La operación de whipple

La cirugía de whipple es un procedimiento en el que el páncreas se elimina parcial o completamente. ¡lea todo al respecto!

La operación de whipple

la la operaci√≥n de Whipple es un procedimiento quir√ļrgico en la parte superior del abdomen cuyo objetivo principal suele ser un tumor maligno del p√°ncreas. Adem√°s de partes del p√°ncreas, el intestino delgado y posiblemente el est√≥mago, el m√©dico tambi√©n puede extirpar la ves√≠cula biliar y el tracto biliar. Lea todo sobre el procedimiento, los riesgos que conlleva y lo que debe considerar como paciente a partir de entonces.

Descripción general del producto

la operación de Whipple

  • ¬ŅQu√© es una operaci√≥n de Whipple?

  • ¬ŅCu√°ndo realizas una operaci√≥n de Whipple?

  • ¬ŅQu√© haces con una operaci√≥n de Whipple?

  • ¬ŅCu√°les son los riesgos de una operaci√≥n de Whipple?

  • ¬ŅA qu√© deber√≠a prestarle atenci√≥n despu√©s de una operaci√≥n de Whipple?

¬ŅQu√© es una operaci√≥n de Whipple?

La operaci√≥n de Whipple es una operaci√≥n quir√ļrgica en la parte superior del abdomen, en la que a veces se extrae parcial o completamente el p√°ncreas (p√°ncreas). Es una operaci√≥n muy compleja que solo debe realizarse en centros especializados.

Nombrada la operación de Whipple después del cirujano estadounidense Allen Whipple, quien ha contribuido significativamente al desarrollo de este proceso. El cirujano alemán Walther Kausch también jugó un papel importante en esto, por lo que la operación también se refiere a Kausch-Whipple.

¬ŅCu√°ndo realizas una operaci√≥n de Whipple?

La operación de Whipple se usa para varios cambios patológicos de la cabeza pancreática o las estructuras circundantes. Estos incluyen neoplasmas malignos (carcinomas), inflamación u oclusiones. La "cabeza pancreática" se refiere al tercio grueso y derecho del páncreas, que está cerca del duodeno y una parte del conducto biliar.

La raz√≥n m√°s com√ļn para una operaci√≥n de Whipple es el c√°ncer de p√°ncreas, que generalmente se origina en la cabeza del √≥rgano. Es una enfermedad muy agresiva. El tumor crece r√°pidamente y se disemina temprano sobre los vasos linf√°ticos y sangu√≠neos en los √≥rganos circundantes. Por lo tanto, es importante operar a gran escala para eliminar cualquier posible diseminaci√≥n del c√°ncer.

Síntomas importantes

  • anorexia
  • El s√≠ndrome de dumping
  • p√©rdida de peso
  • hipoglucemia

¬ŅQu√© haces con una operaci√≥n de Whipple?

La cirugía se divide en resección, es decir, la extracción de los órganos y la reconstrucción, la restauración del paso gastrointestinal. El procedimiento principal toma alrededor de cinco a seis horas y se realiza bajo anestesia general.

La resección

La cirug√≠a de Whipple implica el acceso a los √≥rganos a trav√©s de una incisi√≥n larga y transversal en el abdomen superior derecho. Despu√©s de la apertura del paciente, sigue la llamada b√ļsqueda de tumores. El cirujano debe determinar a simple vista hasta qu√© punto se ha diseminado el tejido maligno y qu√© √≥rganos est√°n afectados. Si el tumor ya se ha diseminado demasiado, ya no se puede extirpar quir√ļrgicamente. Entonces, la operaci√≥n de Whipple no se completar√° y, en cambio, se tratar√° paliativamente.

Si el paciente está operativo, el médico puede extirpar los siguientes órganos:

  • Cabeza del p√°ncreas, si es necesario, todo el p√°ncreas
  • Duodeno y posiblemente una parte del est√≥mago
  • Ves√≠cula biliar y partes del tracto biliar
  • Partes de la red grande (epipl√≥n mayor, peritoneo)
  • N√≥dulos linf√°ticos circundantes

Dependiendo de cuán lejos se haya diseminado el tumor, elimine completamente el páncreas y las partes del estómago. Básicamente, sin embargo, el cirujano intenta eliminar lo menos posible. Desafortunadamente, la extirpación del tumor completo a menudo ya no es posible porque el diagnóstico a menudo se hace demasiado tarde. Incluso con la resección más grande posible, el cáncer regresa en el 95 por ciento de los casos.

La reconstrucción

El cirujano sutura el intestino delgado remoto con la porci√≥n restante del p√°ncreas y conecta el mu√Ī√≥n del √≥rgano biliar con el intestino. Para restablecer un pasaje gastrointestinal continuo, el m√©dico sutura el est√≥mago restante con la porci√≥n que expira del intestino delgado a unos 40 cent√≠metros detr√°s de la conexi√≥n al conducto biliar. Ahora √©l cierra la herida quir√ļrgica con suturas bajo hemostasis cuidadosa y las conecta. El paciente es llevado a la sala de recuperaci√≥n, donde es monitoreado por m√©dicos y enfermeras.

