biol√≥gicos, que se usan cuando otras drogas y terapias ligeras no son lo suficientemente eficaces. Tales sustancias producidas biotecnol√≥gicamente son la llamada adalimumab anti-TNF, infliximab, y ustekinumab, y el etanercept prote√≠na de fusi√≥n.

Otras terapias para la psoriasis

Acompa√Īando el tratamiento farmacol√≥gico de la psoriasis se usa una variedad de procedimientos. Especialmente generalizadas y prometedoras son las terapias de ba√Īo y luz.

Terapias de ba√Īo y luz

La radiación con luz de longitud de onda específica puede aliviar los síntomas de la psoriasis. En particular, se conoce la denominada terapia PUVA para la psoriasis. La fotosensibilidad de la piel aumenta con psoraleno (por ejemplo, metoxsalen). Posteriormente, la piel se irradia con luz UVA. En muchos pacientes con psoriasis, esto alivia los síntomas de la piel.

M√°s utilizados son:

  • La terapia de UVB de espectro estrecho (el f√°rmaco de elecci√≥n es una irradiaci√≥n de 311 nm)
  • fototerapia selectiva ultravioleta (una combinaci√≥n de radiaci√≥n UVA y UVB)
  • Terapia con l√°ser ligero (especialmente indicado para √°reas m√°s peque√Īas de la piel)
  • Terapia de peces (el pez canguro o el pez nibble eliminan la caspa)
  • Foto terapias de Balneo: despu√©s de ba√Īarse en una soluci√≥n que contiene mucha salmuera, sigue una exposici√≥n a corto plazo a la luz UVB.

Electroterapia para la psoriasis

La electroterapia para la psoriasis utiliza corrientes débiles para frenar el crecimiento excesivo de la piel. Todavía no hay datos suficientes sobre la efectividad de este enfoque terapéutico. Actualmente, varios estudios se están ejecutando en esta terapia de psoriasis.

esfuerzo personal

Una autoayuda efectiva en psoriasis debe enfocarse en evitar los desencadenantes de nuevas recaídas. Las siguientes recomendaciones ayudan:

Evita las quemaduras solares y las irritaciones de la pielBusque ropa adecuada y cinturones no abrasivos o hebillas de sujetador para proteger la piel tanto como sea posible. Los enfermos de psoriasis definitivamente deben abstenerse de marcar, tatuar y otros procedimientos que da√Īan la piel. Incluso los cosm√©ticos altamente irritantes no son recomendables.

Fortalecer el sistema inmune: Un sistema inmune débil favorece la psoriasis. Entonces eres bueno para fortalecer tu sistema inmunológico. Estos incluyen una dieta fresca y variada, la reducción del sobrepeso y el ejercicio físico regular. También debe tratar de evitar el estrés y evitar el alcohol tanto como sea posible. Fumar se considera un fuerte factor de riesgo para la psoriasis.

Las dietas de psoriasis: Adem√°s, ciertas dietas de psoriasis est√°n dise√Īadas para ayudar a prevenir las reca√≠das. Sin embargo, esto no est√° cient√≠ficamente probado. Sin embargo, no puede hacer da√Īo, tentativamente productos av√≠colas preferibles a los productos c√°rnicos y embutidos de cerdo y carne de vaca y de prestar atenci√≥n a una vitamina D y la dieta rica en zinc.Algunos m√©dicos tambi√©n recomiendan una dieta con muchos √°cidos grasos omega-3 (aceite de pescado) para prevenir la reca√≠da.

Homeopatía en psoriasis: Contra homeopático psoriasis gustaría usar Berberes aquifolium, carbónica Calcarea, Cardiospermum, Hydrocotyle asiatica, Ichtyolum, cloruro de potasio, muriaticum Natrium, petróleo o sepia.


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