Rivaroxaban

Rivaroxaban causa una inhibición de la coagulación de la sangre. A diferencia de la heparina, se puede tomar como una tableta. ¡lea más sobre rivaroxaban!

Rivaroxaban

El ingrediente activo rivaroxaban se usa para inhibir la coagulación de la sangre. Rivaroxaban también se puede tomar como una tableta (por vía oral), a diferencia de los suplementos de heparina anticoagulante, que se administran mediante jeringas. Debido a que funciona de manera diferente a los coágulos de sangre más antiguos Phenprocoumon y warfarin, también se lo llama "nuevo anticoagulante oral" (NOAK). Aquí puede leer todo lo importante sobre rivaroxaban, los efectos secundarios y el uso.

Así es como funciona rivaroxaban

Muchas enfermedades y circunstancias pueden afectar la coagulaci√≥n de la sangre. Con una coagulabilidad reducida, el sangrado puede ocurrir r√°pidamente, incluso sangrando hasta la muerte. Por el contrario, una mayor coagulabilidad puede conducir a co√°gulos de sangre en los vasos. Si el torrente sangu√≠neo los transporta a recipientes m√°s peque√Īos, pueden obstruirlos. El tejido y los √≥rganos que deben suministrarse reciben muy poco ox√≠geno, lo que puede poner en riesgo la vida r√°pidamente en √≥rganos importantes, como el cerebro o el coraz√≥n.

La coagulación de la sangre es un proceso muy complejo. Primero, las plaquetas (plaquetas) se unen al sitio relevante en el vaso (aproximadamente en el área de una lesión), de modo que se forma un primer cierre provisional de la herida. Este proceso generalmente toma de uno a cuatro minutos. Incluso si no hay lesiones en los vasos, tales coágulos pueden formarse en el vaso con una mayor coagulación sanguínea.

Para consolidar este cierre de herida suelta, el fibrin√≥geno del gluten, que se produce en la sangre, ahora se ensambla en largos hilos de fibrina. Esta activaci√≥n de la "fibrina adhesiva" del fibrin√≥geno no adhesivo soluble se efect√ļa mediante la enzima trombina, que a su vez debe ser activada por otros componentes del sistema de coagulaci√≥n.

Uno de estos factores de coagulaci√≥n es el factor Xa ("X" es el n√ļmero romano para diez, "a" significa "activado"). Puede ser inhibido por medicamentos como el rivaroxab√°n, que reduce efectivamente la capacidad de coagulaci√≥n (medido como valor r√°pido o valor de INR). Dado que estos intervienen directamente en el proceso de coagulaci√≥n, tambi√©n se denominan anticoagulantes orales directos.

Absorción, descomposición y excreción de rivaroxaban

Después de la administración oral, rivaroxaban se absorbe rápida y casi completamente en la sangre a través de la pared intestinal. Las concentraciones sanguíneas más altas se pueden detectar de dos a cuatro horas después de la ingestión.

El ingrediente activo se degrada a aproximadamente dos tercios en el hígado, en parte a través de las llamadas enzimas CYP, que también degradan muchos otros ingredientes activos. Aproximadamente la mitad de los metabolitos de rivaroxaban resultantes se excretan en la orina y las heces. El tercer ingrediente activo restante, que no se degrada, abandona el cuerpo exclusivamente con la orina. Alrededor de cinco a nueve horas después de su ingestión, el medicamento generalmente se excreta por la mitad. En pacientes de edad avanzada, la excreción puede llevar más tiempo.

¬ŅCu√°ndo se usar√° rivaroxaban?

El principio activo Rivaroxaban se prescribe para la prevención de coágulos en los siguientes casos:

  • en la arteriosclerosis (arteriosclerosis)
  • despu√©s de una cirug√≠a de reemplazo de cadera o rodilla
  • en otros factores de riesgo como presi√≥n arterial alta, aumento de la edad (a partir de los 75 a√Īos), diabetes e insuficiencia card√≠aca (insuficiencia card√≠aca)
  • en embolia pulmonar (bloqueo de los vasos sangu√≠neos en los pulmones inducido por co√°gulos)

Por lo general, la ingesta se lleva a cabo a largo plazo.

