Síndrome de wpw

En el síndrome de wpw, el corazón está malformado por una vía extra. Aprenda todo sobre el desorden.

Síndrome de wpw

cuando síndrome de WPW (Síndrome de Wolff-Parkinson-White), el corazón es erróneamente excitado por una o más vías adicionales. Como resultado, se apresura demasiado rápido. Esta forma de arritmia cardíaca se puede tratar mediante la eliminación de las vías excedentes. Aprenda todo sobre los síntomas y las opciones de tratamiento para el síndrome de WPW.

códigos de la CIE para esta enfermedad son: códigos de la CIE son cifrado con validez internacional para diagnósticos médicos. Por ejemplo, para en los informes médicos o certificados de incapacidad laboral. R00I48I46I47I49I45I44

Descripción general del producto

síndrome de WPW

  • descripción

  • síntomas

  • Causas y factores de riesgo

  • Pruebas y Diagnóstico

  • tratamiento

  • progresión y pronóstico de la enfermedad

Síndrome de WPW: descripción

El síndrome de WPW es una arritmia cardíaca. El nombre se lo debe al cardiólogo estadounidense L. Wolff, P.D. Blanco y J. Parkinson atrás (Wolf-Parkinson-White). En 1930, describieron los signos del síndrome de WPW en pacientes jóvenes. Estos incluyen ataques de palpitaciones repentinas (taquicardia) y cambios en el llamado electrocardiograma, que registra la actividad eléctrica del corazón.

El latido del corazón tiene un reloj, el llamado nodo sinusal. Se sienta en la aurícula derecha del corazón y dicta qué tan rápido late su corazón. Para este propósito, envía señales eléctricas al llamado nodo auriculoventricular (nodo AV), que se encuentra entre las aurículas y las cámaras del corazón. En este punto, se filtran muchas excitaciones eléctricas. Aproximadamente sesenta a ochenta excitaciones alcanzan el nodo AV cada minuto. El nodo AV remite las excitaciones a través de dos vías al ventrículo izquierdo y derecho.

Línea de excitación adicional

En el síndrome de WPW, los pacientes tienen una vía adicional (accesoria) entre la aurícula y el ventrículo. El camino de conducción puede conducir desde la explanada hacia la cámara o viceversa. La excitación del nodo sinusal, pero también la excitación de las cámaras del corazón, se encuentran con esta vía adicional. A diferencia del nodo AV, la excitación no se filtra y todas las señales eléctricas se dirigen a las células musculares de los ventrículos.

Como la vía adicional también puede conducir en la dirección "incorrecta", las señales eléctricas de las células musculares en las cámaras del corazón vuelven a la aurícula. El resultado es una llamada excitación circular, que hace que el corazón lata muy rápido, pero a un ritmo constante.

La vía adicional del síndrome de WPW es innata. La mayoría de las quejas, como las palpitaciones, ocurren en la adolescencia. El síndrome de WPW es más común en hombres que en mujeres.

Síndrome de WPW: síntomas

El síndrome de WPW no causa síntomas en todos los casos. A veces, la vía extra solo se detecta por los cambios en el electrocardiograma.

Los síntomas más comunes incluyen una taquicardia repentina. El corazón late entre 150 y 240 veces por minuto. Normal es de 60 a 80 latidos por minuto, si te sientas tranquilamente. El pulso es muy regular en la taquicardia WPW.

Algunos pacientes experimentan taquicardia como un aumento del ritmo cardíaco. En medicina uno habla entonces de "Palpitationen". Otras víctimas sienten un "corazón tropezando". Estas sensaciones generalmente desaparecen tan abruptamente como vinieron. Además, los pacientes pueden experimentar mareos, dolor en el pecho y dificultad respiratoria. Después de la taquicardia, a menudo están cansados ​​y tienen una gran necesidad de orinar.

Miedo e impotencia

La taquicardia causa ansiedad en muchos pacientes. Los mareos y la dificultad para respirar pueden intensificar este sentimiento. Debido a la frecuencia cardíaca alta, el corazón a veces no puede bombear suficiente sangre a los órganos del cuerpo. Por lo tanto, algunos pacientes pierden el conocimiento.

Síndrome de WPW en recién nacidos

Muy raramente ocurre en el síndrome de WPW en los síntomas de la infancia. Los bebés están notablemente pálidos durante una taquicardia y respiran muy rápido. Pueden negarse a comer y beber, son fácilmente irritables o lloran mucho. En algunos casos, tienen fiebre. El síndrome de WPW puede ser más peligroso para los niños que para los adultos debido al desarrollo cardíaco inmaduro.

