Topiramato

El f√°rmaco topiramato se usa para ataques epil√©pticos, pero tambi√©n se aplica a la aplicaci√≥n de migra√Īa. ¬°descubre m√°s sobre topiramate aqu√≠!

Topiramato

topiramato es un remedio para la epilepsia (antiepil√©ptico). El medicamento ayuda a aliviar los ataques epil√©pticos y las convulsiones a trav√©s de m√ļltiples mecanismos de acci√≥n. Adem√°s, puede usarse en adultos para la prevenci√≥n de migra√Īas. Lea aqu√≠ todo lo importante acerca de la aplicaci√≥n, los efectos y los efectos secundarios de Topiramate.

Así es como funciona Topiramate

Las epilepsias son trastornos convulsivos del cerebro. Se basan en la excitación excesiva de las células nerviosas en el sistema nervioso central (SNC). Esto causa estímulos descontrolados que desencadenan movimientos no naturales (como calambres o espasmos).

La excitabilidad de una c√©lula est√° determinada por la distribuci√≥n de las part√≠culas cargadas el√©ctricamente (iones) dentro y fuera de la c√©lula. A trav√©s de ciertos canales en la membrana celular, la concentraci√≥n de iones puede controlarse. Por ejemplo, los canales de potasio y cloruro aten√ļan las c√©lulas nerviosas, mientras que los canales de sodio y calcio aumentan la excitabilidad de las c√©lulas nerviosas.

Un desequilibrio entre los neurotransmisores como el glutamato y el ácido gamma-aminobutírico (GABA) también puede desencadenar la epilepsia.

El topiramato antiepil√©ptico tiene un mecanismo de acci√≥n complejo que a√ļn no se ha dilucidado por completo. Bloquea los canales de sodio y calcio dependientes del voltaje, as√≠ como los sitios de acoplamiento (receptores) del glutamato en el cerebro. Adem√°s, el f√°rmaco activa el receptor GABA-A. El topiramato aumenta el umbral de est√≠mulo de las c√©lulas nerviosas para que se exciten tan f√°cilmente. Esto deber√≠a ayudar contra las convulsiones epil√©pticas.

Absorción, descomposición y excreción de topiramato

El topiramato se toma como una tableta y luego se toma hasta 80 por ciento r√°pidamente del tracto gastrointestinal al torrente sangu√≠neo. En el h√≠gado, el topiramato se metaboliza en una peque√Īa medida, pero la mayor√≠a se excreta sin cambios a trav√©s de los ri√Īones con la orina. Aproximadamente de 20 a 30 horas despu√©s de tomar el nivel de f√°rmaco en la sangre ha disminuido a la mitad nuevamente.

¬ŅCu√°ndo se usa topiramato?

El topiramato se usa para tratar la epilepsia en:

  • convulsiones parciales (convulsiones que afectan solo a una parte del cerebro) sin o con generalizaci√≥n (propagaci√≥n a todo el cerebro)
  • S√≠ndrome de Lennox-Gastaut (s√≠ndrome de epilepsia infantil grave)

Adem√°s, el topiramato puede prevenir los ataques de migra√Īa. Para este prop√≥sito, solo se usa si los betabloqueantes no funcionan o no son tolerados.

Así es como se usa topiramato

La terapia con topiramato es "arrastrada". Es decir, comienza con una dosis baja y luego la aumenta lentamente hasta que comience el efecto deseado. Esta dosis de mantenimiento luego se mantiene durante la terapia.

Para el tratamiento de la epilepsia, los adultos generalmente reciben 25 miligramos una o dos veces al d√≠a al inicio del estudio. Despu√©s de una semana, la dosis se aumenta semanalmente de 25 a 50 miligramos hasta alcanzar la dosis de mantenimiento. Cuando se usa topiramato como el √ļnico medicamento para la epilepsia (monoterapia), la dosis de mantenimiento es de 100 a 500 miligramos por d√≠a, dividida en dos dosis √ļnicas. Si se administran otros medicamentos para la epilepsia (terapia de combinaci√≥n), los adultos toman de 200 a 400 miligramos de topiramato.

En ni√Īos, la dosificaci√≥n se ajusta al peso corporal. Tambi√©n se considera, como en los adultos, si el topiramato se usa como monoterapia o terapia combinada.

Para la prevenci√≥n de la migra√Īa, los pacientes toman 25 miligramos de topiramato diariamente durante la primera semana. Si es necesario, la dosis se incrementa en 25 miligramos por semana hasta alcanzar la dosis de mantenimiento. Esto es de 25 a 100 miligramos por d√≠a.

¬ŅCu√°les son los efectos secundarios de Topiramate?

Entre los más importantes efectos secundarios de topiramato incluir mareos, fatiga, retraso psicomotor, nerviosismo, sensación anormal (parestesia), pérdida de peso, problemas de memoria y de concentración y los problemas del habla (especialmente en terapias de combinación). Confusión, depresión, psicosis y temblores (temblor) también pueden ocurrir. Además, el riesgo de cálculos renales aumenta de dos a cuatro veces.

Si experimenta efectos secundarios graves o síntomas inexplicables, consulte a su médico y suspenda el medicamento.

¬ŅQu√© se debe considerar al tomar topiramato?

En caso de hipersensibilidad conocida al topiramato, no se debe tomar la sustancia activa.

interacciones

Carbamazepina y fenitoína (anticonvulsivos para la epilepsia) pueden disminuir los niveles sanguíneos de topiramato y por lo tanto reducir su efecto. Por el contrario, su nivel en sangre puede ser reducido por el diurético hidroclorotiazida.

El topiramato puede los niveles en sangre de los ingredientes activos ocupados simult√°neamente o bien aumentar (como en la fenito√≠na anticonvulsiva y el az√ļcar en la sangre bajando agente metformina) o inferior (como en el coraz√≥n y medios digoxina en az√ļcar en la sangre bajando agente pioglitazona).

El efecto de las píldoras anticonceptivas que contienen el estrógeno artificial etinilestradiol puede atenuarse con topiramato.

Los efectos secundarios del topiramato incluyen un mayor riesgo de c√°lculos renales. Si se usan otros medicamentos con este efecto secundario al mismo tiempo, este riesgo aumenta a√ļn m√°s.

Embarazo y lactancia

El tratamiento para el tratamiento de la epilepsia en el embarazo se debe pesar con mucho cuidado. Siempre que sea posible, se deben evitar medicamentos mejor tolerados, como la lamotrigina.

El topiramato no debe tomarse durante el embarazo para la prevenci√≥n de la migra√Īa. Una mejor alternativa ser√≠a Metoprolol.

Durante la lactancia, el topiramato puede usarse como monoterapia y bajo la observaci√≥n cercana del ni√Īo.

Así es como obtienes medicinas con topiramato

El ingrediente activo topiramato sólo está disponible con receta médica y por lo tanto sólo está disponible con receta en la farmacia.


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