Así es como se usa rivaroxaban

El anticoagulante Rivaroxaban se toma en forma de tabletas. Dependiendo de la aplicación terapéutica, se toma una o dos veces al día con una comida, por lo que son habituales las dosis de cinco a veinte miligramos de rivaroxaban por día. Opcionalmente, el medicamento es combinado por el médico con otros anticoagulantes, como clopidogrel, ticlopidina o aspirina (ácido acetilsalicílico). Como resultado, puede ser posible aumentar el efecto anticoagulante o evitar la aparición de efectos secundarios.

¬ŅCu√°les son los efectos secundarios de Rivaroxaban?

Uno de cada diez a uno de cada cien pacientes experimenta los siguientes efectos secundarios de rivaroxab√°n:

  • mareo
  • Conjuntivitis y sangrado ocular
  • hematomas
  • Tos de sangre
  • Sangrado en el tracto gastrointestinal
  • n√°usea
  • estre√Īimiento
  • Prurito, enrojecimiento y sangrado
  • Dolor en brazos y piernas
  • la retenci√≥n de l√≠quidos

Uno de cada cien a mil pacientes experimenta efectos secundarios como latido cardíaco rápido, boca seca, hemorragia cerebral, reacciones alérgicas, disfunción hepática, derrames cerebrales articulares y un aumento en los niveles de enzimas y lípidos en la sangre.

¬ŅQu√© se debe considerar al tomar rivaroxaban?

Al igual que con otros anticoagulantes, es importante conocer los signos y síntomas del sangrado al tomar rivaroxaban. Si hay signos de hemorragia grave, se debe suspender la ingesta.

El ingrediente activo rivaroxaban se degrada por las enzimas CYP en el hígado. Estas enzimas también proporcionan la degradación de otras drogas.El uso concomitante de tales drogas puede interferir con la degradación de rivaroxaban. Esto puede aumentar el efecto del anticoagulante, lo que resulta en una mayor tendencia a la hemorragia. Ejemplos de tales fármacos son ciertos agentes contra infecciones por hongos (ketoconazol, itraconazol, voriconazol), ritonavir (activo contra VIH) y ciertos antibióticos (claritromicina, eritromicina).

Por el contrario, otros fármacos pueden acelerar la descomposición de rivaroxaban y reducir así sus efectos anticoagulantes con el uso concomitante. Estos incluyen cierta cura para la epilepsia (fenitoína, carbamazepina, fenobarbital), el antibiótico rifampicina y el antidepresivo herbal hierba de San Juan.

En general, por tanto: Discutir el uso concomitante de rivaroxaban con otras drogas nunca antes con el médico o farmacéutico.

En la insuficiencia renal grave, los niveles sanguíneos de rivaroxaban pueden aumentar.

En cuanto a su uso en ni√Īos y adolescentes menores de 18 a√Īos de edad y las mujeres embarazadas y lactantes no hay estudios que no deben ser utilizados en estos grupos de rivaroxaban.

Así es como se obtienen medicamentos con rivaroxaban

El rivaroxabán anticoagulante requiere receta médica en cada dosis y se pueden comprar en la farmacia solamente por un médico.

¬ŅDesde cu√°ndo se conoce a Rivaroxaban?

Rivaroxaban fue lanzado en 2008 por la compa√Ī√≠a farmac√©utica Bayer AG en cooperaci√≥n con Janssen Pharmaceutica en Alemania. Como el primer ingrediente activo con una influencia en el factor de coagulaci√≥n Xa rivaroxaban un medicamento innovador con alta relevancia terap√©utica, lo que significa que los costos de la terapia son comparativamente altos, siempre y cuando a√ļn exista protecci√≥n de patente.


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