Diversas enfermedades pueden sacar al corazón del ritmo. Mira cuales.

Síndrome de WPW: causas y factores de riesgo

La causa del síndrome de WPW es desconocida. Sin embargo, se cree que la vía extra se debió a un defecto en el desarrollo embrionario del corazón. Los investigadores también encontraron que el síndrome de WPW es más común con otros defectos cardíacos congénitos. Estos incluyen defectos en las particiones entre el lado derecho e izquierdo del corazón (defectos del tabique ventricular).

Incluso con la rara anomalía de Ebstein, en la que la válvula cardíaca entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho está mal formada, a menudo hay un síndrome de WPW.Dado que ciertas alteraciones genéticas podrían estar relacionadas con el síndrome de WPW, la condición para un síndrome de WPW es muy probable que sea heredable.

Síndrome de WPW: exámenes y diagnóstico

Al diagnosticar el síndrome de WPW, la vía adicional debe ser detectada.

Primero, el médico le hará algunas preguntas sobre los síntomas:

  • ¿Tienes taquicardia que comienza de repente y termina abruptamente?
  • ¿Con qué frecuencia tiene estas convulsiones?
  • ¿Cuánto tiempo duran?
  • ¿Todavía puedes sentir y contar tu pulso?
  • ¿Sientes que "tropiezas" con tu corazón?
  • ¿Te sientes mareado?
  • ¿Alguna vez has perdido el conocimiento?
  • ¿Puedes detener los ataques aguantando la respiración, presionando en tu estómago o bebiendo agua fría?
  • ¿Conoces un defecto cardíaco?
  • ¿Tu familia ya tenía síndrome de WPW?

Esto es seguido por un examen físico. Si el paciente tiene palpitaciones, también se puede escribir primero un electrocardiograma para poder tratarlo lo más rápido posible.

electrocardiograma

Una investigación importante para el síndrome de WPW sospechado es el electrocardiograma (ECG). Un escritor registra la actividad eléctrica del corazón. En algunos casos, el médico ya diagnostica un síndrome de WPW. Sin embargo, el ECG y el ECG a largo plazo son solo exámenes preliminares para el examen electrofisiológico real. Después del ECG, el médico puede administrar un medicamento que detiene la taquicardia.

Holter

Algunas veces se debe hacer un ECG a largo plazo. El dispositivo de ECG está conectado a electrodos que están pegados al cofre. Registra el latido del corazón durante 24 horas. A veces se detecta una taquicardia.

Si esto no es posible, también se puede usar un llamado registrador de eventos. Es más pequeño que un dispositivo de ECG a largo plazo y se usa durante un período de tiempo más largo. Cuando los pacientes sienten taquicardia, necesitan presionar un botón en la grabadora que registra la acción del corazón. También hay grabadoras (grabadoras LOOP) que se implantan debajo de la piel en el área del seno izquierdo. La ventaja es que el paciente no presta atención a los latidos de su corazón y ningún dispositivo tiene que transportarse notablemente.

ECG de esfuerzo

A veces también se realiza un ECG de esfuerzo. Para hacer esto, el paciente debe ejercer un esfuerzo físico en una bicicleta de ejercicio mientras está conectado a un grabador de ECG. El ejercicio físico puede desencadenar taquicardia en algunos casos.

Examen electrofisiológico

Para diagnosticar con seguridad el síndrome de WPW, se debe realizar un examen electrofisiológico (EPU). Esta es una forma especial de cateterismo cardíaco. El paciente se inserta dos cables delgados (catéteres) a través de las venas inguinales en la gran vena cava y avanza hacia el corazón. Allí, los catéteres miden señales eléctricas en diferentes sitios de la pared del músculo cardíaco. Durante el examen, el síndrome puede tratarse simultáneamente.

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    infarto

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    palpitaciones

    La taquicardia, también conocida como taquicardia por parte de los profesionales médicos, es una arritmia cardíaca en la que el corazón late de forma permanente muy rápidamente: más de 100 latidos por minuto. Diversas enfermedades pueden acelerar los latidos del corazón, incluyendo fibrilación auricular, cardiopatía coronaria y presión arterial alta. Si su corazón late demasiado rápido, consulte a un médico. Porque las carreras de corazón también pueden causar una muerte cardiaca repentina.