Investigaciones importantes

  • CPRE

¬ŅCu√°les son los riesgos de una operaci√≥n de Whipple?

Cada procedimiento quir√ļrgico implica riesgos generales que el paciente necesita saber. Estos incluyen:

  • Sangrado y hematomas, posiblemente la necesidad de sangre almacenada
  • Lesi√≥n de √≥rganos adyacentes
  • Lesi√≥n a los nervios, a veces con da√Īo permanente
  • la cicatrizaci√≥n de heridas
  • infecciones
  • Da√Īo de almacenamiento relacionado con la presi√≥n

Además, hay ciertas complicaciones que pueden ocurrir específicamente durante o después de la cirugía de Whipple.

  • Formaci√≥n de f√≠stula: por ejemplo, surgen conexiones no naturales entre el intestino y otros √≥rganos.
  • Insuficiencia org√°nica de h√≠gado, ri√Ī√≥n o coraz√≥n
  • Ruptura de la sutura (hernia incisional)
  • obstrucci√≥n intestinal
  • Diabetes (diabetes mellitus): si se extrajo todo el p√°ncreas, los afectados ya no pueden producir insulina.
  • Indigesti√≥n y p√©rdida de peso despu√©s de la cirug√≠a
  • Fuga anastom√≥tica: las conexiones quir√ļrgicas entre el conducto biliar, el est√≥mago y el intestino tienen fugas o rupturas.

El síndrome de dumping

Otra complicaci√≥n t√≠pica que puede ocurrir despu√©s de la cirug√≠a de Whipple es el llamado s√≠ndrome de dumping. Si se eliminaron partes del est√≥mago durante el procedimiento, este √ļltimo ya no puede cumplir su funci√≥n de reserva. La papilla, que normalmente permanece en el est√≥mago durante un cierto per√≠odo de tiempo y se digiere previamente all√≠, luego ingresa al intestino delgado poco despu√©s de la ingesti√≥n. Esto a veces conduce a una ca√≠da severa en la presi√≥n sangu√≠nea y las n√°useas despu√©s de las comidas (dumping temprano) y causa hipoglucemia unas horas m√°s tarde (√ļltimo dumping).

La terapia ayuda con estas enfermedades

  • c√°ncer de p√°ncreas

¬ŅA qu√© deber√≠a prestarle atenci√≥n despu√©s de una operaci√≥n de Whipple?

Debido a que este es un procedimiento importante, el paciente recibirá una larga estadía en el hospital después de la operación de Whipple. Espere de tres a cuatro semanas. Si ocurren complicaciones, es posible que también deba permanecer en el hospital por más tiempo.

Debido a que el cáncer de páncreas se propaga rápidamente y las células individuales ya pueden estar diseminadas por todo el cuerpo, además de la cirugía, se requiere quimioterapia, que generalmente demora seis meses.

Después de eliminar el páncreas, o más bien su cabeza, las enzimas que produce en humanos sanos deben ser suministradas desde el exterior. Esto se llama terapia de sustitución. Como resultado, la mayoría de los pacientes están libres de síntomas. Sin embargo, la eliminación de varios órganos puede causar cierta incomodidad.

Se√Īales de advertencia despu√©s de la operaci√≥n de Whipple

En los d√≠as posteriores a la cirug√≠a de Whipple, los problemas pueden ocurrir cada vez m√°s. Como paciente, debe saber cu√°ndo visitar a su m√©dico de inmediato. Por favor, preste atenci√≥n a las siguientes se√Īales de advertencia:

  • fiebre
  • escalofr√≠os
  • Diarrea persistente o v√≥mitos
  • Dolor significativo
  • Enrojecimiento significativo en el √°rea de la herida
  • Apertura de la costura
  • Herida h√ļmeda (sangre, secreciones o pus)
  • Comportamiento de la silla durante tres d√≠as

Nutrición después de una operación de Whipple

La cirugía de Whipple es una intervención importante en el sistema digestivo del paciente. Aunque el cuerpo puede adaptarse un poco a los cambios. Sin embargo, las personas afectadas deben observar ciertas reglas nutricionales para minimizar la carga sobre el tracto gastrointestinal:

  • Restricci√≥n de la ingesta de carbohidratos
  • Reducci√≥n del consumo de productos l√°cteos
  • Evite los alimentos ricos en fibra (por ejemplo, repollo, champi√Īones, puerros)
  • Varias comidas peque√Īas en lugar de comidas menos grandes
  • No hay bebidas durante y poco despu√©s de la comida
  • Masticar a fondo y comida lenta
  • No hay comida demasiado fr√≠a o demasiado caliente
Dígale a su médico si sus síntomas, a pesar del cambio en la dieta durante un largo tiempo después de la la operación de Whipple no reparar Es posible que pueda ayudarlo con ciertos medicamentos o una nueva operación.

La operación de Whipple


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