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    bradicardia

    La contraparte de la taquicardia es la bradicardia. Aquí, el corazón late demasiado lento: la frecuencia cardíaca está por debajo de 60 latidos por minuto. En ocasiones, la frecuencia cardíaca es tan baja que se bombea muy poca sangre a la circulación sistémica. Como resultado, la demanda de oxígeno, especialmente del cerebro, ya no se puede satisfacer adecuadamente. Dolores de cabeza, mareos, pérdida del conocimiento, náuseas y vómitos pueden ser el resultado.

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    fibrilación ventricular

    La fibrilación ventricular es una arritmia cardíaca con frecuencia fatal. Surge cuando las señales eléctricas que controlan el trabajo del corazón están gravemente alteradas. Entonces pueden ocurrir frecuencias de hasta 800 señales por minuto; un latido efectivo ya no es posible. El resultado: paro cardíaco e inconsciencia. Solo las compresiones torácicas inmediatas seguidas de la desfibrilación pueden salvarle la vida.

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Síndrome de WPW: tratamiento

La única, pero muy efectiva, forma de curar pacientes con síndrome de WPW es la ablación. Los medicamentos alivian los síntomas solo temporalmente. Además, hay ciertas maniobras que pueden ralentizar los latidos del corazón en una taquicardia. Cuando la persona respira profundamente, detiene el aire y presiona contra el aire retenido, el latido del corazón a menudo desciende. También puedes masajear la arteria carótida, beber agua helada o ponerte una bolsa de hielo en la cara. Reflexivamente, el latido del corazón se acelera.

EPU y ablación

El mayor valor en el tratamiento del síndrome de WPW es la EPU. En el caso de la EPU, es posible buscar la ruta adicional y obliterarla directamente (ablación con catéter). Por lo tanto, la línea defectuosa en el corazón se interrumpe permanentemente. El síndrome de WPW se puede curar mediante ablación en casi el 99 por ciento de los casos. Las personas de ciertos grupos ocupacionales, como los pilotos o los líderes de pelotón con un síndrome de WPW diagnosticado, solo pueden continuar su profesión si han sido sometidos a ablación con éxito.

drogas

Ciertos medicamentos pueden detener la taquicardia en el síndrome de WPW. Por lo general, se inyectan a través de la vena. Los ejemplos son adenosina o ajmalina. Además, hay medicamentos que se toman de forma permanente para evitar que el corazón acelere. Un ejemplo de esto son los β-bloqueantes. Sin embargo, el único tratamiento que puede curar a los afectados por el síndrome de WPW es la ablación.

electrocardioversión

A veces, una taquicardia también requiere una llamada electrocardioversión. El corazón del paciente es estimulado por dos electrodos ("paletas") en el pecho como en una reanimación con electricidad. El paciente es anestesiado brevemente para este propósito. El pulso a veces hace que el corazón caiga en su ritmo normal.

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Síndrome de WPW: curso de la enfermedad y pronóstico

El síndrome de WPW rara vez es peligroso. La taquicardia a menudo es muy desagradable. Como a veces puede durar horas, los afectados están agotados después de una taquicardia.

Algunas personas son muy susceptibles a la arritmia cardíaca porque tienen un trabajo especial, como deportes competitivos. Sin embargo, la ablación es una terapia muy efectiva que puede curar a los afectados en la mayoría de los casos.

Sin embargo, en personas con palpitaciones frecuentes, existe el riesgo de que se desencadene una arritmia cardíaca maligna. Hay una activación eléctrica persistente en la aurícula, la llamada fibrilación auricular. La línea adicional pasa los pulsos sin filtrar a las cámaras. Puede venir a la fibrilación ventricular. Los hombres entre las edades de 30 y 50 tienen un riesgo particular de desarrollar una arritmia cardíaca.

Las personas afectadas pueden influir en la taquicardia mediante la realización de las maniobras mencionadas. A veces, las influencias que a menudo desencadenan la taquicardia deben evitarse. Estos incluyen alcohol o deportes intensos.

Dado que es muy probable que el síndrome de WPW también tenga un componente hereditario, los miembros de la familia también deben estar informados sobre la enfermedad y, si es necesario, deben ser examinados. Diagnosticando eso síndrome de WPW temprano, las complicaciones se pueden evitar.

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